Зміст
Бронхоспазми виникають, коли дихальні шляхи звужуються або звужуються, через що у вас важко дихати. Коли це трапляється, у грудях відчуватиметься напруга, і ви, швидше за все, почнете часто кашляти. Якщо ваші дихальні шляхи стискаються занадто сильно, ви не зможете вдихнути досить глибоко і зіткнетеся з надзвичайною ситуацією через занадто низький рівень кисню.Якщо ви коли-небудь були в будинку зі старими водопровідними трубами, ви можете почути високий шум, коли вода протікає через них. Цей високий шум викликаний вузькими трубами. Як вузькі водопровідні труби, коли дихальні шляхи стискаються під час бронхоспазму, при диханні ви почуєте свистячий звук, відомий як хрип.
Ваша дихальна система є однією з найважливіших функцій вашого тіла, проте ви зазвичай не думаєте про неї, оскільки вона контролюється автономними (мимовільними) функціями. Наскільки глибоко або поверхнево ви дихаєте, а також як швидко ви дихаєте, більшу частину часу ви не контролюєте, якщо ви не практикуєте техніки дихання для розслаблення.
Механізми
Для того, щоб обмінюватися киснем і вуглекислим газом, ваше тіло використовує три механізми:
- Вентиляція: Механічний акт вдиху та виходу, який приносить кисень у легені та вуглекислий газ із легенів.
- Дифузія: Функція вуглекислого газу та кисню, що обмінюється в альвеолах (функціональна частина процесу обміну легенів) та легеневих капілярах.
- Перфузія: Насос крові по всьому тілу свіжим киснем.
Бронхоспазм перешкоджає цим механізмам, перешкоджаючи нормальній роботі вашої дихальної системи.
Симптоми
Виникнення симптомів бронхоспазму може бути дуже напруженим і лякаючим, оскільки ви відчуватимете, що у вас недостатньо дихання. З цієї причини, як правило, вам доведеться звернутися за екстреною медичною допомогою.
Загальні симптоми, які можуть бути пов'язані з бронхоспазмами, включають:
- Хрипи
- Герметичність грудної клітини
- Задишка
- Утруднене дихання (задишка)
Втома та виснаження - це інші менш поширені та більш тонкі симптоми, які можуть бути пов’язані з бронхоспазмом. Оскільки ці симптоми можуть лякати, добре мати чіткий медичний план профілактики та лікування, якщо у вас є якісь із цих симптомів.
Причини
Існує безліч причин бронхоспазму, які можуть бути пов’язані з іншими захворюваннями. Коли ви вперше працювали над бронхоспазмом, пов’язаним із задишкою або хрипами, ви, можливо, ніколи не замислювались, що зазнаєте цього розладу.
Поширені причини
- Алергічна реакція на ліки, їжу або інші речовини
- Застуда
- Подразники навколишнього середовища, такі як аерозольні спреї, зміна погоди, сигаретний дим, випари, ароматизатори та запахи, а також стрес або емоційний дисбаланс
- Вправа
- Ліки, що застосовуються під час операції
- Сезонна алергія
Астма також може бути основним фактором, що сприяє розвитку бронхоспазму. Однак те, що у вас астма, не означає, що у вас розвинуться бронхоспазми.
Якщо під час операції ви відчуваєте бронхоспазм, ваш анестезіолог або анестезіолог-медсестра будуть належним чином навчені керувати вашими дихальними шляхами. Вам може знадобитися додатковий моніторинг протягом післяопераційного періоду, якщо під час операції у вас був бронхоспазм.
Що таке бронхоконстрикція?Діагностика
За більшості обставин діагноз бронхоспазму буде встановлений під час медичного обстеження. Коли до вас звернеться медичний працівник, він накладе на ваш палець пульсоксиметр, щоб оцінити насиченість клітин крові киснем на пальці (хоча це може бути палець ноги або приклеєний до чола). Якщо у вас немає іншого основного захворювання, яке обмежує передачу кисню в легенях, показники пульсоксиметра повинні бути більше 90%.
Якщо їм не вдається отримати адекватні показники, вони можуть безпосередньо перевірити кількість кисню в артеріях, взявши кров з артерії на зап’ясті, яка відома як аналіз газів в артеріальній крові. трохи, коли тягнеться з. Оскільки кров забирається з артерії, яка має високий тиск, вони будуть застосовувати тиск марлею і застосовувати пов'язку для тиску, поки артерія не встигне зажити.
Якщо вашого лікаря турбують інші причини хрипів або задишки, ви можете отримати рентген. Інші, більш масштабні тести, як правило, не потрібні під час гострого епізоду бронхоспазму. Однак вас можуть направити до пульмонолога для подальших обстежень, включаючи КТ, тестування легеневої функції або тестування, щоб додатково виявити причину ваших бронхоспазмів або симптомів.
Майбутні епізоди бронхоспазму можуть не вимагати багато іншого для тестування, крім контролю рівня кисню для забезпечення вашої безпеки.
