Тест розрахункової швидкості клубочкової фільтрації (eGFR)

Зміст

• Мета тесту
• Ризики
• Перед тестом
• Під час тесту
• Після тесту
• Інтерпретація результатів
• Слідувати

Орієнтовний тест на швидкість клубочкової фільтрації (eGFR) - це аналіз крові, який використовується для з’ясування того, наскільки добре нирки виконують свою роботу. Тест вимірює кількість креатиніну в крові і за допомогою формули математично отримує число, яке оцінює, наскільки добре функціонують ваші нирки. Формула використовує ваші рівні креатиніну, вік, стать, вагу та расу, щоб отримати цей показник - ваш СКФ.

Мета тесту

Ваш лікар призначить тест eGFR, якщо він підозрює, що у вас хронічне захворювання нирок. Отже, якщо ви скаржитесь на наявність симптомів захворювання нирок, ваш лікар може наказати вам пройти тест eGFR. Ці симптоми включають:

• Суха і постійно свербить шкіра
• Судоми м’язів
• Набряклі щиколотки і стопи
• Збільшення частоти сечовипускань
• Піниста або кров’яниста сеча
• Проблеми зі сном
• Втома і низький рівень енергії
• Проблеми концентрації
• Нудота і блювота
• Поганий апетит
• Гіпертонія

Рання стадія хвороби нирок зазвичай не має симптомів. Через це, якщо у вас є будь-які попередні захворювання, такі як діабет, високий кров’яний тиск та серцево-судинні захворювання, які, як правило, впливають на нирки, ваш лікар, швидше за все, регулярно призначатиме вам цей тест. Сімейний анамнез захворювання нирок також може вимагати цього тесту.

Крім того, якщо у вас вже діагностовано хворобу нирок, ваш лікар, швидше за все, регулярно замовлятиме тест на СКФР, щоб контролювати, наскільки добре розвиваються ваші нирки.

Основна функція нирок - це очищення крові. Клубочки, крихітні фільтри, знайдені у ваших нирках, є центральними для цієї роботи. Отже, ваш коефіцієнт ШКФ - це фактично кількість крові, яку ці клубочки фільтрують за хвилину, і це працює, вимірюючи рівень креатиніну у вашій крові.

Креатинін - це один із видів відходів, які нирки допомагають фільтрувати з організму. Отже, якщо у вашій крові виявляється високий рівень креатиніну, це може сигналізувати про те, що ваші нирки (зокрема, клубочки) не роблять належної роботи з фільтрації та очищення крові.

Обмеження

Тест eGFR не є на 100 відсотків точним, і він може лише дати оцінку вашої швидкості фільтрації. Крім того, стандартна формула для розрахунку коефіцієнта коефіцієнта коефіцієнта корисної дії не діє для людей віком до 18 років.

Для діагностики захворювань нирок зазвичай поряд із аналізом сечі на альбумін замовляють тест на EGFR. У тому ж ключі, як і тести eGFR для моніторингу захворювань нирок, аналізи сечі на альбумін, як правило, використовуються одночасно з тією ж метою.

Альбумін - це білок, який зазвичай міститься у вашій крові, і правильно функціонуючі нирки не дозволяють йому потрапляти у вашу сечу. Однак пошкоджені мають. Отже, якщо результати цього тесту показують, що в сечі є альбумін, існує велика ймовірність захворювання на нирки. Альбумін у сечі називається альбумінурією.

Також може бути призначений аналіз сечі, щоб лікар міг перевірити наявність будь-яких ознак ураження нирок у вашій сечі.

Більше тестів на функцію нирок та їх значення

Ризики

Як правило, не існує ризиків та протипоказань, пов’язаних з тестуванням РКФР.

Перед тестом

Ви можете розраховувати на обговорення симптомів із лікарем, а також сімейної історії хвороби нирок (якщо така є).

Вам слід розкрити всі ліки, які ви приймаєте, своєму лікарю. Це пов’язано з тим, що певні препарати можуть впливати на результати eGFR, оскільки вони підвищують рівень креатиніну. Деякі з цих препаратів - цисплатин та гентаміцин.

Вам слід розраховувати на обговорення вашої історії хвороби, і якщо у вас є такі захворювання, як діабет та високий кров'яний тиск, ви також повинні розкрити це.

Повідомте, якщо ви вагітні або якщо у вас є шанс, оскільки це може вплинути на результати тесту.

Терміни

Оскільки тест має форму аналізу крові, це займе лише кілька хвилин.

Розташування

Тест проходитиме в лікарні.

Що носити

Для цього випробування ви можете одягтися як завгодно. Однак, маючи на увазі, що кров буде забиратися з вашої руки, вам може бути краще носити одяг без рукавів або одяг, розкриття якої буде легким.

