Зміст
Кожна людина стикалася з ринореєю, яку зазвичай називають нежиттю. Найчастіше нежить викликається алергічним ринітом або застудою.Інші причини нежиті включають смаковий риніт, спричинений холодною погодою або вживання гострої їжі, та вазомоторний риніт, спричинений подразниками носа, такими як сильний запах або зміна погоди.
Ці загальні причини нежиті тривають короткий проміжок часу, наприклад, при застуді, або реагують на лікування препаратами від алергії, такими як пероральні антигістамінні препарати, назальні спреї кортикостероїдів або назальні антихолінергічні спреї.
Деякі люди можуть постійно відчувати нежить, який не реагує на будь-який тип ліків від алергії; у цих людей може бути рідкісний стан, який називається ліквором (ліквором), викликаний витоком мозкової рідини з носа.
Причини
Ринорея ліквору - це незвичний стан, який може виникнути після травматичної травми голови, як ускладнення операції на пазусі або мозку, або в результаті пухлини або вродженого вродженого дефекту. Він також може бути ідіопатичним (без відомих причин) або через підвищений внутрішньочерепний тиск.
Симптоми
Люди з ринореєю ліквору можуть скаржитися на нежить, який погіршується при зміні положення (наприклад, стоячи) або при маневрі Вальсальви (напруження або підняття важких предметів).
Рідина при ринореї ліквору рідка і прозора, і постраждала людина може помітити солодкий або солоний смак через підвищену кількість глюкози та електролітів, що містяться в спинномозковій рідині.
Ускладнення
Якщо людина страждає на ринорею ліквору, важливо, щоб стан був виправлений, оскільки існує підвищений ризик розвитку бактеріального менінгіту, який є небезпечною для життя інфекцією навколо мозку.
Бактерії можуть поширюватися зсередини носових ходів і синусів через отвір у твердій мозковій оболонці (тканина, яка оточує головний та спинний мозок) і в слизову оболонку мозку, що призводить до менінгіту.
Люди, у яких розвинувся більше одного епізоду бактеріального менінгіту, повинні пройти обстеження на можливу ринорею ліквору, а також клінічний імунолог для оцінки первинного імунодефіциту.
Діагностика
Хоча ринорея ліквору не є загальним захворюванням, цей діагноз слід враховувати у людини, яка має хронічний нежить, без інших симптомів алергічного риніту, який не реагує на типові ліки від алергії. Кожен, хто повторював епізоди бактеріального менінгіту, також повинен пройти обстеження на ринорею ліквору.
Найбільш точний спосіб діагностики ринореї ліквору - це показати наявність бета-2 трансферину в носових виділеннях. Як тільки підозра на ринорею ліквору або підтвердження наявності бета-2 трансферину, витік необхідно локалізувати з метою хірургічної корекції.
Для локалізації ринореї ліквору використовувались різні методи, найчастіше МРТ головного мозку або сканування ядерної медицини за допомогою Індію 111.
Лікування
Як тільки сайт CSF локалізується, його можна хірургічно виправити, використовуючи ряд різних методів. Найчастіше витік ліквору ліквідується за допомогою назальної ендоскопії за допомогою шкірного або кісткового трансплантата, щоб закрити отвір.
Слово з дуже добре
Якщо у вас спостерігався нежить без інших симптомів алергії, або нежить, який не покращується з часом або при застосуванні препаратів від алергії, попросіть свого лікаря, чи не може витік ліквору. Це буде особливо важливо, якщо у вас була травма голови до початку нежиті або якщо ви коли-небудь перехворіли на менінгіт.