Зміст
Переглянуто:
Роджер Скотт Блюменталь, доктор медичних наук
Переглянуто:
Майкл Джозеф Блаха, доктор медичних наук
У всіх нас “кров’яний тиск”. Це просто стосується того, як кров штовхає стінки артерій під час накачування серця. Однак у кожного третього дорослого американця є потенційно небезпечний стан, відомий як високий кров'яний тиск, який також називають гіпертонією. Для тих, у кого високий кров'яний тиск, кров рухається сильніше по артеріях, ніж слід.
Нормальним є підвищення артеріального тиску під час фізичних вправ або стресу. Але коли тиск занадто високий, навіть коли ви відпочиваєте, і залишається занадто високим занадто довго, це може розтягнутися і пошкодити ваші артерії. Проблеми зі здоров’ям, пов’язані з високим кров’яним тиском, можуть включати захворювання серця, серцеву недостатність, інсульт, пошкодження нирок, втрату зору, втрату пам’яті та зниження когнітивних функцій.
"Як лікаря, мене набагато більше цікавить, як виглядає кров'яний тиск у пацієнта вдома, за їх нормальних умов, ніж те, як це виглядає в один момент часу в моєму кабінеті", - каже кардіолог Центру Джонса Хопкінса з цикарону Блаха, доктор медичних наук, MPH "Знання вашого артеріального тиску з часом найкраще допомагає вашому лікарю визначити, чи є у вас проблема". Профілактика
Дотримання здорового способу життя вважається найкращим способом підтримки артеріального тиску в межах рекомендованих діапазонів. Як це зробити:
Зберігайте свою вагу здоровою. Чим вище ваш індекс маси тіла (ІМТ), тим більше шансів на розвиток високого кров'яного тиску. Дізнайтеся свій ІМТ у свого лікаря і прагніть нормального діапазону ваги для вашого зросту.
Відстежуйте артеріальний тиск. "Часто візьміть артеріальний тиск удома і приносьте до лікаря журнал артеріального тиску ваших показників", - пропонує Блаха. Особливо важливо часто перевіряти його, якщо ви старше 40 років, страждаєте від надмірної ваги, малорухомості або у вас є сімейна історія серцевих захворювань або високого кров’яного тиску.
Їжте здорову для серця їжу. Це означає дієту з високим вмістом цільного зерна, фруктів та овочів, нежирних білків, а також з низьким вмістом натрію та алкоголю. Отримайте практичні ідеї, щоб поїсти для здоров’я серця в Eat Smart.
Отримати або залишитися в формі. Активність допомагає контролювати вагу та зменшує шанси на багато різних проблем із серцем.
Не паліть або, якщо ви зробите це зараз, кидайте. Куріння пошкоджує судини.
Дізнайтеся здорові способи боротьби зі стресом. Багатьом корисні йога, медитація, музика та тай-чи.
Діагностика
Показник артеріального тиску має два числа: систолічний («sis-TOL-ick», перший або верхній номер у показанні) та діастолічний («dye-a-STOL-ick», другий або нижній номер у зчитуванні). Систолічний тиск - це сила крові до стінок артерії, коли серце контракти перекачувати кров. Систолічний тиск завжди є вищим числом. Діастолічний тиск - це тиск на артерії між серцебиття, коли серце розслабляється. Одиниця виміру - в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. Ст.).
Оптимальний артеріальний тиск становить 120/80 мм рт.ст. (називається "120 за 80") або нижче. Високий кров'яний тиск визначається для дорослих як систолічний тиск вище 140 або діастолічний тиск вище 90. Як правило, діагноз високого кров'яного тиску виникає, коли у вас тричі спостерігаються високі показники протягом одного тижня. У деяких людей артеріальний тиск мінливий, а в інших спостерігається так звана «гіпертонія білого халата» - більш високі показники в результаті стресу в лікарському кабінеті, каже Блаха. Вас можуть попросити носити портативний тонометр, щоб отримати точні показники.
