Зміст
- Що таке епілепсія?
- Фокальні (часткові) судоми
- Генералізований напад
- Що викликає судом?
- Які симптоми нападу?
- Як діагностуються напади?
- Як лікуються напади?
- Життя з епілепсією
- Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
- Ключові моменти щодо епілепсії та судом
Що таке епілепсія?
Епілепсія - це стан мозку, через який у людини виникають судоми. Це одне з найпоширеніших розладів нервової системи. Це впливає на людей різного віку, раси та етнічного походження.
Мозок складається з нервових клітин, які взаємодіють між собою за допомогою електричної активності. Судомний напад виникає, коли в одній або декількох частинах мозку сплеск ненормальних електричних сигналів, які переривають нормальні мозкові сигнали. Все, що порушує нормальний зв’язок між нервовими клітинами мозку, може спричинити судомний напад. Сюди входить висока температура, високий або низький рівень цукру в крові, відмова від алкоголю чи наркотиків або струс мозку. Але коли у людини є 2 і більше судом без відомих причин, це діагностується як епілепсія.
Існують різні типи судом. Тип нападу залежить від того, на яку частину і на скільки уражений мозок, і що відбувається під час нападу. Дві основні категорії епілептичних нападів - це вогнищеві (часткові) напади та генералізовані напади.
Фокальні (часткові) судоми
Фокальні напади мають місце, коли аномальна електрична робота мозку відбувається в одній або декількох областях однієї сторони мозку. Перед фокальним судом у вас може бути аура або ознаки того, що ось-ось має статися напад. Це частіше спостерігається при складному вогнищевому нападі. Найбільш поширена аура включає такі почуття, як дежавю, наближення приреченості, страх або ейфорія. Або у вас можуть бути зміни зору, порушення слуху або відчуття нюху. До 2 типів вогнищевих нападів належать:
Простий фокальний напад
Симптоми залежать від того, яка область мозку уражена. Якщо аномальна електрична функція мозку знаходиться в тій частині мозку, яка пов’язана із зором (потилична частка), ваш зір може бути змінений. Частіше вражаються м’язи. Судомна активність обмежується ізольованою групою м’язів. Наприклад, воно може включати лише пальці або більші м’язи рук і ніг. Ви також можете пітніти, нудити або збліднути. Ви не втрачаєте свідомість під час цього виду судом.
Складний вогнищевий напад
Цей тип судом часто виникає в області мозку, яка контролює емоції та функцію пам'яті (скронева частка). Швидше за все, ви втратите свідомість. Це може не означати, що ви втрачаєте свідомість. Ви можете просто перестати бути в курсі того, що відбувається навколо вас. Ви можете виглядати неспаними, але маєте різноманітні незвичні способи поведінки. Вони можуть варіюватися від блювотних затискань, цмокання губ, бігу, крику, плачу чи сміху. Ви можете бути втомленими або сонними після нападу. Це називається постіктальним періодом.
Генералізований напад
Генералізований напад відбувається в обидві сторони мозку. Ви втратите свідомість і будете втомитися після нападу (постіктальний стан). Типи генералізованих нападів включають:
Абсанс
Це також називається маленьким вилученням. Цей напад викликає короткочасний змінений стан свідомості та дивлячись. Ви, швидше за все, збережете свою поставу. Рот або обличчя можуть посмикуватися, а очі швидко моргати. Захоплення зазвичай триває не довше 30 секунд. Коли напад закінчиться, ви можете не згадати, що щойно сталося. Ви можете продовжувати свою діяльність, ніби нічого не сталося. Ці напади можуть траплятися кілька разів на день.
Атонічний напад
Це також називається атакою падінням. При атонічному нападі ви раптово втрачаєте м’язовий тонус і можете впасти із положення стоячи або раптово опустити голову. Під час нападу ви будете млявим і не реагувати.
Генералізований тоніко-клонічний напад (ГТК)
Це також називається захопленням гранд-маль. Класична форма такого нападу має 5 різних фаз. Тіло, руки та ноги будуть згинатися (стискатися), витягуватися (випрямлятися) і тремтіти (тремтіти). Після цього відбувається скорочення та розслаблення м’язів (клонічний період) та постіктальний період. Під час постіктального періоду ви можете бути сонними. У вас можуть бути проблеми із зором чи мовою, а також сильний головний біль, втома або болі в тілі. Не всі з цих фаз зустрічаються у всіх, хто страждає таким видом судом.
Міоклонічний напад
Цей тип судом викликає швидкі рухи або раптові поштовхи групи м’язів. Ці напади, як правило, відбуваються в кластерах. Це означає, що вони можуть виникати кілька разів на день або кілька днів поспіль.
Що викликає судом?
Напад може бути спричинений багатьма речами. До них можна віднести:
Дисбаланс нервово-сигнальних хімічних речовин мозку (нейромедіаторів)
Пухлина мозку
Інсульт
Пошкодження мозку від хвороби або травми
Епілепсія може бути спричинена їх поєднанням. У більшості випадків причину епілепсії виявити не вдається.
Які симптоми нападу?
Ваші симптоми залежать від типу нападу. Загальні симптоми або попереджувальні ознаки нападу можуть включати:
Вдивляючись
Ривкові рухи руками і ногами
Ствердіння тіла
Втрата свідомості
Проблеми з диханням або зупинка дихання
Втрата контролю кишечника або сечового міхура
Падіння раптово без видимих причин, особливо коли це пов’язано з втратою свідомості
Не реагує на шум або слова протягом коротких періодів
З’являється розгубленим або в серпанку
Ритмічно киваючи головою, коли це пов’язано з втратою свідомості або втратою свідомості
Періоди швидкого моргання і розглядання очей
Під час нападу ваші губи можуть набути блакитного кольору, а дихання може бути не нормальним. Після нападу ви можете бути сонливими або розгубленими.