Продукти харчування та напої

Ваш лікар може або не може доручити вам нічого не їсти в день тесту або уникати певних продуктів. Він також може доручити вам припинити прийом певних ліків.

Під час тесту

Голка буде введена в шкіру на вашій руці, і ваша кров буде взята. Ви можете відчути помірний біль або просто жало, і весь процес, ймовірно, займе менше хвилини.

Після тесту

Вам дозволять негайно повернутися додому, і ваш лікар (або технік, який прийшов до вас) підкаже, коли повертатися за результатами тесту.

Вам буде запропоновано повідомити про це до лікарні, якщо ви помітите будь-яку кровотечу або серйозні синці на місці, де було введено голку.

Побічні ефекти

Існують деякі дуже поширені побічні ефекти при проходженні аналізу крові, такі як eGFR. Вам не слід турбуватися, якщо ви відчуєте будь-який з цих побічних ефектів і можете очікувати, що вони зникнуть дуже скоро:

• Легкі синці або набряки
• Легке колюче або пульсуюче
• Відчуття запаморочення або запаморочення

Однак серйозними та рідкісними побічними ефектами відбору крові є:

• Надмірна кровотеча
• Інфекція
• Набрякла ділянка, наповнена кров’ю. Це ще називають гематомою.

Вам слід негайно повідомити свого лікаря, якщо у вас є щось із цього.

Інтерпретація результатів

Результатом вашого eGFR буде число, і ось що означає кожен діапазон чисел:

• GFR 90 і вище: У вас нормальна або висока функція нирок.
• СКФ 60–89: Спостерігається м’яке зниження функції нирок. Це не означає, що у вас захворювання нирок. Лише тоді, коли є інші ознаки ураження нирок, цей показник ШКФ може означати захворювання нирок.
• СКФ 45–59: Помірно знижується функція нирок, і це може означати, що у вас захворювання нирок.
• СКФ 30–44: Це свідчить про те, що спостерігається помірне до серйозне зниження функції нирок.
• СКФ 15–29: Це означає сильне зниження функції нирок.
• СКФ 15 або менше: Це означає ниркову недостатність, і вам потрібно буде пройти діаліз або пересадити нирку.

З огляду на це, лише ваш лікар може дати вам найбільш точну інтерпретацію результатів на основі результату eGFR та інших індивідуальних симптомів, ускладнень та історії хвороби.

Також слід зауважити, що на результат тесту eGFR може впливати безліч факторів. Це означає, що ви можете не отримати правильний результат eGFR, якщо:

• Ви вагітні
• Вам менше 18 років
• Ви похилого віку, оскільки, якщо ви похилого віку, у вас є низький коефіцієнт коефіцієнта коефіцієнта відшкодування, оскільки ШКФ зазвичай зменшується з віком
• Ви сидите на веганській або вегетаріанській дієті
• Ви значно більш-менш м’язисті, ніж звичайна людина

Відповідно, ваш лікар розгляне ці речі, якщо такі стосуються вас, перед тим, як поставити діагноз хронічної хвороби нирок (ХХН) або призначити подальші тести для підтвердження діагнозу.

Як діагностується хронічна хвороба нирок

Слідувати

Залежно від результату тесту на eGFR та іншої супутньої медичної інформації, лікар може не встановити остаточний діагноз захворювання нирок. Натомість він / вона може попросити вас повернутися на інший тест eGFR, щоб перевірити, чи результат не змінився.

Якщо ви отримали діагноз захворювання нирок за результатами тестування eGFR, ваш лікар може призначити для вас такі тести:

• Біопсія нирки: Цей тест передбачає взяття невеликої ціни на вашу нирку для мікроскопічного дослідження. Це робиться для того, щоб визначити точний тип захворювання нирок, який у вас є, і як далеко прогресувала хвороба, щоб можна було розробити відповідний план лікування.
• УЗД або КТ: Будь-який із цих візуалізаційних тестів може бути призначений, щоб лікар міг чітко уявити ваші нирки та визначити, в якому вони стані.

На додаток до цього, ваш лікар може також направити вас до нефролога - лікаря, який спеціалізується на проблемах з нирками, - щоб визначити наступні кроки та допомогти керувати вашим станом.

Надзвичайно необхідно провести відкриту та детальну розмову про ваш результат eGFR зі своїм лікарем. Якщо ви хочете, ви також можете взяти тест в іншій лікарні або звернутися до другого медичного висновку щодо свого початкового діагнозу.

Слово з дуже добре

Неможливо зменшити ваш коефіцієнт шумоутворення, ви можете лише утримати його від зменшення. Отже, незалежно від результатів тестування на eGFR, важливо робити вибір на користь здорового способу життя. Харчуватися здорово, кидати палити та бути фізично активними - це те, що ви можете зробити, щоб цього не сталося. Якщо ви особливо ризикуєте захворіти на захворювання нирок, вам слід скласти регулярний графік перевірки СКФ.