Зміст
- Ризик одночасної заміни коліна
- Переваги одночасної заміни коліна
- Що очікувати після одночасної заміни коліна
Хірургічне втручання на колінному суглобі може виконуватися одночасно або поетапно, так що одне коліно робиться спочатку, а інше - через кілька днів, тижнів або місяців. Людина вважається життєздатним кандидатом на основі тих самих критеріїв оцінки, що застосовуються для одноразової заміни коліна.
Двостороння процедура також може бути проведена особам, які потребують часткової заміни коліна, де замінюється або медіальна (всередині), або бічна (зовнішня) частина коліна.
Ризик одночасної заміни коліна
Визначаючи, як підходити до двосторонньої заміни коліна, лікар повинен оцінити, наскільки здатна людина протистояти суворості операції. Це більш тривала операція і, як така, більш вимоглива до тіла. Через це людям, які мають проблеми із серцево-судинною системою, захворюваннями легенів або старше 80 років, як правило, не рекомендується проводити одночасну процедуру.
Насправді дослідження показали, що особи, які проходять одночасну заміну, мають значно вищий ризик серцевої події та смерті в порівнянні з інсценізованою операцією.
Огляд 2013 року, проведений в Університеті Макмастера в Онтаріо, Канада, проаналізував 18 різних досліджень і повідомив, що у осіб, які проходять одночасну заміну, ризик смерті в 30 разів збільшився через 30 днів після операції порівняно з тими, у кого була інсценована. Більше того, ризик залишався підвищеним навіть через три місяці (збільшення у 2,45 рази) та 12 місяців (збільшення у 1,89 рази). Цікаво, що не було різниці в тому, що ризик смерті знаходиться в лікарні або під час самої операції. Ключем до цієї статистики був середній вік отримувачів (68,8 року).
Ще одним недоліком одночасної процедури є те, що реабілітація може бути набагато складнішою для людей похилого віку, які не мають ні "доброї ноги", ні сили верхньої частини тіла, щоб підтримувати себе під час фізичної терапії.
Переваги одночасної заміни коліна
Очевидно, що перевага одночасної заміни коліна полягає в тому, що вирішуються дві проблеми одночасно. Загальний час реабілітації коротший, і існує лише одна госпіталізація та один раунд наркозу. Без сумніву, це ідеальна ситуація для людей, які воліли б не залишатись на роботі тривалий час.
Більше того, доплати та власні витрати на страхування можуть бути набагато нижчими за одну операцію та один раунд реабілітації. Хоча це не буде враховувати оцінку, це може допомогти безпосередньому лікуванню тих, хто є життєздатними кандидатами.
Що очікувати після одночасної заміни коліна
Після завершення операції з заміни слід очікувати перебування в лікарні до 10 днів. Подовжений час потрібен, зокрема, для того, щоб забезпечити вам достатню мобільність, щоб безпечно повернутися додому.
Протягом шести тижнів після завершення операції фізична терапія розпочнеться і триватиме десь від шести до 12 тижнів. Програма зазвичай включає план ходьби та різні вправи для зміцнення колін.
Більшість людей, які пройшли успішну реабілітацію, відчуватимуть помітне поліпшення рухливості та полегшення болю, навіть у віці старше 80 років. У багатьох випадках можливе повне відновлення рухливості.
Слово з дуже добре
Виконання заміни колінного суглоба на обох колінах іноді потрібно для лікування болю у людей з артритом обох колін. Визначити ідеальний час для проведення цих замін або, можливо, зробити їх одночасно, є складним рішенням для людей. Часто виникає спокуса зробити це одночасно одночасно, але важливо розуміти, що ця процедура може спричинити підвищений ризик, а реабілітація може бути складнішою. У правильної людини двостороння заміна коліна може бути чудовою справою, у неправильної людини це може призвести до гіршого одужання, ніж робити їх по одному. Поговоріть зі своїм хірургом і подивіться, що він рекомендує для вашої ситуації.