Зміст
- Ефективність наркотиків
- Адміністрація лікарських засобів
- Лікування побічних ефектів
- Вартість лікування та доступ
- Лікування Протипоказання
Рибавірин продається під низкою різноманітних торгових марок, включаючи Copegus, Rebetol, Ribasphere та RibaPak.
Ефективність наркотиків
До введення в 2013 році противірусних препаратів прямої дії (ДАА), до яких, зокрема, належать препарати Совальді, Харвоні, Даклінза та Вієкіра Пак, найефективнішим способом лікування гепатиту С була комбінація рибавірину та пегінтерферону. Відомо, що подвійна терапія має високий рівень побічних ефектів лікування, деякі з яких можуть бути глибокими. Тим не менше, комбінована терапія могла досягти стійкої вірусологічної відповіді (клінічне визначення лікування) приблизно в 50% випадків.
Сьогодні із застосуванням нових DAA класів застосування рибавірину дещо зменшилось, хоча його все ще призначають у певних комбінованих терапіях, особливо при певних генетичних штамах (генотипах) вірусу та у пацієнтів із раніше невдалим лікуванням та / або запущеним захворюванням печінки.
Адміністрація лікарських засобів
Рибавірин приймають всередину, як правило, у дві дози з інтервалом у 12 годин. Стандартні дозування становлять від 800 мг до 1400 мг на день. Ваш лікар визначить, скільки рибавірину призначити, виходячи з генотипу вірусу, ваги та інших препаратів, які будуть вводитись одночасно в терапії.
Лікування побічних ефектів
Побічні ефекти рибавірину залежать від людини, причому деякі люди справляються з мінімальними нездужаннями, тоді як інші відчувають симптоми, які вони вважають нестерпними. Найпоширенішими побічними ефектами, пов'язаними з використанням пегінтерферону, є:
- Анемія (10% випадків)
- Головний біль
- Дратівливість і занепокоєння
- Депресія
- Випадання волосся (алопеція)
- Свербіж
- Безсоння
- Біль у суглобах (артралгія)
- Біль у м’язах (міалгія)
- Анорексія
- Нейтропенія
- Нудота і блювота
- Лихоманка
- Озноб
- Втома
Пацієнти, які перебувають на лікуванні, часто говорять про Riba Rage, що характеризується загальною дратівливістю та раптовими емоційними спалахами. Хоча цей термін передбачає, що причиною є рибавірин, він частіше асоціюється з пегінтерфероном. Іноді для лікування цього стану призначають антидепресанти, особливо пацієнтам з уже існуючими психічними проблемами.
Вартість лікування та доступ
Повний курс лікування рибавірином може коштувати дорого, але, на щастя, при застосуванні DAA нового класу тривалість лікування набагато коротша, ніж раніше. Раніше це могло коштувати в межах 12000 доларів за повний курс. Сьогодні очікуйте, що це буде коштувати дорожче в межах 2500 доларів за 12-тижневий курс і 5000 доларів за 16-тижневий курс.
Medicaid, Medicare та приватне страхування зазвичай покриватимуть витрати на інтерферон, коли буде затверджено лікування гепатиту С. Допомогу щодо спільної оплати можна отримати у виробника ліків для кваліфікованих пацієнтів, а також у програмах допомоги пацієнтам (PAP) для незастрахованих або малозабезпечених пацієнтів.
Лікування Протипоказання
Рибавірин вважається безпечним для більшості людей, але є деякі особи, яким лікування протипоказано. Слід уникати застосування рибавірину за таких обставин:
- Якщо ви вагітні. Клінічні дослідження показали, що рибавірин може спричинити вроджені вади розвитку плода. Жінкам слід призначати рибавірин лише в тому випадку, якщо тест на вагітність до лікування негативний. Крім того, рекомендується дві форми контрацепції як для жінки, так і для її партнера протягом курсу терапії та протягом шести місяців після завершення терапії.
- Якщо ви годуєте грудьми
- Якщо у вас є запущена хвороба нирок, гостра хвороба серця або запущена хвороба печінки
- Якщо у вас аутоімунний гепатит
Завжди переконайтеся, що у вашого лікаря є ваша повна історія хвороби, включаючи інформацію про будь-які інші хронічні інфекції, які у вас можуть бути (наприклад, ВІЛ, діабет), або про будь-які плани, які вам доведеться зачати.