Зміст
Наші пальці важливі! Ми використовуємо їх з моменту пробудження, щоб почистити зуби, від електронних листів, які ми надсилаємо, до приготування їжі, яку ми робимо щодня. Коли наші пальці працюють не так, як ми хочемо, щоденні завдання стають важкими та болючими. То що ми можемо зробити, коли суглоби пальців починають виходити з ладу?
Види пальцевого артриту
Є три типи артриту, які зазвичай вражають пальці:
- Артроз:Артроз, який також називають зношеним артритом, є найпоширенішим видом артриту пальців. У людей з артрозом нормальний хрящ постійно зношується, оголюючи оголену кістку в суглобах. Найчастіше уражаються суглоби кисті - суглоби середнього пальця та кінчика пальця (суглоби PIP та DIP) та суглоб біля основи великого пальця.
- Ревматоїдний артрит:Ревматоїдний артрит викликає інший тип руйнування суглобів. Ревматоїдний артрит - це системний аутоімунний стан, який може спричинити ряд проблем. Серед них ревматоїдний артрит може спричинити запалення м’яких тканин, що оточують суглоби. Найчастіше уражаються суглоби кисті - суглоби біля основи пальців (суглоби МКП).
- Подагра: Подагра - це стан, який виникає, коли кристали розвиваються в суглобах вашого тіла. Ці кристали утворюються в результаті того, що організм неправильно метаболізує речовину, яка називається сечова кислота. Коли сечова кислота накопичується, ці кристали можуть утворюватися в одному або декількох суглобах. Хоча великий палець ноги є найбільш часто ураженою частиною тіла, також можуть бути задіяні суглоби пальців.
Інші типи артриту також можуть викликати проблеми в суглобах пальців, але переважна більшість людей з артритом пальців мають одну з вищезазначених проблем.
Симптоми артриту пальця
Симптоми артриту пальців включають:
- Болі в суглобах
- Набряк
- Жорсткість
- Втрата руху
У пацієнтів з остеоартритом часто виникають грудочки або вузлики навколо суглобів пальців. Ці грудочки називаються вузлами Гебердена (коли навколо більш віддаленого суглоба) або вузлами Бушара (коли навколо більш близького суглоба) і фактично складаються з кісткових шпор навколо суглобів.
Ці суглоби часто стають збільшеними, набряклими і жорсткими. Люди часто скаржаться, що їх кільця не підходять або не можуть бути зняті.
Пацієнти з ревматоїдним артритом часто мають вищезазначені симптоми, але можуть мати і більш складні деформації рук. Пальці можуть почати зміщуватися зі свого звичайного положення і віддалятися від великого пальця.
Причини
Суглоб - це частина вашого тіла, де з’єднуються дві кістки. Артрит - це проблема, яка спричиняє пошкодження нормально гладких суглобових поверхонь. Ці місця з'єднання мають спеціальні поверхні, що забезпечують плавне переміщення між сусідніми кістками.
Цією гладкою поверхнею є хрящ, і коли хрящ пошкоджений, артрит - це стан, що призводить до цього. Коли наші пальці не можуть згинатися і рухатися так, як ми очікуємо, усі ці дії ускладнюються.
Лікування
Ранні методи лікування артриту пальців зосереджені на управлінні симптомами, щоб уникнути хірургічного втручання. Варіанти лікування включають:
- Протизапальні ліки: Ці ліки можуть допомогти в лікуванні болю при артриті пальців, а також зменшити запалення та набряк навколо суглобів. Хоча перед початком прийому будь-якого нового препарату вам завжди слід проконсультуватися з лікарем, вони часто призначаються при болях у суглобах пальців.
- Суглобові добавки: Суглобові добавки складаються з глюкозаміну та хондроїтину, двох основних будівельних блоків нормального хряща. Ці добавки дуже безпечні у використанні, хоча клінічні дані, що підтверджують їх використання, є слабкими. Однак багато людей можуть вважати їх корисними.
- Ін'єкції кортизону: Кортизон є більш потужним протизапальним препаратом і може бути корисним при обмеженому застосуванні в руці. Хоча ін'єкції кортизону, як правило, погано виконувати часто, випадковий укол може допомогти заспокоїти спалах артриту.
- Ручна терапія: Ручна терапія, яку зазвичай проводить ерготерапевт, корисна для підтримання руху та запобігання скутості суглобів.
- Лід і термічна обробка: Твердість суглобів та діапазон рухів можна покращити за допомогою льодових та теплових процедур. Більшість людей з артритом пальців вважають, що зігрівання рук теплою мочалкою або під помірно гарячою водою є найбільш корисним для зняття ригідності артритних пальців.
- Шини: Шинування допомагає розслабити і відпочити в суглобах. Шинування слід проводити протягом обмежених періодів часу, щоб полегшити ситуацію, не дозволяючи суглобу застигнути.
Хірургія
Якщо ці методи лікування не вдаються, тоді може знадобитися хірургічне втручання. На пальцях можна зробити кілька процедур, включаючи видалення кісткових шпор, зрощення суглоба та заміну суглоба.
Найпоширеніша операція - це зрощення суглоба пальця. Ця процедура утримує суглоб у фіксованому положенні, щоб запобігти подальшим рухам на ураженому суглобі. Хоча суглоб потім назавжди жорсткий, біль зазвичай полегшується. Крім того, під час операції злиття суглобів пальців ваш лікар може виправити будь-яку деформацію та видалити кісткові шпори.
Заміна пальцевого суглоба може бути дуже ефективною процедурою для деяких людей. Люди, які мають штучний суглоб пальця, можуть підтримувати рухливість суглоба без болю при артриті. Крім того, під час цієї хірургічної процедури можна усунути ті самі деформації та кісткові шпори.
Взагалі, заміщення суглобів пальців розглядається лише у більш сидячих або літніх людей, оскільки вони не призначені для напруженої діяльності чи важкої праці. Імплантати, які можуть бути виготовлені з металу, пластику, кераміки або комбінації матеріалів, можуть з часом зношуватися, і їх потрібно захищати від надмірної активності.