Зміст
- Операції
- Випромінювання
- Хіміотерапія
- Домашній догляд та спосіб життя
- Безрецептурні терапії
- Комплементарна медицина (CAM)
Часто домашні засоби, безрецептурне лікування та додаткові альтернативні методи лікування можуть допомогти зменшити побічні ефекти хіміотерапії, однак ці методи лікування не можуть допомогти зменшити або знищити сам рак шийки матки.
Лікар для обстеження раку шийки матки
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Операції
Деякі методи лікування раку шийки матки можуть застосовуватися окремо або в поєднанні, і це залежить від стадії раку шийки матки та інших факторів. Хірургічне втручання може бути єдиним способом лікування, якщо рак шийки матки не поширився.
Видалення раку є метою хірургічного втручання. По можливості видаляється вся пухлина. Хірургічне втручання може бути невеликою процедурою з швидким відновленням або може включати велику хірургічну процедуру, якщо рак шийки матки поширився за межі шийки матки в малий таз.
Хірургічне лікування раку шийки матки може вплинути на ваші шанси завагітніти і виносити дитину до кінця. Якщо у вас видаляють велику ділянку шийки матки, це значно вплине на ваші шанси завагітніти, ніж видалення невеликої ділянки.
Часто, навіть якщо пухлина метастазувала, хірургічне видалення пухлини проводиться до хіміотерапії та / або опромінення (див. Нижче).
Для видалення раку шийки матки використовується кілька хірургічних методів, серед яких:
- Кріохірургія: Це процедура, при якій ваш лікар встановлює пристрій з дуже низькою температурою на ракову зону, щоб знищити ракові клітини, заморожуючи їх. Як правило, необхідна місцева анестезія, і ця процедура може проводитися амбулаторно.
- Лазерна хірургія: Ця процедура використовує сфокусований лазер для направлення інтенсивного світла, яке руйнує ракові клітини. Цю процедуру можна робити амбулаторно та застосовувати місцеву анестезію.
- Конізація: Ця процедура часто є і діагностичним інструментом, і способом лікування. Якщо у вас є процедура конізації, ракову тканину видаляють у формі конуса та досліджують під мікроскопом, щоб визначити, чи була видалена вся пухлина. За необхідності вам може знадобитися ще одна операція з видалення залишків ділянок раку. Вам потрібно мати місцеву анестезію для процедури конізації, і це може бути зроблено як амбулаторна процедура.
- LEEP: Цикл електрохірургічного висічення видаляє тканини за допомогою дроту, нагрітого електричним струмом. LEEP може бути використаний для видалення тканини під час процедури конізації.
- Лапароскопія: Лапароскопічна хірургічна процедура робиться без великого хірургічного розрізу і, як правило, вимагає загальної анестезії. У шкірі робиться один або кілька невеликих отворів, і вставляється камера, яка може надсилати зображення на екран, щоб хірург міг візуалізувати внутрішню частину тіла. Як правило, перевагою лапароскопії є уникнення великого розрізу або рубця, і відновлення може не зайняти стільки часу, скільки при великій хірургічній процедурі.
- Відкрита хірургія: Традиційний підхід до хірургії часто описують як відкриту хірургію. При відкритій операції робиться більший розріз, ніж при лапароскопічній процедурі, щоб краще візуалізувати область малого тазу та надати хірургу доступ для видалення того, що може бути більш широким поширенням раку шийки матки. Загоєння може зайняти трохи більше часу, ніж це було б при лапароскопічній хірургії, але більшість людей добре одужують.
Залежно від того, наскільки збільшився ваш рак шийки матки, вам може знадобитися велика операція з видалення шийки матки або матки. Процедури, що передбачають не лише видалення невеликої кількості тканини, включають:
- Трахелектомія: Для повного видалення раку шийки матки може знадобитися хірургічне видалення всієї шийки матки.
- Гістеректомія: Видалення матки на додаток до шийки матки необхідно, якщо рак шийки матки поширився за межі шийки матки в матку.
Випромінювання
Променева терапія використовує енергію випромінювання для зменшення пухлин або усунення ракових клітин. Він робить це, пошкоджуючи ракові клітини, які дуже чутливі до випромінювання і, як правило, гинуть під впливом.
Здорові клітини також пошкоджуються радіацією, але з часом очікується їх відновлення.
Променева терапія може зменшити ваші шанси завагітніти.
