Зміст
- Що таке клишоногість?
- Які ознаки та симптоми клишоногості?
- Які фактори ризику клишоногості?
- Діагностика клишоногості
- Лікування клишоногості
- Життя після лікування клишоногості
Що таке клишоногість?
Клишоногість - це деформація стопи, класифікована на три різні типи: ідіопатична (невідома причина), нейрогенна (спричинена станом нервової системи) та синдромічна (пов’язана з основним синдромом).
Ідіопатична клишоногість
Також відомий як talipes equinovarus, ідіопатичне клишоногість є найпоширенішим видом клишоногості і присутнє при народженні. Ця вроджена аномалія спостерігається у кожного з 1000 немовлят, причому половина випадків ключичної стопи охоплює лише одну ногу. В даний час невідомо жодної причини ідіопатичного клишоногості, але у хлопчиків удвічі частіше виникає клишоногість, ніж у дівчаток.
Нейрогенна клишоногість
Неврогенне клишоногість спричинене основним неврологічним станом. Наприклад, у дитини, народженої з хребтом біфіда А, клишоногість також може розвинутися пізніше в дитинстві через церебральний параліч або компресію спинного мозку.
Синдромний клишоногість
Синдромне клишоногість виявляється поряд з низкою інших клінічних станів, які стосуються основного синдрому. Приклади синдромів, при яких може виникнути клишоногість, включають артрогрипоз, синдром затяжки, гемімелію великогомілкової кістки та діастрофічний карликовість.
Які ознаки та симптоми клишоногості?
У клишоногості ахіллове сухожилля занадто коротке, що призводить до того, що стопа залишається загостреною - також відоме як «фіксація стопи на рівноденстві». Стопа також повернута всередину і знизу. Кістки стопи і гомілковостопного суглоба всі присутні, але неправильно вирівняні через різницю в м’язах і сухожиллях, що діють на стопу.
Які фактори ризику клишоногості?
Наявність батьків або брата або сестри з клишоногістю
Куріння матері під час вагітності
Самець
Діагностика клишоногості
Дисбаланс стопи через клишоногість можна помітити під час скринінгового УЗД плода вже на 12 тижні вагітності, але діагноз клишоногість підтверджується фізичним обстеженням при народженні.
Лікування клишоногості
Лікування клишоногості складається з двох фаз: серійне лиття Понсеті та підтяжка. Лікування завжди необхідне, оскільки з ростом стан не покращується.
Серійний кастинг Понсеті
Техніка Понсеті при послідовному відливанні - це метод лікування, що передбачає ретельне розтягування та маніпуляції стопою та утримання за допомогою гіпсу. Перший гіпс накладається через один-два тижні після народження дитини. Потім акторський склад змінюють в офісі кожні сім-10 днів. Для четвертого або п’ятого гіпсу також потрібна невелика процедура в кабінеті для подовження ахіллового сухожилля. Це робиться за допомогою місцевого знеболюючого ліки та маленького леза. Після цього дитину вкладають в останню гіпсову форму, яка залишається на два-три тижні.
Підтяжка для клишоногості
Поки лиття виправляє деформацію стопи, кріплення підтримує корекцію. Без підтяжки клишоногість знову розвиватиметься. У той день, коли знімається останній гіпс, дитина поміщається в надмалеолярний ортез із бруском. Ці брекети носять 23 години на добу протягом двох місяців, потім 12 годин на день (дрімання плюс ніч) до дитячого віку.
Життя після лікування клишоногості
Добре виправлена клишоногість зовні нічим не відрізняється від звичайної стопи. Спорт, танці та звичайне денне взуття - це очікування дитини, яка народилася з клишоногістю. Цей стан не буде стримувати дитину від звичайних занять.
Інформація для батьків про метод Понсеті для корекції клишоногості