Зміст
Звернення до геморою може бути незручним, саме тому багато людей намагаються поставити собі діагноз і уникати відвідування лікаря. Однак важливо звернутися до лікаря для правильної діагностики та лікування. Геморой може мати симптоми, подібні до інших, більш серйозних станів, і їх слід виключити, перш ніж припускати, що симптоми геморою. У більшості випадків геморой можна легко діагностувати за допомогою анамнезу та фізичного обстеження.
Самоперевірка / тестування на дому
Існує два типи геморою: внутрішній і зовнішній. Внутрішній геморой знаходиться в прямій кишці, і його не можна побачити, дивлячись на область, якщо він не випаде (вислизне за межі заднього проходу). Зовнішній геморой знаходиться навколо заднього проходу і його можна побачити або промацати.
Якщо раніше геморой не був проблемою, більшості людей може бути важко ідентифікувати геморой зором або почуватися самотніми.
Фізичні випробування
У багатьох випадках геморой буде діагностовано за допомогою фізичного огляду, який включає або огляд зовнішньої сторони заднього проходу, або ректальний огляд. Однак можуть бути певні обставини, коли для діагностики внутрішнього геморою потрібен прогляд всередину анального каналу.
Ректальний іспит
Ректальний огляд є типовим способом діагностики геморою, хоча багато людей можуть хвилюватися про проведення цього тесту через потенційне незручність. Однак лікарі проводять ці обстеження регулярно і будуть працювати, щоб пацієнти почувались якомога комфортніше.
Для цього тесту пацієнтам пропонується зняти одяг із талії вниз і переодягнутися в лікарняну сукню, або їм дають аркуш паперової драпіровки, щоб покрити його до початку іспиту. Руками в рукавичках лікар оглядає задній прохід і перианальну область, тобто шкіру навколо заднього проходу.
Ректальний огляд проводиться швидко і не повинен заподіювати значного болю.
Також може знадобитися вставити палець всередину заднього проходу. Це робиться для того, щоб промацати структури всередині і визначити, чи немає внутрішнього геморою. Однак не завжди вдається пальцем відчути внутрішній геморой, тому ректальна не завжди є однозначною. Крім того, лікар зможе побачити, чи не відходить кров чи слиз на рукавичці, що допоможе поставити діагноз.
Аноскопія
У деяких випадках лікар може використовувати пристрій під назвою аноскоп для огляду всередині прямої кишки. Аноскоп - це коротка вузька трубка, на якій знаходиться світло, яке можна вставити в пряму кишку. Використовуючи цей пристрій, лікар може більш детально розглянути структуру всередині і перевірити, чи є геморой, чи існує інше пояснення симптомів.
Аноскопія може викликати короткий дискомфорт, але не біль, і це закінчується за хвилину-дві.
Посібник для обговорення лікаря від геморою
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Диференціальні діагнози
Коли геморой викликає біль і кровотечу, можливо, доведеться виключити інші стани, які можуть викликати подібні симптоми.
Поліпи в товстій кишці та колоректальний рак також можуть спричиняти ректальний біль та кровотечі, особливо у людей старше 50 років.
Анальна тріщина
Анальна тріщина - це розрив оболонки анального каналу. Це викликає біль, особливо під час спорожнення кишечника, і кровотечу. Більшість анальних тріщин заживають самостійно при домашньому лікуванні.
Анальний свищ
Анальний свищ - це ненормальний зв’язок між кишечником і перианальною шкірою. Це може бути болісно і зазвичай починається з абсцесу, який є набором гною під шкірою. Під час ректального обстеження лікар зможе побачити, чи є анальний свищ.
Поліпи
Поліпи частіше зустрічаються в товстій кишці у людей у віці старше 50 років, але вони можуть виникати і у молодих людей.Поліпи зазвичай не викликають симптомів і виявляються лише під час колоноскопії, але вони також можуть викликати кровотечу.
Ваш лікар може захотіти зробити інші обстеження, такі як колоноскопія або сигмоїдоскопія, щоб підтвердити, що ректальна кровотеча спричинена гемороєм, а не колоректальним поліпом.
Запальна хвороба кишечника (ВЗК)
ВЗК, хвороба Крона, виразковий коліт та невизначений коліт також можуть спричинити кровотечі в шлунково-кишковому тракті і додатково можуть бути пов’язані з гемороєм.
Якщо при кровотечі є інші симптоми, такі як діарея або біль у животі, лікар може вирішити зробити інші обстеження, щоб виключити ВЗК як вторинну причину кровотечі.
Лікування геморою: від домашніх засобів до хірургії