Лікування
Менше половини людей з високим кров'яним тиском контролюють його. Але коли стан виявляється рано і лікується належним чином, прогноз хороший. Іноді високий кров’яний тиск можна лікувати виключно шляхом зміни способу життя, який є першою лінією захисту. В інших випадках лікування вимагає як здорового способу життя, так і ліків, за словами Блаха. Щоб знизити артеріальний тиск, слід: Дотримуйтесь рекомендацій лікаря. Для тих діагностованих, у кого вже високий кров'яний тиск, мета - підтримувати артеріальний тиск нижче 140/90. (Для хворих на цукровий діабет або хронічну хворобу нирок ціллю може бути 130/80.) Пролийте трохи ваги. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, ви можете знизити ризик проблем зі здоров’ям, втративши від 5 до 10 відсотків ваги у перший рік лікування. Обмежте натрій у своєму раціоні. Прагніть утримувати щоденне споживання менше 1500 мг на день. Остерігайтеся певних оброблених продуктів, таких як хлібобулочні вироби, крупи для сніданку, булочки та тістечка - вони становлять 75 відсотків натрію у більшості дієт. Вживайте більше продуктів, багатих калієм. Ця поживна речовина може обмежити вплив натрію. Хорошими джерелами калію є солодка картопля, шпинат та інша зелень, банани, гриби, родзинки та фініки, а також квасоля та горох. Краще уникати будь-яких добавок калію або замінників солі (які часто містять калій) без дозволу лікаря. Дотримуйтесь загальної дієти, здорової для серця. Дієта в середземноморському стилі рекомендується для здоров’я серця. Дуже подібна дієта, яка називається дієтою DASH, зменшує споживання натрію та підкреслює фрукти та овочі та менше насичених жирів; це часто рекомендується людям з високим кров’яним тиском. (DASH - скорочення від дієтичних підходів до зупинки гіпертонії.)Рухайтесь більше. Хороший орієнтир: Прагніть протягом 30 хвилин аеробних вправ (швидка ходьба, біг, плавання) протягом більшості днів тижня. Якщо ви новачок у фізичних вправах, перед тим, як розпочати програму тренувань, поправтеся з лікарем.
Кинути палити. Поговоріть зі своїм лікарем про програми підтримки, які можуть допомогти.
Приймати ліки за призначенням. Оскільки препарати від високого кров’яного тиску діють по-різному, вам можуть призначити більше одного.
Жити з ...
Контроль артеріального тиску - це довготривала робота. Після діагностики більшість людей потребують довічного лікування. Виграш - це поліпшення загального стану здоров'я та зменшення ризику серйозних проблем із серцем, таких як інсульт та інфаркт. На додаток до наступних звичок здорового способу життя:
Негайно повідомте свого лікаря, якщо ви помітите будь-які побічні ефекти від ліків від артеріального тиску. Приймайте ліки відповідно до вказівок і ніколи не припиняйте вживання без консультації з лікарем.
Знайте попереджувальні ознаки занадто високого кров'яного тиску. У більшості випадків стан безсимптомний, але в крайніх випадках небезпечно високого кров’яного тиску у людини може з’явитися дзвін у вухах, запаморочення, головний біль, носова кровотеча, поколювання або оніміння в руках і ногах, сонливість або сплутаність свідомості.
Дізнайтеся, як вимірювати артеріальний тиск вдома. Це легко засвоїти, пристрої можна легко придбати в аптеках та деінде, і ваш лікар може показати вам, як це робить, каже Блаха.
Дослідження
Дослідники та клініцисти Джона Хопкінса продовжують досліджувати способи запобігання та управління високим кров'яним тиском та його наслідками. Серед їх заслуговують на увагу досліджень:
Антигіпертензивні препарати можуть допомогти зберегти когнітивні функції у людей з високим кров'яним тиском. Дослідники Джона Хопкінса провели дослідження, яке показало, що гіпертонія середнього віку підвищує ймовірність проблем з пам’яттю в літньому віці. Однак при ранньому лікуванні цей ризик може впасти.
Більша вага та збільшення ваги збільшує ризик високого кров'яного тиску. Особливо це стосується молодих років і середнього віку. Дослідження Джона Хопкінса допомогло зміцнити зв'язок між високим індексом маси тіла та високим кров'яним тиском.