Зміст
- Що таке ВІЛ-асоційована деменція?
- Що викликає ВІЛ-асоційовану деменцію?
- Які симптоми ВІЛ-асоційованої деменції?
- Як діагностується ВІЛ-асоційована деменція?
- Як лікується ВІЛ-асоційована деменція?
- Які ускладнення ВІЛ-асоційованої деменції?
- Чи можна запобігти ВІЛ-асоційованій деменції?
- Жити з ВІЛ-асоційованою деменцією?
- Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
- Ключові моменти
- Наступні кроки
Що таке ВІЛ-асоційована деменція?
ВІЛ / СНІД вражає багато систем організму, включаючи мозок та нервову систему. Більшість людей не знають, що ВІЛ-інфекція насправді проникає до мозку на початку захворювання. ВІЛ-енцефалопатія - це інфекція, яка поширюється по всьому мозку. Це одна з причин деменції у людей, інфікованих ВІЛ. Чим більше розповсюдження інфекції в мозку, тим гіршими стають симптоми деменції.
СНІД-деменцію також називають комплексом деменції СНІДу або ВІЛ-асоційованою деменцією. Це серйозний наслідок ВІЛ-інфекції і зазвичай спостерігається на запущених стадіях захворювання.
Що викликає ВІЛ-асоційовану деменцію?
Коли ВІЛ поширюється на мозок, це призводить до енцефалопатії (захворювання, що впливає на функції мозку), що спричиняє деменцію. Чим більше розповсюдження інфекції в мозку, тим гіршими стають симптоми деменції.
Які симптоми ВІЛ-асоційованої деменції?
Серед симптомів, які спостерігаються при ВІЛ-асоційованій деменції:
Енцефаліт - стан, при якому набрякають оболонки мозку та хребта
Втрата пам’яті
Знижена здатність чітко мислити - стан, який називається когнітивними порушеннями
Труднощі з концентрацією уваги або збереженням зосередженості
Труднощі говорити чітко або точно
Апатія або відсутність інтересу до раніше приємних занять
Поступова втрата рухових навичок або зниження координації рухів
Симптоми ВІЛ-асоційованої деменції можуть нагадувати інші захворювання або проблеми. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем для встановлення діагнозу.
Як діагностується ВІЛ-асоційована деменція?
Обстеження та оцінка мають важливе значення для визначення наявності та ступеня деменції. На додаток до повної історії хвороби та великого неврологічного рухового та сенсорного обстеження, діагностичні процедури при деменції можуть включати наступне:
Тест на психічний статус. Це короткий і простий тест пам’яті та деяких інших загальних когнітивних або мислячих навичок; зазвичай це частина повного неврологічного обстеження.
Нейропсихологічне тестування.
Основні тести фізичних здібностей або рухів.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Діагностична процедура, яка використовує комбінацію великих магнітів, радіочастот та комп’ютера для отримання детальних зображень органів та структур всередині тіла.
Комп’ютерна томографія (її також називають КТ або КАТ). Процедура діагностичної візуалізації, яка використовує комбінацію рентгенівських променів та комп’ютерних технологій для отримання горизонтальних або осьових зображень (часто їх називають зрізами) тіла. КТ показує детальні зображення будь-якої частини тіла, включаючи кістки, м’язи, жир та органи. КТ більш детальні, ніж загальні рентгенівські промені.
Аналізи крові.
Тест на спинномозкову рідину. Процедура, що проводиться шляхом введення порожнистої голки в поперек (поперековий відділ хребта).
Як лікується ВІЛ-асоційована деменція?
Конкретне лікування ВІЛ-асоційованої деменції визначатиме ваш медичний працівник, виходячи з наступного:
- Ступінь проблеми
- Ваш вік, загальний стан здоров’я та історія хвороби
- Ваша толерантність до певних ліків, процедур або терапії
- Очікування щодо перебігу розладу
- Думка медичних працівників, які беруть участь у вашому догляді
- Ваша думка та уподобання
Лікування зазвичай включає:
- Антиретровірусна терапія. Це агресивне медичне лікування, спрямоване на зменшення кількості вірусу СНІДу в організмі. Це також може полегшити симптоми деменції.
- Консультування щодо зловживання речовинами чи алкоголем. Люди з ВІЛ, які зловживають наркотиками або алкоголем, можуть мати більш серйозні симптоми деменції.
- Ліки за рецептом. На додаток до інших ліків, які ви приймаєте від симптомів СНІДу, ваш лікар може рекомендувати антидепресанти, нейролептики або стимулятори. Рішення, яке з них буде призначено, буде залежати від того, що може спричинити вашу деменцію.
- Зміни способу життя. Регулярні фізичні вправи та структурований режим допоможуть впоратися з ВІЛ-асоційованою деменцією. Складання списків може допомогти вам бути організованими та запам’ятати важливі деталі. Невролог може порекомендувати працювати зі спеціальним терапевтом, який допоможе вам навчитися краще керувати повсякденним життям.
- Стратегії подолання. Якщо симптоми деменції стають важкими, вам може знадобитися допомога вдома. Кваліфікований доглядач може надати цю послугу.
Які ускладнення ВІЛ-асоційованої деменції?
Поступова втрата розумової ясності та фізичної координації може серйозно знизити якість життя. Без лікування ВІЛ-асоційована деменція може призвести до летального результату.
Чи можна запобігти ВІЛ-асоційованій деменції?
У людей, які використовують високоактивну антиретровірусну терапію, відому як HAART, рідше розвивається ВІЛ-асоційована деменція. Експерти вважають, що це може бути тому, що ці препарати допомагають підтримувати загальну імунну систему. Однак легка форма когнітивних порушень, звана ВІЛ-асоційованим нейрокогнітивним розладом, або РУКА, все ж може спостерігатися.
Жити з ВІЛ-асоційованою деменцією?
Залежно від рівня деменції можуть знадобитися різні методи лікування. ВІЛ-асоційована деменція є прогресуючим станом, що означає, що вона буде погіршуватися і надалі, і обсяг допомоги, необхідної для лікування захворювання, з часом збільшиться.
Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
Якщо ви помітили зміни у вашій здатності говорити, зосереджуватися чи концентруватися, поговоріть зі своїм медичним працівником. Ці симптоми є загальними для інших станів, включаючи інші інфекції, депресію та дефіцит харчування. Незвичні зміни настрою чи емоцій та зміни соціальної поведінки також вимагають розмови з медичним працівником. Найкращі результати досягаються за допомогою ранньої діагностики та лікування.
Ключові моменти
- ВІЛ-асоційована деменція виникає, коли вірус ВІЛ поширюється на мозок.
- Симптоми ВІЛ-асоційованої деменції включають втрату пам’яті, труднощі з мисленням, концентрацією уваги та чи чіткими словами, відсутність інтересу до діяльності та поступова втрата рухових навичок.
- Ліки для лікування ВІЛ-асоційованої деменції включають антиретровірусні препарати, антидепресанти, нейролептики або стимулятори.
- Люди з ВІЛ, які зловживають наркотиками або алкоголем, можуть мати більш серйозні симптоми деменції.
- Ваш лікар може запропонувати зміни способу життя та стратегії подолання, які можуть допомогти вам керувати деменцією.
Наступні кроки
Поради, які допоможуть вам отримати максимум від відвідування лікаря:
- Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
- Візьміть із собою когось, хто допоможе вам задавати питання та пам’ятатиме, що вам говорить ваш постачальник.
- Під час візиту запишіть назви нових ліків, методів лікування або тестів, а також будь-які нові вказівки, надані вам постачальником.
- Якщо у вас є подальша зустріч, запишіть дату, час та мету цього візиту.
- Знайте, як ви можете зв’язатися зі своїм постачальником, якщо у вас є запитання.