Променева терапія може бути призначена:
- Сам по собі як єдиний метод лікування
- Після операції
- Після або разом із хіміотерапією (див. Нижче). Деякі хіміотерапевтичні препарати, такі як 5-FU та цисплатин, роблять рак шийки матки більш чутливим до радіації.
Для лікування раку шийки матки застосовують два види променевої терапії: зовнішнє та внутрішнє опромінення. Один або обидва види променевого лікування можуть застосовуватися для лікування раку шийки матки.
Зовнішнє променеве випромінювання
Цей вид опромінення, який також називають системною терапією, проводиться амбулаторно. Типовий графік лікування - п’ять днів на тиждень протягом шести-семи тижнів.
Він використовує енергію рентгенівських променів або гамма-променів для доставки лікування до ураженої області. У жінок, хворих на рак шийки матки, зовнішнє опромінення органів малого тазу видає апарат, що нагадує рентгенівський апарат, але забезпечує набагато сильнішу дозу опромінення. Кожне лікування триває лише кілька хвилин і не викликає болю.
Зазвичай його поєднують з хіміотерапією, і цей режим називається одночасним хіміопроменевим лікуванням.
Внутрішня радіація
Цей вид променевої терапії також називають брахітерапією. У ньому використовується імплантат (насіння, катетер або стрижень), який герметично закритий радіоактивною речовиною. Імплантат вводиться в матку через піхву для доставки лікування.
Брахітерапія з низькою дозою проводиться в стаціонарі, при цьому радіаційні засоби містять інструменти протягом декількох днів. Брахітерапія із високою дозою, яка проводиться в декількох процедурах, є амбулаторною процедурою. При цьому радіоактивний матеріал поміщають на короткий час, а потім видаляють, а потім ви повертаєтесь через тиждень або довше для іншого лікування.
Брахітерапію часто роблять відразу після зовнішнього променевого випромінювання.
Побічні ефекти
Побічні ефекти опромінення можуть змінюватися в залежності від інтенсивності та частоти лікування. Найпоширенішими побічними ефектами є:
- Втома: Майже всі ті, хто пережив рак, відчувають певний ступінь втоми під час та протягом місяців після променевого лікування.
- Проблеми зі шкірою: Шкіра, яка піддавалась лікуванню, може виглядати червоною, вигорілою на сонці, засмаглою або роздратованою.
- Втрата апетиту: зниження апетиту може призвести до втоми та дефіциту поживних речовин. Дуже важливо зберігати сили під час будь-якого лікування раку, і повноцінне харчування - один із найкращих способів зробити це.
Хіміотерапія
Хіміотерапія часто призначається до променевої терапії як спосіб зменшення пухлини, що може зробити променеву терапію більш ефективною. Він також призначається для лікування раку шийки матки, коли він поширився на інші органи.
Існує кілька видів хіміотерапії, що застосовуються для лікування раку шийки матки. Їх можна вводити внутрішньовенно або перорально, окремо або в комбінації.
Деякі жінки проходять хіміотерапію раку шийки матки протягом тижня, а інші можуть отримувати її протягом місяців.
Ваш лікар розробить план лікування відповідно до стадії вашої хвороби, загального стану здоров’я та будь-яких інших медичних станів, які у вас є. Наприклад, вам можуть знадобитися щоденні променеві процедури в поєднанні з щотижневими сеансами хіміотерапії.
Якщо у вас є хіміотерапія будь-якого типу раку, включаючи рак шийки матки, це може вплинути на ваші шанси завагітніти і народити здорову дитину.
Деякі жінки вирішують зберігати яйця до хіміотерапії, і вам слід обговорити свої плани щодо народження дітей до початку хіміотерапії.
Поширені хіміотерапевтичні препарати від раку шийки матки включають:
- Карбоплатин
- Цисплатин
- Паклітаксел
- Фторурацил, 5-ФУ
- Топотекан
- Циклофосфамід
- Іфосфамід
Побічні ефекти
Хіміотерапія є важливим та потужним засобом лікування раку. Оскільки це системний варіант, тобто лікування всього організму, ліки, як правило, знищують здорові клітини разом із раковими клітинами, викликаючи побічні ефекти, такі як випадання волосся та розлад шлунку. На кістковий мозок, який виробляє кров, впливає лікування, збільшення ризику зараження, анемії (зниження кількості та функції кисневих еритроцитів) та кровотечі.
