Зміст
У багатьох людей потовщені, знебарвлені нігті на нігтях і нігтях, і близько 50 відсотків цих аномальних нігтів обумовлені грибковою інфекцією нігтьового ложа, матриксу або нігтьової пластини. Грибковий організм, відповідальний за більшість грибкових інфекцій нігтів, є Трихофітон рубрумМедичними термінами для цього типу грибкової інфекції є оніхомікоз або гриб.Як це виглядає
Існує чотири різні типи оніхомікозу, і вони класифікуються за ураженою частиною нігтя. Найбільш поширена інфекція стосується кінця нігтя - коли гриби вражають гіпоніхіум.
Спочатку нігтьова пластина відділяється від нігтьового ложа, процес називається оніхолізом, а потім кінець нігтя стає жовтим або білим, і під нігтем розвиваються ороговілі залишки, що спричинює подальше відділення. Потім грибок росте в нігті, змушуючи його стати крихким і кришитися.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Фактори ризику
Далі подано приклади, які або сприяють розвитку грибкової інфекції, або стимулюють ріст грибків.
- Вузьке взуття сприяє скупченню пальців на ногах, зберігаючи пальці на ногах теплими та вологими - ідеальне середовище для росту грибків.
- Вправи можуть призвести до неодноразових незначних травм гіпоніхію, що дозволить грибкам вторгнутися.
- Комунальний душ може піддавати ноги грибкам.
- Захворювання, що впливають на імунну систему, такі як СНІД та діабет, можуть полегшити зародження грибкової інфекції.
Діагностика оніхомікозу
Не кожен потовщений, знебарвлений ніготь є грибковою інфекцією. Іншими захворюваннями, які можуть спричинити потовщення нігтів, є псоріаз, екзема та плоский лишай. Важливо, щоб грибкові інфекції нігтів правильно діагностувались, оскільки лікування є тривалим та дорогим.
Грибкові інфекції нігтів діагностуються шляхом взяття зразка сміття під нігтем. Найбільш грибкові елементи знаходяться під нігтем і найближче до шкіри, тому ніготь слід обрізати перед відбором зразка.
Існує два тести, які використовуються для діагностики грибкової інфекції нігтів:
- Тест KOH
- Культура гриба
Перевага тесту KOH полягає в тому, що його можна швидко виконати. Культура гриба займає три-чотири тижні, щоб повернутися, але може визначити точний грибковий організм, якщо є питання.
Три види лікування
Лікування оніхомікозу є дорогим і тривалим. Це вимагає прихильності пацієнта приймати ліки протягом декількох місяців.
На жаль, місцеві препарати (ліки, які ви наносите на область нігтів) не ефективно лікують грибкові інфекції нігтів. FDA затвердила два лаки для нігтів - циклопірокс та ефінаконазол для грибкової інфекції нігтів, але вони рідко ефективні. Однак це може бути варіант для людей, які не можуть приймати пероральні протигрибкові препарати (таблетки, які ви приймаєте всередину).
Існує три ефективні пероральні протигрибкові препарати - два, затверджені FDA для грибкових інфекцій нігтів, і один, який не затверджений FDA спеціально для інфекцій нігтів.
Всі три ліки мають значні побічні ефекти та взаємодіють з багатьма ліками. Кожен, хто приймає пероральні протигрибкові препарати, повинен періодично проводити лабораторні тести для контролю функції печінки та клітин крові. Пероральні протигрибкові препарати вводяться в ніготь, тому вони продовжують діяти навіть після припинення прийому ліків. Жоден з пероральних протигрибкових препаратів не можна приймати під час вагітності.
- Тербінафін (Ламізил)Затверджений FDA для лікування грибкових інфекцій нігтів і ефективний від 70 до 90 відсотків при застосуванні за призначенням. Тербінафін дійсно взаємодіє з кількома іншими ліками, зокрема з кофеїном та циметидином. Використовувана доза становить 250 міліграмів один раз на день протягом шести тижнів при інфекціях нігтів та 12 тижнів при інфекціях нігтів на ногах.
- Ітраконазол (Споранокс) також схвалений FDA для лікування оніхомікозу та є ефективним від 70 до 80 відсотків. Ітраконазол взаємодіє з багатьма ліками, і його слід приймати під час їжі. Ітраконазол можна приймати щодня або як імпульсну терапію. Щоденна доза становить 200 міліграмів один раз на день протягом шести тижнів при інфекціях нігтів і 12 тижнів при інфекціях нігтів на ногах. Дозування пульсу становить 200 міліграмів двічі на день протягом одного тижня на місяць, повторюється протягом двох-трьох місяців.
- Флуконазол (дифлюкан)Не схвалений FDA для лікування грибкових інфекцій нігтів, але є ефективним пероральним протигрибковим препаратом. Перевага флуконазолу полягає в тому, що він тривалий час залишається в організмі і його потрібно приймати лише щотижня. Початкові дослідження показують, що флуконазол ефективний від 72 до 89 відсотків. Використовувана доза становить 450 міліграмів один раз на тиждень протягом чотирьох-дев'яти місяців.
Слово з дуже добре
Оніхомікоз страждає до 10% загальної популяції. Чоловіки частіше хворіють на них, ніж жінки, і ймовірність його розвитку зростає з віком. Зважаючи на це, обов’язково пройдіть відповідний діагноз або у лікаря, який надає первинну медичну допомогу, або у дерматолога (лікаря, який спеціалізується на лікуванні шкіри та нігтів).
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта