Зміст
Електроміографія (ЕМГ) вимірює м’язову реакцію або електричну активність у відповідь на стимуляцію м’яза нервом. Тест використовується для виявлення нервово-м’язових відхилень. Під час тесту через шкіру в м'яз вводять одну або кілька маленьких голок (їх також називають електродами). Потім електрична активність, набрана електродами, відображається на осцилографі (моніторі, який відображає електричну активність у вигляді хвиль). Використовується аудіо-підсилювач, щоб діяльність була почута. ЕМГ вимірює електричну активність м’язів під час відпочинку, незначне скорочення та силове скорочення. М’язова тканина зазвичай не виробляє електричних сигналів під час відпочинку. Коли вставляється електрод, на осцилографі можна побачити короткий період активності, але після цього жодного сигналу бути не повинно.
Після введення електрода, вас можуть попросити скоротити м’яз, наприклад, піднявши або зігнувши ногу. Потенціал дії (розмір і форма хвилі), який це створює на осцилографі, надає інформацію про здатність м’яза реагувати при подразненні нервів. Оскільки м’яз скорочується сильніше, активується все більше м’язових волокон, що створює потенціал дії.
Супутньою процедурою, яку можна провести, є дослідження нервової провідності (NCS). NCS - це вимірювання величини та швидкості проведення електричного імпульсу через нерв. NCS може визначати пошкодження та руйнування нервів і часто виконується одночасно з ЕМГ. Обидві процедури допомагають виявити наявність, локалізацію та ступінь захворювань, які пошкоджують нерви та м’язи.
Про процедуру (ЕМГ)
Перед процедурою:
- Ваш лікар пояснить вам процедуру та запропонує можливість задати будь-які запитання щодо процедури.
- Як правило, голодування не потрібно перед тестом. У деяких випадках сигарети та напої з кофеїном, такі як кава, чай та кола, можуть бути обмежені за дві-три години до тестування.
- Повідомте лікаря про всі ліки (призначені та без рецепта) та рослинні добавки, які ви приймаєте.
- Повідомте лікаря, якщо у вас є кардіостимулятор.
- Одягніться в одяг, який дозволяє пройти тестування або легко зняти його.
- Припиніть використовувати лосьйони або олії на шкірі за кілька днів до процедури або, принаймні, припиніть їх використовувати в день іспиту.
- Залежно від вашого стану здоров’я, ваш лікар може вимагати іншої конкретної підготовки.
Під час процедури:
Процедуру ЕМГ можна проводити амбулаторно або в рамках перебування в лікарні. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря. ЕМГ проводить невролог (лікар, який спеціалізується на мозкових та нервових розладах), хоча технолог може також виконати деякі частини тесту. ЕМГ зазвичай проводять відразу після дослідження нервової провідності (тест, який вимірює потік струму через нерв до того, як він досягає м’яза, а не реакцію самого м’яза).
Як правило, процедура ЕМГ проводиться за цим процесом:
- Вам буде запропоновано зняти будь-який одяг, прикраси, шпильки, окуляри, слухові апарати або інші металеві предмети, які можуть заважати процедурі. Якщо вас попросять зняти одяг, вам дадуть сукню.
- Вам буде запропоновано сісти або лягти на тест.
- Невролог знайде м’язи, які потрібно дослідити.
- Шкіра буде очищена антисептичним розчином. Далі в м’яз буде введена тонка стерильна голка. Електрод заземлення буде розміщений під вашою рукою або ногою.
- Для тесту може знадобитися п’ять або більше введення голки. Під час введення електрода ви можете відчувати незначний біль, але, як правило, він безболісний.
- Якщо тест болючий, ви повинні повідомити свого екзаменатора, оскільки це може заважати результатам.
- Вам буде запропоновано розслабитися, а потім виконати невеликі або повні сили скорочення м’язів.
- Електрична активність вашого працюючого м’яза буде вимірюватися і відображатися на осцилографі.
- Також може бути використаний підсилювач звуку, щоб можна було оцінити як зовнішній вигляд, так і звук електричних потенціалів. Якщо магнітофон прикріплений до підсилювача звуку, ви можете почути звук, як град на жерстяній даху, коли скорочуєте м’язи.
Після процедури:
- Деякі болі в м’язах можуть зберігатися протягом доби або близько того після процедури. Повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте біль, болючість, набряк або гній у місцях введення голки. Ваш лікар може дати вам додаткові або альтернативні вказівки після процедури, залежно від вашої конкретної ситуації.
Про процедуру (NCS)
Перед процедурою:
- Ваш лікар пояснить вам процедуру та запропонує можливість задати будь-які запитання щодо процедури.
- Як правило, перед процедурою не потрібно ні голодування, ні седації.
- Повідомте лікаря про всі ліки (призначені та без рецепта) та рослинні добавки, які ви приймаєте.
- Одягніться в одяг, який дозволяє пройти тестування або легко зняти його.
- Припиніть використовувати лосьйони або олії на шкірі за кілька днів до процедури або, принаймні, припиніть їх використовувати в день іспиту.
- Залежно від вашого стану здоров’я, ваш лікар може вимагати інших спеціальних препаратів.
Під час процедури:
Дослідження нервової провідності може проводитися амбулаторно або в рамках перебування в лікарні. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря. NCS виконує невролог (лікар, який спеціалізується на мозкових та нервових розладах), хоча спеціально підготовлений технік може також виконати деякі частини тесту.
Як правило, процедура NCS слідує за цим процесом:
- Вам буде запропоновано зняти будь-який одяг, прикраси, шпильки, окуляри, слухові апарати або інші металеві предмети, які можуть заважати процедурі. Якщо вас попросять зняти одяг, вам нададуть сукню.
- Вас попросять сісти або лягти на тест.
- Невролог або технолог знайде нерв (и), який потрібно дослідити.
- Записний електрод буде прикріплений до шкіри над нервом спеціальною пастою, а стимулюючий електрод буде розміщений на відомій відстані від реєструючого електрода.
- Нерв буде стимульований легким і коротким ураженням електричним струмом, що виникає через стимулюючий електрод.
- Ви можете відчувати незначний дискомфорт протягом декількох секунд.
- Стимуляція нерва та виявлена реакція відображатимуться на осцилографі (монітор, який відображає електричну активність у вигляді хвиль).
Після процедури:
- Паста, яка використовується для кріплення електродів, буде видалена з вашої шкіри.
- Після тесту ви можете повернутися до своїх попередніх занять, якщо ваш лікар не порадить вам інакше. Ваш лікар може дати вам додаткові або альтернативні вказівки після процедури залежно від вашої конкретної ситуації.