Зміст
Стимуляція спинного мозку (SCS) - це медична техніка, яка використовується для передачі м’яких електричних імпульсів до нервів уздовж хребта для модифікації або блокування больових сигналів у мозок.Вперше SCS був використаний для лікування болю в 1967 році, а згодом схвалений до використання Управлінням з контролю за продуктами і ліками США в 1989 році для полегшення болю, спричиненого пошкодженням нервів у тулубі, руках або ногах (включаючи біль у попереку, біль у ногах та невдалу спину) хірургія).
Пристрій імплантується біля хребетного стовпа і функціонує подібно до кардіостимулятора. Замість болю людина, як правило, відчуває легкі шпильки та голки. Новіші системи, як система стимуляції Сенца, затверджена в 2015 році, змогли значною мірою подолати цей ефект.
Система SCS складається з чотирьох компонентів, які працюють разом, щоб доставити електричну стимуляцію до джерела болю (також відомого як генератор болю). Сьогодні більшість пристроїв важать трохи більше унції і складаються з генератора імпульсів, електричних проводів, пульта дистанційного керування та зарядного пристрою.
Імплантований імпульсний генератор
Імплантований імпульсний генератор (IPG) є центральним компонентом будь-якої системи SCS. Він приблизно має розмір ванільної вафельної пластинки і хірургічно імплантується або через живіт, або в область сідниць. Потім електропроводи ведуть від IPG до епідурального простору в спинномозковому каналі.
Епідуральний простір - це область між покривом хребта (так звана тверда мозкова оболонка) і стінкою хребця. Саме там зазвичай вводять анестезуючі препарати, щоб блокувати біль під час вагітності.
Більшість IPG сьогодні живляться від акумуляторної батареї, хоча традиційні, що не заряджаються, пристрої все ще використовуються.
Електроди та електроди
Виводи системи SCS - це по суті ізольовані дроти, що виходять від IPG, які приймають і передають електричні імпульси. Вони не схожі на автомобільні кабелі-перемички, що використовуються для передачі електроенергії від напруженої батареї до непрацюючої.
На кінці кожного відведення знаходиться електрод, який вставляється в епідуральний простір. Існує два основних типи потенційних клієнтів:
- Черезшкірні відведення (черезшкірне значення означає "під шкіру"), які вводяться в м'які тканини простим розрізом
- Хірургічні відведення, які, як випливає з назви, вставляються під час операції на спині
Пульт
Новіші IPG розроблені таким чином, що ви можете певною мірою контролювати рівень стимуляції. Це робиться за допомогою пульта дистанційного керування, запрограмованого на ваш конкретний пристрій.
Пульт дистанційного керування може бути життєво важливим для внесення змін, якщо на ваш IPG колись впливають електромагнітні перешкоди (EMI). Це може статися, якщо коли-небудь ви знаходитесь поруч із обладнанням, наприклад пристроями безпеки аеропорту, які генерують сильне електромагнітне поле. При попаданні EMI IPG може вимкнутись або збільшитися до рівня, коли електричний імпульс незручно сильний.
Пульт дистанційного керування дозволяє тимчасово відрегулювати або вимкнути пристрій, якщо це необхідно. На відміну від кардіостимулятора, який неможливо вимкнути, стимулятор спинного мозку може.
Зарядний пристрій
Сьогодні використовується мало IPG, які не підлягають перезарядці, і зрозуміло чому. Старі акумуляторні блоки, що не заряджаються, працюють від двох до п’яти років. Нові можуть тривати від 10 до 25 років, пропонуючи користувачам більшу свободу та набагато менше хірургічних втручань.
Акумулятор IPG заряджається, поклавши бездротовий зарядний пристрій на шкіру безпосередньо над пристроєм. Він тримається на місці за допомогою регульованого ремінця і зазвичай займає кілька годин на тиждень, щоб повністю зарядитися. Звуковий сигнал та / або світловий індикатор повідомлять, коли акумулятор повністю заряджений.