Лікування
Лікування бронхоспазму зазвичай починається з інгаляційних препаратів, відомих як бета2-агоністи короткої дії. Вентолін або Провентил (альбутерол) - це загальноприйняті ліки, які можна використовувати, якщо у вас важко дихати або задишка. Альбутерол допомагає відкрити дихальні шляхи.
Якщо у вас високий кров'яний тиск і ви приймаєте бета-адреноблокатори, такі як Lopressor (метопролол) або Inderal (пропанолол), ви хочете повідомити свого лікаря, оскільки він блокує деякі ефекти альбутеролу. Вам також слід мати рятувальний інгалятор, який допоможе затримати надзвичайні ситуації, даючи вам час звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є повторний епізод бронхоспазму.
Якщо у вас основна астма, вам також, швидше за все, дадуть преднізон перорально або метилпреднізолон, якщо внутрішньовенне введення необхідне для зменшення запалення, пов’язаного із звуженням дихальних шляхів. Ваш лікар також, швидше за все, надасть вам зменшення кількості преднізолону протягом декількох днів, щоб допомогти зменшити ризик рецидиву.
Якщо ви страждаєте гіпоксією, і ви не можете підтримувати рівень кисню (навіть з додатковим киснем) через сильне звуження дихальних шляхів, ви можете встановити дихальну трубку (відому як інтубація), щоб захистити свої дихальні шляхи та підтримувати належний рівень кисню .
Принцип дії інгаляційних кортикостероїдів як варіант лікуванняВпоратися
Переживання бронхоспазму може бути для вас дуже страшним. Перше, що ви можете зробити, щоб впоратися з бронхоспазмами, - це зменшити їх кількість.
Тісно співпрацюючи зі своїм пульмонологом, а іноді і з отоларингологом, ви зможете розробити план допомоги, який зменшує ризик повторного бронхоспазму. Якщо у вас є фактори ризику навколишнього середовища, такі як куріння, алергія або ароматизатори, які, як показано, посилюють бронхоспазми, тоді усунення цих речовин навколо вас буде ключовим фактором зменшення ризику.
Якщо ви страждаєте бронхоспазмами через астму, адекватне лікування як тривалими, так і короткочасними інгаляторами або небулайзерами допоможе вам уникнути подальших бронхоспазмів.
Альтернативні методи лікування
Існує кілька груп, які припускають, що використання методів перепідготовки дихання може бути корисним для зменшення бронхоспазму. Зокрема, одна методика мала успішні результати у трьох із чотирьох досліджень.
Дихальну техніку Бутейко заснував російський лікар Костянтин Бутейко. Він припустив, що у астматиків погіршення задишки було спричинене гіпервентиляцією. Вважається, що його методика спричиняє гіповентиляцію, що збільшує рівень вуглекислого газу в крові, що може мати бронходилатаційний ефект, щоб мінімізувати задишку.
Техніка Бутейко
Вправа на перепідготовку дихання Бутейко складається з наступних етапів:
- Кілька неглибоких вдихів (через ніс) протягом 10 секунд.
- Видихніть усе повітря через 10 секунд.
- Затисніть ніс, щоб не вдихати протягом 3 - 5 секунд (або до тих пір, поки не відчуєте перших відчуттів, що відчуваєте голод).
- Повторювати протягом декількох хвилин щодня.
Повідомляється, що використання вправ перекваліфікації дихання Бутейко може зменшити вашу потребу в альбутеролі. Люди, які брали участь у цих дослідженнях, також повідомляли про поліпшення якості життя у зв'язку з астмою. Існує кілька інших методів, таких як техніка дихання Папворта та тренажер для легенів Pink City. Однак вони не настільки добре вивчені, як метод Бутейка.
Йога та акупунктура - це дві інші альтернативні методи терапії, які мають обмежену інформацію щодо їх ефективності при бронхоспазмі, хоча деякі вважають, що це допомагає зменшити симптоми, пов’язані з астмою. Якщо ви практикуєте йогу, ви можете помітити, що методи дихання йоги пранаями досить схожі на дихальну перекваліфікацію Бутейко, і ви можете отримати подібні переваги.
Вважається, що багато різних трав та масел мають бронхорозширювальну дію. Однак є обмежені дослідження, що показують довгострокові наслідки їх вживання або вдихання. Хоча існує багато невеликих досліджень, які розглядають використання трав та олії при різних захворюваннях, проте вони недостатньо вивчені для надання рекомендацій.
Не слід використовувати трави та / або олії як альтернативну терапію без попередньої консультації з лікарем.
Слово з дуже добре
Можливо, ви не завжди знаєте, що сприйнятливі до бронхоспазму до першого. Зверніться до екстреної допомоги, якщо у вас задишка або утруднення дихання. Після першої захворюваності важливо розробити план допомоги з лікарем, щоб зменшити ризик подальших епізодів бронхоспазму. Ви можете виявити, що альтернативні методи лікування, такі як перепідготовка дихання або йога, можуть допомогти у контролі ваших симптомів.