Як баріатрична хірургія впливає на психічне здоров’я

Зміст

• Що таке баріатрична хірургія
• Кандидати в баріатричну хірургію
• Як баріатрична хірургія впливає на психічне здоров’я

Для лікування деяких пацієнтів із ожирінням доступний ряд хірургічних процедур зниження ваги. Хоча деякі з цих процедур практикуються десятки років, як вони впливають на психічне здоров’я пацієнтів, не було глибоко вивчено. Однак аналіз наявної літератури намагається це змінити.

Що таке баріатрична хірургія

Термін "баріатрична хірургія" застосовується до ряду хірургічних процедур, розроблених для лікування ожиріння та хірургічного стимулювання втрати ваги. Сюди входять шунтування шлунка, перев’язка шлунка та процедури шлункового втулки (гастректомія рукавів), серед яких були розроблені для хірургічного лікування ожиріння.

Кандидати в баріатричну хірургію

Згідно з рекомендаціями щодо ожиріння, опублікованими Американською асоціацією серця (AHA), Американським коледжем кардіологів (ACC) та Товариством ожиріння (TOS), баріатрична хірургія може бути варіантом для дорослих пацієнтів, які відповідають певним критеріям.

Ці критерії включають індекс маси тіла (ІМТ) 40 і більше або ІМТ 35 або більше у пацієнта, який має інші захворювання (відомі як "супутні захворювання"), спричинені ожирінням.

Комітет з написання рекомендацій щодо ожиріння не знайшов достатніх доказів, щоб рекомендувати баріатричну хірургію для пацієнтів, які мають ІМТ, що нижче цих граничних значень.

Настанови також рекомендують лікарям первинної ланки та іншим особам, які доглядають за пацієнтами з ожирінням з високим ІМТ, спочатку спробувати "поведінкове лікування з фармакотерапією або без неї", а потім, якщо це не допомогло разом з іншими дієтами та способами життя для досягнення достатньої втрати ваги, баріатричний хірургічне втручання.

Як баріатрична хірургія впливає на психічне здоров’я

Мета-аналіз, який розглянув наявну літературу про баріатричну хірургію, виявив 68 публікацій, які повідомляли про стан психічного здоров'я в контексті баріатричної хірургії.

За словами авторів дослідження, "серед пацієнтів, які шукають і переживають баріатричну хірургію, найпоширенішими станами психічного здоров'я ... були депресія та розлад переїдання". Зокрема, у 19% пацієнтів було виявлено депресію, а у 17% - розлад переїдання.

Хоча ані депресія, ані розлад харчового переїдання не виявилися послідовно пов'язаними з різницею у результатах ваги після операції, схоже, сама баріатрична хірургія мала сприятливий вплив на пацієнтів з депресією.

Дослідники виявили, що баріатрична хірургія постійно асоціюється з нижчим рівнем депресії після операції. Баріатрична хірургія також була пов'язана зі зменшенням вираженості симптомів депресії.

Автори дослідження дійшли висновку, що "умови психічного здоров'я часто зустрічаються серед пацієнтів з баріатричною хірургією, зокрема, депресія та розлад переїдання". Вони також відзначили підтримку "зв'язку між баріатричною хірургією та нижчим рівнем депресії після операції [після операції]".

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта