Зміст
- Коли я можу повернутися додому після заміни стегна?
- Чи потрібно спочатку використовувати ходунки?
- Коли заживе мій розріз стегна?
- Як швидко починається реабілітаційна терапія після операції на кульшовому суглобі?
- Що вважається «нормальною» величиною болю після операції з заміни стегна?
- Скільки часу потрібно для відновлення після заміщення стегна?
- Як швидко я можу повернутися до регулярних занять після заміни стегна?
- Що може сповільнити моє одужання?
- Скільки триватиме мій імплантат для заміщення стегна?
- Як довго після заміни одного стегна слід чекати, щоб замінити інший?
Рекомендовані експерти:
Савясачі С Таккар, доктор медичних наук
Коли йдеться про відновлення після операції, є багато рухомих частин, особливо таких основних, як заміщення стегна. Як слід готуватися? Яких викликів вам слід очікувати? Вам знадобиться доглядач?
Все це вимагає ретельного планування серед вашої команди по догляду, вас та членів вашої родини. Ортопед-ортопед Джонса Хопкінса Сав'я Таккар, доктор медичних наук, експерт з мінімально інвазивних та роботизованих тотальних суглобових заміщень суглобів, відповідає на деякі поширені запитання та ділиться порадами щодо відновлення та реабілітації тазостегнового суглоба.
Коли я можу повернутися додому після заміни стегна?
"Більшість пацієнтів можуть почати ходити і повернутися додому в день операції", - говорить Таккар. Більшості людей не потрібен постільний режим. Насправді, рухаючись новим суглобом, він не стає жорстким.
Якщо у вас є попередній стан (стан серця або легенів, який потребує моніторингу), або якщо ніхто не зможе вас проїхати та допомогти по дому відразу після операції, можливо, вам доведеться провести ніч у лікарні. Люди, які перенесли складні оперативні втручання або не мають підтримки вдома, можуть отримати вигоду, починаючи своє відновлення в стаціонарній реабілітаційній палаті.
Чи потрібно спочатку використовувати ходунки?
Ваша команда, яка включає хірурга, терапевта та лікаря первинної медичної допомоги, оцінить потребу в будь-яких допоміжних пристроях. Щоб зменшити падіння, вам може знадобитися палиця або ходунок, якщо ви відчуваєте неврівноважену ходьбу самостійно, але зазвичай не потрібно утримувати вагу від стегна, яке перенесло операцію.
Коли заживе мій розріз стегна?
"На сьогоднішній день надрізи для операції з заміщення стегна дуже малі і закриваються розсмоктуючими швами", - пояснює Таккар. Розріз покривається пов’язкою і заживає близько шести тижнів. У цей час прийняти душ можна, але щоб зменшити ризик зараження, купання та плавання слід відкладати, поки рана повністю не заживе.
Як швидко починається реабілітаційна терапія після операції на кульшовому суглобі?
"Пацієнти матимуть фізіотерапію перед операцією по заміні тазостегнового суглоба, а потім працюватимуть із фізіотерапевтом відразу після операції, щоб посилити вправи перед тим, як повернутися додому", - говорить Таккар. Реабілітація триватиме через кілька днів після операції, відвідування фізіотерапевтів та терапевтів два-три рази на тиждень, а також домашні вправи.
Реабілітація починається з звикання до регулярних рухів та практикування повсякденних дій, таких як вставання з ліжка або стільця, і переходить до практикування більш складних завдань, таких як підйом по сходах та сходження в машину або вихід з неї.
Сила м’язів відіграє велику роль у здатності виконувати ці та інші завдання. Ось чому тренування м’язів стегна та колінних м’язів на ногах на опорі є головним компонентом реабілітації.
Що вважається «нормальною» величиною болю після операції з заміни стегна?
Деякі набряки та початкові болі в суглобі є нормальними явищами після заміщення стегна. Щоб зменшити біль:
- Приділіть час відпочинку між сеансами терапії.
- Обморожте ногу та місце розрізу.
- Прийміть протизапальні ліки, проконсультувавшись з лікарем, щоб допомогти з цими симптомами.
"Тримання ноги піднятою над серцем, коли ви лягаєте, також може допомогти набряку відступити", - радить Таккар.
Важливо звертати увагу на рівень болю. Якщо ви відчуваєте, що постійно перебуваєте на рівні 6 і більше за шкалою болю 1–10, повідомте про це своєму лікарю, оскільки це може бути ознакою інфекції або іншого ускладнення. Продовжуючи лікувальну терапію, рівень болю повинен повільно знижуватися приблизно до 1 або 2 через 12 тижнів після заміни стегна.
Скільки часу потрібно для відновлення після заміщення стегна?
"В середньому відновлення тазостегнового суглоба може зайняти близько двох-чотирьох тижнів, але у всіх різні", - говорить Таккар. Це залежить від кількох факторів, включаючи те, наскільки ви були активними до операції, ваш вік, харчування, попередні умови та інші фактори здоров’я та способу життя.
"Досягнення певного рівня активності перед операцією може допомогти вам швидше повернутися назад", - ділиться Таккар. "Ми використовуємо режим, який називається попередньою реабілітацією, або попередньою реабілітацією, щоб допомогти пацієнтам прийти у фізичну форму, яка забезпечить їм успішне одужання".
Підготовка до хірургічної заміни тазостегнового суглоба | Запитання та відповіді із Савою Таккар, доктором медицини
Сав'я Таккар, фахівець із заміщення тазостегнового та колінного суглобів, розповідає про те, при яких станах може знадобитися заміна тазостегнового суглоба та що очікувати до та після операції.Як швидко я можу повернутися до регулярних занять після заміни стегна?
Мета фізичної терапії - повернути вас до звичного життя, будь то робота, гра з дітьми чи заняття улюбленим видом спорту чи хобі. Залежно від обсягу фізичного навантаження, яке вимагає якесь завдання, кількість часу, необхідного для виконання цього завдання, різниться.
- Водіння. Якщо вам зробили операцію на правому стегні, може знадобитися до місяця, щоб знову можна було безпечно керувати автомобілем. Якщо це було ваше ліве стегно, то через один-два тижні ви, можливо, повернетесь на місце водія. Почніть на стоянці і повільно рухайтесь до сільських доріг, просуваючись до шосе. Прийом ліків, які можуть погіршити вашу координацію, таких як опіоїди, може затримати швидкість повернення до водіння.
- Робота. Якщо у вас є робочий стіл з мінімальною активністю, ви можете повернутися до роботи приблизно через два тижні. Якщо ваша робота вимагає важкого підйому або важка на стегнах, рекомендується зняти приблизно шість тижнів, щоб відновитись.
- Спорт. Для занять спортом з мінімальною активністю, таких як гольф, ви можете повернутися, коли вам буде зручно. Для високоефективних контактних видів спорту слід почекати приблизно шість тижнів, щоб повернутися до гри. Перш ніж потрапити в басейн, слід також почекати приблизно шість тижнів, поки розріз повністю заживе.
- Сексуальна активність. Ви можете повернутися до сексуальної активності, коли вам буде зручно.
Що може сповільнити моє одужання?
"Як і будь-яка операція, існує певний ризик ускладнень під час та після заміни кульшового суглоба, що може включати інфекцію в місці розрізу, переломи кісток та вивихи стегна", - пояснює Таккар. Якщо ви помітили лихоманку, дренаж з місця надрізу, утруднення руху стегна або сильний біль, який не полегшується вашими ліками, негайно зверніться до лікаря.
Проведення реабілітації в комфортному темпі та уникнення різких різких рухів може допомогти запобігти вивихам та падінням, які можуть затримати відновлення.
Скільки триватиме мій імплантат для заміщення стегна?
На відміну від старих імплантатів, які були металевими, сучасне протезування кульшового суглоба виготовляється із поєднання металевих, пластикових та керамічних деталей, тому вони є більш міцними та викликають менше проблем. Ці імплантати можуть прослужити від 20 до 30 років, і ризик відмови та необхідність повторних операцій низький.
Як довго після заміни одного стегна слід чекати, щоб замінити інший?
«Якщо ви страждаєте важким артритом обох стегон, ви можете одночасно замінити обидва суглоби (подвійне заміщення стегна). Це насправді може бути безпечнішим і призвести до швидшого одужання деяких пацієнтів », - говорить Таккар.
Подвійне заміщення кульшового суглоба зменшує ризик багатьох ускладнень, які супроводжуються анестезією. Відновлення насправді коротше, але може зажадати подвійних зусиль, оскільки вам потрібно буде одночасно зміцнити обидві ноги. Спочатку також може бути складніше обійти будинок, тому вам може знадобитися більше підтримки вдома.
Якщо ви хочете провести дві окремі операції з заміни тазостегнового суглоба, найкраще почекати щонайменше шість тижнів між операціями, щоб зменшити ризик утворення тромбів.