Домашній догляд та спосіб життя
Лікування раку, як правило, може спричинити ряд побічних ефектів, деякі з яких можна впорати за допомогою домашніх засобів. Відновлення після хірургічного втручання стає більш плавним і легким, якщо удома приділяти увагу післяопераційному догляду. Деякі побічні ефекти хіміотерапії та опромінення можуть бути полегшені шляхом корекції способу життя.
Деякі поради, про які слід пам’ятати:
- Подбати про хірургічні рани: Коли ви відновлюєтесь після операції, будьте уважні до своїх хірургічних ран, підтримуючи їх у чистоті та змінюючи пов’язку відповідно до вказівок.
- Дотримуйтесь дієти для боротьби з раком: Дослідження показують, що дієта, багата на овочі, може допомогти в боротьбі з раком. Це не замінює медичну та хірургічну терапію, але може бути хорошим допоміжним засобом, коли ви проходите лікування раку шийки матки.
- Перестати палити: Встановлено, що куріння посилює більшість видів раку, включаючи рак шийки матки. Якщо ви палите, це може перешкоджати роботі вашої імунної системи та перешкоджати вашому одужанню від раку шийки матки.
- Уникайте зараження: Хіміотерапія та променева терапія також впливають на роботу вашої імунної системи, що робить вас сприйнятливими до частих та агресивних інфекцій. Також уникайте вживання в їжу недоварених морепродуктів або м’яса, які можуть переносити інфекційні організми, з якими ваше тіло не може боротися під час лікування раку. Деякі лікарі також радять уникати сирих фруктів та овочів, оскільки вони також можуть передавати інфекції, з якими ваше тіло не може боротися, коли у вас слабка імунна система.
Безрецептурні терапії
Ліки, що продаються без рецепта, можуть полегшити частину дискомфорту та побічні ефекти лікування раку шийки матки, але перед тим, як приймати будь-які ліки, що відпускаються без рецепта, слід порадитися з лікарем, особливо коли ви отримуєте хіміотерапію або опромінення.
- Ліки проти лихоманки: Якщо у вас гарячка з інфекцією або без неї, безрецептурні ліки, такі як Тайленол (ацетамінофен), можуть зменшити лихоманку. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати ліки, що знижують лихоманку, оскільки деякі з них можуть посилитися ваші шанси на кровотечу або можуть взаємодіяти з вашими хіміотерапевтичними препаратами іншими способами.
- Знижувачі болю: Ви можете відчувати біль під час відновлення після операції, під час та після тижнів чи місяців опромінення та хіміотерапії, а також у вас є метастази в кістках. Засоби, що продають без рецепта, такі як Aleve (напроксен), можуть допомогти. Однак багато з них також розріджують кров або можуть взаємодіяти з вашими хіміотерапевтичними препаратами.
- Полівітаміни: Часто хіміотерапія та опромінення заважають апетиту. Важливо намагатися дотримуватися якомога здоровішої дієти під час лікування раку. Хоча полівітаміни не замінюють калорій, вони можуть забезпечити вас важливими вітамінами та мінералами, якщо вам не вистачає.
Комплементарна медицина (CAM)
Хоча немає вагомих доказів, попередні дослідження показують, що додаткова та альтернативна медицина може допомогти полегшити деякі симптоми раку шийки матки на пізній стадії, покращуючи комфорт та якість життя деяких людей.
Є також дослідження, що вивчають ефективність додаткових методів лікування, зокрема, при лікуванні раку шийки матки, і поки що результати є багатообіцяючими в лабораторних умовах, але не остаточними, і немає офіційних або загальновизнаних рекомендацій щодо додаткових альтернативних підходів до лікування у цей час.
- Китайська фітотерапія:Китайська фітотерапія була оцінена на різні типи раку, включаючи рак шийки матки. Дослідники, які зібрали докази великої кількості досліджень, виявили, що вживання китайської фітотерапії може поліпшити якість життя хворих на рак. Але незрозуміло, які типи рослинних засобів, у яких дозах чи які способи використання можуть бути найбільш корисними. Не встановлено, що китайська фітотерапія покращує виживання або зменшує ракові пухлини.
- Чорниця: Цікаве дослідницьке дослідження розглядало вплив екстракту чорниці на ракові клітини шийки матки, піддані радіації. Дослідження показало, що екстракт чорниці допоміг зробити вплив радіації більш ефективним на ракові клітини шийки матки. Однак це було зроблено в лабораторних умовах і не застосовувалось у людей, які страждають на рак шийки матки.