Зміст
Симптоми, необхідні для діагностики міалгічного енцефаломієліту / синдрому хронічної втоми (ME / CFS), включають втому, непереносимість фізичних навантажень та несвіжий сон. Однак багато інших симптомів зазвичай спостерігаються у людей з цим синдромом. У кожної людини є своя сукупність симптомів, тому рідко можна зустріти два випадки, які б були схожими один на одного.Хоча деякі люди втрачають працездатність через симптоми синдрому хронічної втоми, інші можуть мати менш важкі симптоми або епізоди, які з’являються та йдуть. Знаючи всі можливі симптоми, ви можете допомогти своєму лікарю правильно поставити діагноз. Відстеження симптомів може допомогти вам визначити тригери. Мабуть, найголовніше, це усвідомлення може допомогти вам зрозуміти, що ви не єдині, хто стикається з цими проблемами.
Часті симптоми
У 2015 році Національна медична академія встановила, що для діагностики ME / CFS повинні бути присутніми втома, нездужання після навантаження та проблеми зі сном. Крім того, слід зазначити або когнітивні порушення (туман головного мозку), або погіршення симптомів у вертикальному положенні (ортостатична непереносимість).
У багатьох людей із синдромом хронічної втоми є симптоми, які виникають і згасають, і сильно різняться за ступенем тяжкості з дня на день, тижня на тиждень або місяця на місяць. Інші люди можуть мати постійні симптоми з дуже незначними змінами з часом.
Зниження рівня активності та втоми
У вас з’являється втома, якої не було раніше. Ви не можете займатися тим, чим займалися на роботі, у школі, вдома чи в соціальному житті. Ви відчуваєте незвичну втому, яка може бути сильною та недієздатною.
- Ваша втома не знімається ні сном, ні відпочинком.
- Втома не пов’язана з напруженою фізичною працею.
- Ваша втома значно знижує вашу здатність нормально функціонувати в більшості ситуацій.
- Ви відчували цю втому та падіння рівня активності принаймні півроку.
Послабне нездужання
Послаблене нездужання (ПЕМ) виникає після фізичної або розумової діяльності, яка не могла б спричинити почуття втоми або хвороби до того, як ви захворієте.
Інтенсивне виснаження та підняття інших симптомів тривають щонайменше 24 години, а іноді і дні чи тижні.
Епізод ПЕМ може варіюватися від легкого - із зайвою втомою, болючістю та туманом мозку - до повного відключення. Напруга, яка може спричинити це, може бути низькою, наприклад, покупка продуктів або прийняття душу. Ви можете описати це як те, що відчуваєш моно або вилікуватися від важкого нападу грипу.
Проблеми зі сном
Несвіжий сон - ключовий симптом. Ви можете прокинутися, відчуваючи, що взагалі не спали, незалежно від того, як довго ви спали. У вас також може бути безсоння, з труднощами засинаючи або засинаючи.
Когнітивні порушення
Проблеми з пам’яттю та здатністю мислити, що спостерігаються при синдромі хронічної втоми, зазвичай називають туманом мозку. Експерти вважають, що уповільнення обробки інформації призводить до виникнення цього симптому. Це не є необхідним симптомом для діагностики, а це або його, або ортостатична непереносимість повинен бути присутнім для постановки діагнозу.
Ознаки "Мозковий туман"
Симптоми туману мозку можуть варіюватися від легкого до сильного і варіювати з кожним днем. Ось деякі конкретні проблеми, які можуть виникнути у вас:
- Проблеми з короткочасною пам’яттю або концентрацією уваги: сюди входить втрата думки, забуття того, що ви робили, або неможливість запам’ятати те, що ви чули чи читали.
- Проблеми із використанням слова та пригадуванням: Це може включати труднощі з пошуком потрібного слова чи запам'ятовуванням імен речей чи людей. Можливо, у вас також порушена мова.
- Порушення математичної та числової здатності: можливо, вам важко підрахувати числа або запам’ятати числові послідовності чи дати, наприклад.
- Просторова дезорієнтація: Це може призвести до того, що можна легко загубитися або не пам’ятати, як десь знайоме.
- Складність багатозадачності, яка раніше не виникала
Ортостатична непереносимість
Ортостатична непереносимість означає, що у вас погіршуються симптоми, коли ви стоїте або сидите вертикально. Ви можете відчувати запаморочення, слабкість або запаморочення. У вас можуть бути симптоми, які змушують вас думати, що ось-ось знепритомнієте, наприклад, затуманення зору або бачення плям перед очима. Знову ж, для досягнення діагностичних критеріїв ви повинні мати цей симптом або туман мозку.
