Зміст
Що таке хвороба жовчного міхура?
Хвороба жовчного міхура включає запалення, інфекцію, камені або закупорку жовчного міхура. Жовчний міхур - це мішок, розташований під печінкою. Він зберігає і концентрує жовч, що утворюється в печінці. Жовч сприяє перетравленню жиру і виділяється з жовчного міхура у верхню частину тонкої кишки у відповідь на їжу (особливо жири). Типи захворювань жовчного міхура включають:
- Холецистит (запалення жовчного міхура)
- Камені в жовчному міхурі
- Хронічна безрахувальна хвороба жовчного міхура (при якій природні рухи, необхідні для спорожнення жовчного міхура, погано працюють)
- Гангрена або абсцеси
- Розростання тканини в жовчному міхурі
- Вроджені дефекти жовчного міхура
- Склерозуючий холангіт
- Пухлини жовчного міхура і жовчних проток
Симптоми
Найбільш м’яким і найпоширенішим симптомом захворювання жовчного міхура є періодичний біль, який називається жовчною колікою. Як правило, пацієнт відчуває стійкий стискаючий або гризучий біль у верхньому правому відділі живота біля грудної клітки, який може бути сильним і може іррадіювати у верхню частину спини. Деякі пацієнти з жовчою колікою відчувають біль за грудною кісткою. Може виникнути нудота або блювота.
Від 1 до 3 відсотків людей із симптоматичними каменями в жовчному міхурі розвивають запалення в жовчному міхурі (гострий холецистит), яке виникає, коли камені або шлам перекривають протоку. Симптоми подібні до симптомів жовчної коліки, але є більш стійкими та важкими. Вони включають сильний і постійний біль у верхньому правому відділі живота, який може тривати кілька днів. Біль часто посилюється при вдиху. Близько третини пацієнтів мають лихоманку та озноб. Може виникнути нудота та блювота.
Хронічна хвороба жовчного міхура пов’язана з жовчнокам’яною хворобою та легким запаленням. У таких випадках жовчний міхур може стати рубцем і жорстким. Симптомами хронічної хвороби жовчного міхура є скарги на гази, нудоту та дискомфорт у животі після їжі та хронічну діарею.
Камені, що потрапили в загальну жовчну протоку, можуть викликати симптоми, подібні до симптомів, що утворюються каменями, що селяться в жовчному міхурі, але вони також можуть викликати:
- Жовтяниця
- Темна сеча, світліший стілець або і те, і інше
- Прискорене серцебиття та різке падіння артеріального тиску
- Лихоманка, озноб, нудота і блювота з сильним болем у верхній частині живота
Діагностика
- Аналізи крові
- УЗД та інші методи візуалізації
Лікування
Хірургічне втручання може бути виправданим з метою видалення жовчного міхура, якщо у пацієнта є жовчнокам’яна хвороба або жовчний міхур не працює нормально. Здебільшого це можна робити лапароскопічно (через невеликі розрізи) як амбулаторну процедуру.