Зміст
- Похід до лікаря за защемленим нервом
- Що таке консервативне управління при защемленні нерва?
- Що робити, якщо симптоми мого защемленого нерва не зникають?
- Суть
Похід до лікаря за защемленим нервом
Коли ви звертаєтесь до лікаря з “корінцевим болем” у шиї, ваш лікар спочатку виключить будь-які червоні прапорці, такі як:
- Труднощі при ходьбі або слабкість ніг
- Порушення функції кишечника або сечового міхура
- Лихоманка, втрата ваги, рак або ослаблений імунітет в анамнезі
- Вік молодше 20 або старше 50 років
- Сильний, раптовий біль (це може свідчити про розтин шийної артерії)
- Інші неврологічні ознаки, такі як утруднення розмови або ковтання (це може свідчити про інсульт)
Якщо є якісь ознаки небезпеки, ваш лікар призначить аналіз крові, візуалізацію голови та / або шиї, направить вас до фахівця або, можливо, відправить у відділення швидкої допомоги. Все залежить від їх підозри та терміновості стану.
Якщо немає червоних прапорів, і ваш лікар діагностує «защемлений нерв» або цервікальну радикулопатію, він, швидше за все, рекомендуватиме консервативне лікування протягом приблизно двох-восьми тижнів.
Що таке консервативне управління при защемленні нерва?
Консервативне лікування відноситься до неінвазивних методів, щоб полегшити ваш дискомфорт, доки подразнення та стиснення нервів не зникне - зазвичай це передбачає поєднання як ліків, так і фізіотерапії. Ліки, які можуть призначати при болях, включають:
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен або Алеве (напроксен)
- Пероральний стероїд, такий як преднізон, якщо біль сильний
Що стосується фізичних вправ, то краще не займатися фізичними навантаженнями, які посилюють біль. Однак, лежачи в ліжку або тривалий час бездіяльності, насправді може затримати ваше одужання. Найкраще - продовжувати свій розпорядок дня, але обмежувати незручні дії.
Як тільки гострий біль буде покращений за допомогою ліків, ваш лікар порекомендує фізіотерапевтичну терапію, яка допоможе вам зберегти обсяг руху шиї, а також зміцнити м’язи шиї / спини / плечей. Інша терапія, яку лікар може запропонувати для защемлення нерва, включає використання шийного коміра або подушки або шийного витягування.
Що робити, якщо симптоми мого защемленого нерва не зникають?
Якщо через шість-дванадцять тижнів симптоми не зникають, лікар, скоріше за все, перегляне діагноз і зробить зображення верхньої частини хребта за допомогою МРТ або КТ. Він також може рекомендувати дослідження нервової провідності (NCS) та електроміографію ( ЕМГ) для подальшого розуміння джерела вашого болю. Іноді ваш діагноз є більш складним і вимагає уваги фахівця з хребта.
При стійкій цервікальній радикулопатії, незважаючи на адекватну консервативну терапію, варіанти лікування включають:
- блокада епідурального нерва - стероїд вводиться в простір біля хребта і поширюється над ураженим нервовим корінцем, заспокоюючи його
- хірургія
Підказки про те, що хірургічне втручання є розумним, можуть бути, якщо ваша цервікальна радикулопатія не покращується при консервативному лікуванні та / або ви відчуваєте погіршення слабкості, як-от посилення труднощів підняття руки. Ваш лікар також проконсультується з хірургом, якщо є якась участь спинного мозку (що називається мієлопатією) на знімках шиї. Визначення необхідності хірургічного втручання - це те, що вам потрібно ретельно обговорити зі своїм лікарем, щоб переконатись, що користь перевищує потенційну шкоду.
Суть
Хороша новина полягає в тому, що більшість людей сприятливо одужують від консервативного лікування за защемлення нерва. Однак, у деяких випадків спостерігаються рецидиви, і вони повинні повторити попередній режим прийому ліків та / або фізіотерапії. Важливо переглянути ваш діагноз та план лікування з лікарем, щоб максимально вилікувати та затишити.