Інсулінома

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата Створення: 22 Серпень 2021
Дата Оновлення: 1 Листопад 2024
Anonim
Инсулинома. Беленсон Максим #убвк_эндокринология
Відеоролик: Инсулинома. Беленсон Максим #убвк_эндокринология

Зміст

Що таке інсулінома?

Підшлункова залоза виробляє інсулін, який допомагає підтримувати баланс рівня цукру в крові. Пухлини на підшлунковій залозі, які називаються інсуліномами, утворюють додатковий інсулін - більше, ніж може використовувати ваше тіло. Це призводить до того, що рівень цукру в крові падає занадто низько. Ці пухлини трапляються рідко і зазвичай не поширюються на інші частини вашого тіла.

Що викликає інсуліному?

Причина інсуліноми невідома.

Які фактори ризику інсуліноми?

Факторів ризику розвитку інсуліномів мало. Але, здається, жінки страждають частіше, ніж чоловіки. Найчастіше пухлини з’являються у людей у ​​віці від 40 до 60 років. Деякі генетичні захворювання можуть збільшити ваш шанс отримати інсуліному. Вони є:

  • Множинна ендокринна неоплазія 1 типу, аномальний ріст тканин в ендокринній системі
  • Синдром фон Гіппеля-Ліндау, спадкове захворювання, яке викликає пухлини та кісти у всьому тілі
  • Інші генетичні синдроми, такі як нейрофіброматоз 1 типу та бульбовий склероз

Які симптоми інсуліноми?

Інсуліноми можуть викликати такі симптоми:


  • Спантеличеність
  • Пітливість
  • Слабкість
  • Прискорене серцебиття

Якщо рівень цукру в крові стає занадто низьким, ви можете втратити свідомість і навіть впасти в кому.

Як діагностуються інсуліноми?

Діагностувати інсуліноми буває важко. Середній час між початком симптомів і діагнозом становить близько 3 років.

Якщо ваш медичний працівник підозрює інсуліному, ви можете залишитися в лікарні кілька днів. Це так, щоб ваш лікар міг спостерігати за вмістом цукру в крові та іншими речовинами у вашій крові під час посту. За цей час ви не зможете нічого їсти чи пити, крім води. Якщо у вас інсулінома, у вас, ймовірно, буде дуже низький рівень цукру в крові протягом 48 годин після початку цього тесту. Якщо ваші симптоми низького рівня цукру в крові були після їжі, ви також можете провести тест на рівень цукру в крові та інсуліну протягом декількох годин після їжі.

Ваш медичний працівник може також використовувати візуалізаційні тести. Вони можуть допомогти з’ясувати, наскільки велика ваша пухлина і де вона знаходиться. Трансабдомінальне ультразвукове дослідження - це, як правило, перший проведений тест. Інші тести включають ендоскопічне ультразвукове дослідження, КТ (комп’ютерна томографія) або МРТ (магнітно-резонансна томографія).

Якщо інсулінома занадто мала, щоб її можна було побачити за допомогою цих візуалізаційних тестів, можливо, вам знадобляться тести, на яких забирають кров з багатьох ділянок підшлункової залози, щоб виявити, куди надходить додатковий інсулін у кров.


Як лікуються інсуліноми?

Більшість інсуліном не є раковими. Хірурги зазвичай можуть їх видалити та вирішити стан. Іноді це можна зробити за допомогою лапароскопа. При лапароскопії хірург робить невеликі надрізи і використовує спеціалізовані інструменти для видалення пухлини.

Якщо ваш медичний працівник вважає, що хірургічне втручання не буде для вас хорошим варіантом, доступні нехірургічні варіанти. Вони стосуватимуться симптомів гіпоглікемії, таких як вживання невеликих частих страв, часто вживання їжі та прийом деяких ліків для протидії впливу надлишку інсуліну.

Поки ви чекаєте на операцію, ви можете залишитися в лікарні та отримати внутрішньовенні розчини (IV), щоб уникнути гіпоглікемії.

Які ускладнення інсуліноми?

Після операції з видалення інсуліноми у деяких людей з’являється свищ підшлункової залози. Це призводить до витоку рідини підшлункової залози. Можливо, вам дадуть ліки та додаткову рідину, щоб допомогти вам зажити фістулу. Найбільш близькі без необхідності додаткової операції.


Чи можна запобігти інсуліномам?

Невідомі способи запобігання інсуліномам. Подумайте про те, щоб перевірити наявність інсуліноми, якщо хтось із членів вашої родини має якісь генетичні захворювання, що підвищують ризик.

Життя з інсуліномами

Більшість інсуліномів не є раковими, і видалення пухлини (ів) вирішує стан. Зазвичай симптоми не повторюються. Ви навряд чи захворієте на діабет, якщо хірургу не доведеться видалити значну частину підшлункової залози.

Невелика кількість інсуліномів є раковими. Можливо, ваш хірург не зможе їх повністю видалити. Якщо це трапиться, можливо, вам доведеться приймати ліки, щоб уникнути гіпоглікемії. Вам також може знадобитися хіміотерапія, щоб допомогти контролювати розмір ваших пухлин.

Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?

Якщо у вас інсулінома, у вас можуть бути симптоми низького рівня цукру в крові. Сюди входять пітливість, сплутаність свідомості та подвійне бачення. Ви можете помітити ці симптоми більше, коли ви голодні або після фізичних вправ. Якщо у вас є ці симптоми кілька разів протягом одного тижня, негайно зверніться до свого медичного працівника.

Ключові моменти

  • Інсуліноми - це пухлини в підшлунковій залозі. Вони виробляють додатковий інсулін більше, ніж може використовувати ваше тіло.
  • Інсуліноми можуть спричинити гіпоглікемію або низький рівень цукру в крові.
  • Низький рівень цукру в крові може спричинити плутанину, пітливість, слабкість та прискорене серцебиття. Якщо рівень цукру в крові стає занадто низьким, ви можете втратити свідомість і навіть впасти в кому.
  • Майже всі інсуліноми не є раковими.
  • Видалення пухлини вирішує стан.

Наступні кроки

Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря:

  • Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
  • Візьміть із собою когось, хто допоможе вам задавати питання та пам’ятатиме, що вам говорить ваш постачальник.
  • Під час візиту запишіть назви нових ліків, методів лікування або тестів, а також будь-які нові вказівки, надані вам постачальником.
  • Якщо у вас є подальша зустріч, запишіть дату, час та мету цього візиту.
  • Знайте, як ви можете зв’язатися зі своїм постачальником, якщо у вас є запитання.