Огляд судинної оболонки та розлади

Posted on
Автор: Roger Morrison
Дата Створення: 26 Вересень 2021
Дата Оновлення: 12 Листопад 2024
Anonim
Алгоритм діагностики. Синдром дихальних розладів. Автор: Качалова О.С.
Відеоролик: Алгоритм діагностики. Синдром дихальних розладів. Автор: Качалова О.С.

Зміст

Судинна оболонка - це судинний шар ока, який лежить між сітківкою та склерою. Судинна оболонка найтовстіша в задній частині ока, де вона становить близько 0,2 мм, і звужується до 0,1 мм у периферійній частині ока. Вона містить пігментовані епітеліальні клітини сітківки і забезпечує кисень та живлення зовнішньої сітківки. Судинна оболонка утворює увеальний тракт, який включає райдужку і циліарне тіло.

Судинна оболонка складається з чотирьох різних шарів:

  • Шар Галлера (шар великих судин)
  • Шар Сатлера (кровоносні судини середнього розміру)
  • Хоріокапіляріс (капіляри)
  • Мембрана Бруха (мембрана на внутрішній частині судинної оболонки)

Темно-забарвлений меланіновий пігмент в судинній оболонці поглинає світло і обмежує відображення в оці, які можуть погіршити зір.Меланін також захищає судини хоріоїдної клітини від токсичності світла. Хоріоїдальний пігмент - це те, що викликає «червоні очі» при фотографуванні зі спалахом.


Окрім забезпечення основного запасу сітківки киснем і кровопостачанням, хориоїдальний кровотік може охолоджувати і розігрівати сітківку ока.Хороїдея також має клітини, які виділяють речовини, які, як вважають, беруть участь у зростанні склери. Судинна оболонка також може змінювати товщину, і ці зміни можуть рухати сітківку вперед і назад, приводячи фоторецептори в площину фокусу. Це не робить великого фокусуючого ефекту, але є більш важливим для росту очей у дітей.

Ваші очі та хороший зір покладаються на достатнє кровопостачання, щоб функціонувати. Тому судинна оболонка повинна залишатися здоровою. Коли область ока, що зачіпає судинну оболонку, інфікована будь-яким способом, можуть страждати пляма і зоровий нерв. Коли макула і зоровий нерв порушені або негативно впливають, результатом часто є сильне зниження зору, а іноді навіть загальне сліпота. Крім того, багато інших серйозних захворювань можуть виникнути в результаті зараження.

Хвороби та порушення судинної оболонки

  • Геморагічний відшарування судинної оболонки - це крововилив у хоріоїдальний простір, спричинений розривом судин хоріоїдної клітки. Хоча це може відбутися спонтанно, це вкрай рідко. Зазвичай це відбувається як наслідок травми ока. Це також може траплятися рідко під час операції на очах. Геморагічний відшарування судинної оболонки може викликати глибокі симптоми.Лікування складається із місцевих стероїдних очних крапель, циклоплегічних очних крапель та очних крапель, що знижують очний тиск. Зрештою, залежно від тяжкості відшарування, може бути рекомендована операція.
  • Розрив хоріоїдальної оболонки - це повний розрив судинної оболонки, мембрани Бруха та пігментного епітелію сітківки, який виникає внаслідок травми тупим оком, наприклад, удару кулаком. пляма Макула дозволяє нам мати високоякісний центральний зір. Травма призводить до втрати фоторецепторів у плямі та втрати центрального зору. Якщо розрив не в макулі, центральний зір зберігається.
  • Хоріоїдальні невуси являють собою сукупність пігментованих або непігментованих клітин судинної оболонки, судинного шару під сітківкою. Більшість хоріоїдальних невусів потрібно лише контролювати. Ваш очний лікар сфотографує проблемну область і часто перевіряє її. Більшість не потребує ніякого лікування. Якщо хоріоїдальний невус має помаранчеву пігментацію, здається підвищеним або має незвичну форму, цілком можливо, що він може стати злоякісною меланомою судинної оболонки. У цьому випадку потрібно агресивне лікування.
  • Хориоїдальні дистрофії є групою спадкових захворювань, які вражають судинну оболонку. Хороідеремія, атрофія гірат, центральна ареоляльна дистрофія судинної оболонки, дифузна атрофія судинної оболонки та пігментована паравенозна атрофія ретинохороїдів - приклади хориоїдальних дистрофій. При деяких з цих дистрофій може статися серйозна втрата зору.
  • Хоріоретиніт є найпоширенішим захворюванням, яке атакує судинну оболонку. Цей тип запалення часто утворює плаваючі темні плями та розмитість зору. Хоріоретиніт може бути пов'язаний із станом, який називається увеїтом. Запалення судинної оболонки може бути наслідком інфекційної причини або аутоімунного запального стану. Рекомендуються різні типи лікування залежно від причини.