Біль
Біль не є обов'язковим симптомом для діагностики, але він часто зустрічається у людей із синдромом хронічної втоми. Ви можете відчувати біль у м’язах, біль у суглобах або нові або погіршення головного болю. Ваш біль не спричинений травмою. Ось деякі типи болю та зміни відчуттів, про які повідомляють люди:
- Посилення болю (гіпералгезія)
- Біль від легкого дотику, чищення шкіри шкірою та / або температури (алодинія)
- Нові або посилюються головні болі
- Ранкова скутість
- Біль у вухах
- Оніміння, поколювання та / або відчуття печіння в області обличчя або кінцівок (парестезія)
- Біль у грудях
- Біль у щелепі (можливо СНЩС, як стан, що перекривається)
Грипоподібні симптоми
Ви можете відчувати, що весь час хворієте, або симптоми можуть часто повторюватися. Грипоподібні симптоми є загальними, але вони є не у всіх, і вони не потрібні для діагностики. Вони включають:
- Біль у горлі
- Ніжні лімфатичні вузли
- Лихоманка або низька температура тіла, включаючи озноб, нічне потовиділення або надмірне потовиділення
- Хронічний кашель
- Нудота або проблеми з травленням
Чутливість та нетерпимість
Ви можете змінити те, що ви можете терпіти. Ці симптоми відчуваються не у всіх і не потрібні для діагностики.
- Нова або погіршення алергії
- Чутливість до шуму, світла, запахів, харчових продуктів, хімічних речовин або ліків
- Чутливість до тепла та / або холоду, внаслідок чого симптоми погіршуються
- Непереносимість алкоголю
- Сенсорні перевантаження
Рідкісні симптоми
Існує багато симптомів, які мають люди з МЕ / CFS, які не є універсальними або необхідними для діагностики. Вони можуть бути пов’язані з перекриваються умовами.
Загальні симптоми
- Порушення зору (розмитість, світлочутливість, біль в очах, погіршення зору, сухість очей)
- Сухість у роті та очах (синдром Сікки)
- Висипання
- Незрозумілі зміни ваги
- Посмикування м’язів
- Судоми
- Рецидивуючі інфекції
- Часті афти
Психологічні симптоми
- Дратівливість
- Тривога
- Напади паніки
- Зміни особистості
- Перепади настрою
Серцево-судинні та дихальні симптоми
- Відчуття нерегулярного серцебиття
- Задишка
- Часті, важко піддаються лікуванню респіраторні інфекції
Загальні умови перекриття
Умови, що перекриваються, є окремими станами, які зазвичай трапляються у людей з МЕ / СХВ, і вони можуть викликати власні симптоми та / або поєднати симптоми хронічної втоми. Ці стани часто потрібно діагностувати та лікувати окремо, щоб вам стало легше, тому обов’язково поговоріть з ними про свого лікаря.
- Шум у вухах (дзвін у вухах)
- Передменструальний синдром (ПМС)
- Ендометріоз
- Депресія
- Синдром подразненого кишечника (СРК)
Ускладнення
Як і при будь-яких хронічних захворюваннях, люди з синдромом хронічної втоми дуже часто відчувають депресію, стрес та тривогу. Хоча синдром хронічної втоми не є психологічним станом, він виснажує.
Хороші чи погані дні можуть бути непередбачуваними. Ви можете зіткнутися з постійними проблемами у своїй освіті, кар’єрі та особистому житті, коли працюєте, щоб збалансувати своє ставлення до своїх зобов’язань та бажань. Багато людей із ME / CFS описують почуття деморалізації або навіть, часом, безнадійності.
Нормально мати низькі періоди, коли ви пристосовуєтесь до змін, які накладає ваш стан, але в певний момент вони можуть перерости у велику депресію. Ви можете співпрацювати зі своїм лікарем для лікування депресії та тривоги. Хоча це не вилікує синдром хронічної втоми, він може бути корисним.
Коли звертатися до лікаря
Вам слід звернутися до лікаря, якщо будь-який із ваших симптомів є недієздатним або важким. Симптоми ME / CFS поділяються з багатьма іншими захворюваннями, деякі з яких можуть вимагати моніторингу або негайного лікування.
Якщо ваші симптоми, як правило, помірні і коливаються, ви можете поставити під сумнів свою потребу в оцінці. Навіть якщо ваші симптоми важкі, у вас можуть бути друзі або члени родини, які вважають, що ви перебільшуєте, і не розуміють, що ви переживаєте. Але синдром хронічної втоми - це більше, ніж просто втома - це нудота.
Керівництво для обговорення лікарем із синдромом хронічної втоми
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Коли ваші симптоми тривають більше двох тижнів, продовжують погіршуватися, або якщо у вас спостерігається рецидив (навіть якщо ви повернулися до нормального самопочуття між епізодами), пора записатися на прийом.
Хоча діагноз ME / CFS не буде поставлений, поки симптоми не з’являться більше шести місяців, не слід зволікати з пошуком допомоги та оцінки. ME / CFS діагностується за симптомами та виключаючи інші стани. Ви можете виявити, що ваші симптоми обумовлені станом, який має ефективне лікування.
Ведіть запис своїх симптомів, зазначаючи дати їх початку або погіршення, а також те, що їх могло викликати. Деякі з них можуть вирішити ситуацію, якщо вони пов’язані з перекриваються станами, що лікуються, але деякі симптоми можуть залишитися і потребують вирішення.
Синдром хронічної втоми часто неправильно розуміють навіть деякі медичні працівники. Можливо, вам доведеться бути наполегливими, щоб забезпечити належну увагу вашим симптомам.
Корінь синдрому хронічної втоми