Симптоми нападу можуть бути як симптоми інших захворювань. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем для діагностики.
Як діагностуються напади?
Ваш медичний працівник запитає про ваші симптоми та історію вашого здоров’я. Вас запитають про інші фактори, які могли спричинити приступ, наприклад:
Вживання наркотиків або алкоголю
Нещодавна травма голови
Висока температура або інфекція
Генетична аномалія
Ви також можете мати:
Неврологічний огляд
Аналізи крові для перевірки на наявність цукру в крові та інших факторів
Тести зображень мозку, такі як МРТ або КТ
Електроенцефалограма для перевірки електричної активності мозку
Поперекова пункція (хребетний кран) для вимірювання тиску в мозку та хребетному каналі та тестування спинномозкової рідини на головний мозок на наявність інфекції та інших проблем
Як лікуються напади?
Метою лікування є контроль, зупинка або зменшення частоти нападів. Лікування найчастіше проводиться за допомогою ліків. Існує багато видів ліків, що використовуються для лікування епілепсії. Ваш медичний працівник повинен буде визначити тип нападу, який у вас трапляється. Ліки підбирають залежно від типу нападу, віку людини, побічних ефектів, вартості та простоти використання. Ліки, що застосовуються в домашніх умовах, зазвичай приймають всередину у вигляді капсул, таблеток, бризок або сиропу. Деякі ліки можна вводити в пряму кишку. Якщо ви перебуваєте в лікарні із судомами, ліки можна вводити ін’єкційно або внутрішньовенно вену (IV).
Важливо приймати ліки вчасно і за призначенням лікаря. Організми людей по-різному реагують на ліки, тому, можливо, вам доведеться скоригувати ваш графік та дозування для найкращого контролю нападів.Усі ліки можуть мати побічні ефекти. Поговоріть зі своїм медичним працівником про можливі побічні ефекти. Поки ви приймаєте ліки, вам можуть знадобитися тести, щоб перевірити, наскільки ефективно діє ліки. Ви можете мати:
Аналізи крові. Вам можуть часто знадобитися аналізи крові, щоб перевірити рівень ліків у вашому організмі. Виходячи з цього рівня, ваш медичний працівник може змінити дозу вашого ліки. Ви також можете зробити аналізи крові, щоб перевірити вплив ліків на інші органи.
Аналізи сечі. Ваша сеча може бути перевірена, щоб побачити, як ваш організм реагує на ліки.
Електроенцефалограма (ЕЕГ). ЕЕГ - це процедура, яка реєструє електричну активність мозку. Це робиться шляхом прикріплення електродів до шкіри голови. Цей тест проводиться, щоб побачити, як медицина допомагає електричним проблемам у мозку.
Інші методи лікування
Якщо ліки працюють недостатньо добре для вас, ваш лікар може порадити інші види лікування. Ви можете мати:
Стимуляція блукаючого нерва (ВНС)
Це лікування посилає невеликі імпульси енергії в мозок від одного з блукаючих нервів. Це пара великих нервів на шиї. Якщо у вас часткові напади, які погано контролюються ліками, можливо, ВНС. VNS робиться шляхом хірургічного введення невеликої батареї в грудну стінку. Потім невеликі дроти приєднують до батареї і розміщують під шкірою та навколо одного з блукаючих нервів. Потім акумулятор запрограмований на передачу енергетичних імпульсів кожні кілька хвилин у мозок. Коли ви відчуваєте судом, ви можете активувати імпульси, тримаючи невеликий магніт над батареєю. У багатьох випадках це допоможе зупинити напад. VNS може мати побічні ефекти, такі як хриплий голос, біль у горлі або зміна голосу.
Хірургія
Хірургічне втручання може бути зроблено для видалення частини мозку, де трапляються судоми. Або хірургічна операція допомагає зупинити розповсюдження поганих електричних струмів через мозок. Хірургічне втручання може бути варіантом, якщо ваші напади важко контролювати і завжди починаються в одній частині мозку, яка не впливає на мову, пам’ять або зір. Хірургічне втручання з приводу епілепсії дуже складне. Це робить спеціалізована хірургічна група. Ви можете не спати під час операції. Мозок сам не відчуває болю. Якщо ви не спите і можете виконувати команди, хірурги можуть краще перевірити ділянки вашого мозку під час процедури. Хірургічне втручання не підходить для всіх, хто страждає від судом.
Життя з епілепсією
Якщо у вас епілепсія, ви можете керувати своїм здоров’ям. Обов’язково:
Візьміть ліки точно за вказівками
Висиптесь, оскільки недосип може спровокувати судомний напад
Уникайте усього, що може спровокувати судом
Проводьте тести так часто, як це потрібно
Регулярно звертайтесь до свого медичного працівника
Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо:
Ваші симптоми погіршуються або не покращуються
У вас є побічні ефекти від медицини
Ключові моменти щодо епілепсії та судом
Судомний напад виникає, коли в одній або декількох частинах мозку сплеск ненормальних електричних сигналів, які переривають нормальні сигнали
Існує безліч видів судом. Кожен може викликати різні види симптомів. Вони варіюються від незначних рухів тіла до втрати свідомості та судом.
Епілепсія - це коли у вас є 2 або більше судом без відомих причин.
Епілепсія лікується ліками. У деяких випадках його можна лікувати за допомогою ВНС або хірургічного втручання.
Важливо уникати всього, що може спричинити напади. Сюди входить недосип.