Зміст
Хрящ є важливою тканиною у вашому організмі. Існує кілька різних типів хрящів, які робить тіло, і одним з них є м’яка подушка в суглобах. Хрящова поверхня суглоба забезпечує плавний рух.На жаль, травми та артрит можуть спричинити пошкодження хряща суглоба, в результаті чого рух стає болючим та обмеженим. У колінному суглобі люди з пошкодженням хряща можуть мати біль у коліні, набряк і скутість.
Існує цілий ряд варіантів для пацієнтів, які мають пошкодження хряща в колінному суглобі. Зазвичай люди починають спробувати прості, неінвазивні методи лікування. Якщо ці методи лікування не ефективні, можна розглянути більш інвазивні методи лікування, включаючи хірургічні варіанти. Одним із таких варіантів у людей, які мають менші, більш ізольовані ділянки пошкодження хряща, називають операцію з перенесення хряща.
Хірургія перенесення хряща
Процедура перенесення хряща - це хірургічне втручання, яке використовує здоровий хрящ із нормальної ділянки коліна і переміщує здоровий хрящ до пошкодженої ділянки коліна. Два типи процедур перенесення хряща називаються:
- Мозаїчнапластика: Мозаїчна пластика переміщує круглі "пробки" хряща та підкладкової кістки на пошкоджені ділянки. Кожна пробка має діаметр у кілька міліметрів, і коли кілька пробок переміщуються в пошкоджену ділянку, виходить мозаїчний вигляд - множинні невеликі пробки хряща виглядають як мозаїчні плитки.
- ОВЕС: OATS розшифровується як „система передачі остеохондрального аутотрансплантата”, а техніка дуже схожа на мозаїчну пластику. У процедурі OATS пробки зазвичай більші, і тому для заповнення ділянки пошкодження хряща потрібна лише одна або дві пробки. Через це він не набуває мозаїчного вигляду, але принцип той же.
Хрящові пробки беруться з ділянок коліна, які не мають ваги. Сподіваємося, що організм не пропустить цей хрящ, і його можна використовувати там, де це потрібно. З часом отвори, залишені з місця, де беруться пробки, заповняться кістковою та рубцевою тканиною.
Виконання операції з перенесення хряща
Процедура перенесення хряща зазвичай починається з артроскопічного огляду коліна. Якщо є область пошкодження хряща, яка підходить для перенесення хряща, тоді артроскоп видаляють і роблять розріз.
- Першим кроком є підготовка ділянки пошкодженого хряща. За допомогою інструменту для свердління роблять ідеально круглий отвір у кістці в зоні пошкодження. Цей отвір за розміром підходить до пробки.
- Наступним кроком є «збір» пробки звичайного хряща. Пробка береться з підлеглою кісткою, щоб увійти в отвір, підготовлений в зоні пошкодження. Пробка трохи більше отвору, тому вона буде щільно прилягати до свого місця.
- Завершальним етапом є імплантація зібраних пробок в отвір, який був створений на пошкодженій ділянці. З часом сподіваємося, що імплантована кістка та хрящ ввійдуть у своє нове середовище.
Хірургічні процедури з перенесення хряща проводяться як артроскопічна операція на коліні. Хірургічні процедури робляться в операційній, але нічліг у лікарні відсутній. Операція може бути виконана як під загальним наркозом, так і через регіонарний нервовий блок.
Одужання
Після хірургічного втручання його, швидше за все, помістять у брекет, і йому дадуть милиці або ходунки, щоб уникнути необхідності класти вагу на уражену ногу. Конкретні протоколи відновлення будуть відрізнятися залежно від уподобань вашого хірурга та конкретного місця процедури перенесення хряща.
Як правило, ранні фази відновлення зосереджуються на запобіганні розміщенню ваги на суглобі, і починаючи з раннього, захищеного діапазону рухових дій. Як тільки ваш хірург відчує, що безпечно розміщувати вагу на суглобі, ви поступово збільшуватимете кількість тягарів на ураженій кінцівці.
Типове відновлення після операції з перенесення хряща займає приблизно 6-9 місяців. Перші кілька місяців є найбільш важкими з точки зору реабілітації та відновлення, але більшість хірургів не дозволятимуть будь-які змагальні спортивні заходи принаймні через 6 місяців після операції, якщо не довше. Перш ніж розглядати можливість відновлення будь-яких спортивних занять, важливо, але ви відновили повну рухливість і маєте нормальну силу в кінцівці.
Існують ризики, пов’язані з хірургічними процедурами перенесення хряща. Звичайні ризики артроскопії коліна включають такі речі, як інфекція та згусток крові. Це незвичайні проблеми, але коли вони трапляються, вони можуть мати серйозні проблеми.
Дотримання вказівок хірурга може допомогти запобігти ризику зараження та згущення крові. Ризики, характерні для операції з перенесення хряща, включають можливість того, що переносний хрящ не залишається здоровим.
Наголос на скрупульозній хірургічній техніці досвідченим хірургом, який часто виконує цю процедуру, може допомогти, а крім того, дотримання післяопераційних вказівок та запобіжних заходів є обов’язковим для досягнення успішного результату.
Іншим можливим ускладненням є біль у місці, де був отриманий донорський хрящ. Ваш хірург намагатиметься отримати хрящ лише з тих місць, де ваше коліно не потребує захисту. Однак деякі люди повідомляють про біль у місці донора там, де був отриманий трансплантат хряща.
Слово з дуже добре
Хірургія перенесення хряща є можливим варіантом лікування для людей, які мають менші, утримувані ділянки пошкодження хряща в колінному суглобі. Цю саму хірургічну процедуру проводили і в інших суглобах, але вона найчастіше зустрічається в колінному суглобі.
Люди, які страждають на більш поширений артрит, не є кандидатами на процедуру перенесення хряща. Успішні результати операції з перенесення хряща найбільше залежать від ретельної хірургічної техніки та дотримання післяопераційних обмежень.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта