Зміст
Хоча доступ до лікування збільшився для людей, які живуть з ВІЛ, з моменту введення в дію Закону про доступну медичну допомогу (ACA) у 2014 році, вартість антиретровірусної терапії залишається для багатьох проблемою - навіть перешкодою. Згідно з повідомленням некомерційної коаліції за справедливі ціни (FPC), деякі страховики намагалися дотримуватися закону, роблячи ліки від ВІЛ недоступними або дорожчими, ніж інші хронічні ліки, призначені вкрай необхідними ACA.У деяких випадках страховики виключали антиретровірусні препарати першої лінії зі своїх рецептур, тоді як інші вимагали від пацієнтів сплати відсотків від вартості препарату, а не стандартної фіксованої плати. В результаті терапія, яка має бути доступною і доступною, сильно вражає деяких пацієнтів.
Право на участь у програмі спільної оплати та допомоги пацієнтам (PAP)
Прагнучи забезпечити доступний доступ, FDC узгодив програми співдоплати та допомоги пацієнтам (PAP) з більшістю всіх виробників ліків з ВІЛ. Обидві програми надають допомогу пацієнтам, які відповідають критеріям прийнятності на основі щорічно оновлюваного Федерального рівня бідності (FPL). Критерії включення варіюються залежно від програми, наприклад, деякі PAP, наприклад, забезпечують доступ до тих, хто має доходи вдвічі більше FPL, дозволяючи членство в 950% FPL. Крім того, FPL коригується залежно від розміру сім'ї чи домогосподарства. Настанови FPL доступні на 2020 календарний рік.
Хоча програми спільної оплати допомагають у страховій співплаті кожного окремого лікарського засобу, ПАП працюють над наданням кваліфікованих недорогих безкоштовних ліків. У більшості випадків необхідна перевірка доходу, як правило, у формі декларації з федерального податку на прибуток.
Більш пізнім розвитком стало створення Загальної програми PAP - ініціативи, координованої Міністерством охорони здоров'я та соціальних служб США з метою впорядкування процесу подання заявок (проте, зауважте, хоча ця заявка сприяє зменшенню обсягу паперів пов'язана з реєстрацією, форму все ще потрібно надсилати кожному виробнику ліків окремо.)
Ліки | Компанія | Зв'язок | Тип програми | Подробиці програми |
Aptivus | Boehringer Ingelheim | 800-556-8317 або подайте заявку в Інтернеті за адресою www.pparx.org | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. |
Атріпла | Науки ileілеад | 877-505-6986 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриває перші 400 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Науки ileілеад | 866-290-4767 або веб-сайт товару | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи чи виплати -кишенькова оплата ліків. | |
Атріпла | Бристоль-Майерс Сквіб | 866-784-3431 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Виплата дорівнює сумі до 6800 доларів США на рік. |
Бристоль-Майерс Сквіб | 866-290-4767 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Комбівір | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Комплера | Науки ileілеад | 877-505-6986 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриває перші 400 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма розширеного доступу США Gilead | 800-226-2056 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Кріксіван | Merck & Co. | 800-850-3430 або веб-сайт Isentress | PAP | Охоплює людей, не кваліфікованих для іншої допомоги з доходами до 500% FPL. |
Едурант | Янсен Терапевтика | 866-961-7169 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриття до 100% співдоплати до 7500 доларів США максимальної вигоди. |
Фонд асистента пацієнта Johnson & Johnson | 800-652-6227 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 200% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Емтріва | Науки ileілеад | 877-505-6986 або веб-сайт Трувада | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма розширеного доступу США Gilead | 800-226-2056 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Епівір | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Епзіком | ViiV Healthcare | 888-281-8981 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Евотаз | Бристоль-Майерс Сквіб | 888-281-8981або веб-сайт продукту | Спільна оплата | Виплата дорівнює сумі до 6800 доларів США на рік. |
Бристоль-Майерс Сквіб | 888-281-8981 або подайте заявку через Інтернет | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Фузеон | Рішення для доступу Genentech | 877-757-6243 | PAP | Охоплює людей, не кваліфікованих для іншої допомоги з доходами до 950% FPL. |
Генвоя | Науки ileілеад | 877-505-6986 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриває перші 400 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма розширеного доступу США Gilead | 800-226-2056 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Інтенсивність | Янсен Терапевтика | 866-961-7169 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриття до 100% співдоплати до 7500 доларів США максимальної вигоди. |
Фонд асистента пацієнта Johnson & Johnson | 800-652-6227 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 200% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Isentress | Merck & Co. | 855-834-3467 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриває перші 400 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Merck & Co. | 800-850-3430 або веб-сайт товару | PAP | Охоплює людей, не кваліфікованих для іншої допомоги з доходами до 500% FPL. | |
Калетра | Абві | 800-222-6885 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Фонд асистента пацієнта Еббота | 800-222-6885 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Лексіва | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Норвір | AbbVie | 800-222-6885 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриває перші 50 доларів на місяць доплати пацієнта. |
Фонд асистента пацієнта Еббота | 800-222-6885 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Презиста | Янсен Терапевтика | 866-961-7169 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Пацієнт покриває перші 5 доларів доплати, а Янсен покриває решту. |
Фонд асистента пацієнта Johnson & Johnson | 800-652-6227 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 200% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Прескобікс | Янсен Терапевтика | 866-961-7169 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриття до 100% співдоплати до 7500 доларів США максимальної вигоди. |
Фонд асистента пацієнта Johnson & Johnson | 800-652-6227 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 200% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Рескриптор | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Ретровір | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
ViiV Healthcare | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Реятаз | Бристоль-Майерс Сквіб | 888-281-8981 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Виплата дорівнює сумі до 6800 доларів США на рік. |
Бристоль-Майерс Сквіб | 888-281-8981 або подайте заявку через Інтернет | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Сельзентри | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Стрибілд | Науки ileілеад | 877-505-6986 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Покриває перші 400 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма розширеного доступу США Gilead | 800-226-2056 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Сустіва | Бристоль-Майерс Сквіб | 888-281-8981 або веб-сайт товару | Спільна оплата | Виплата дорівнює сумі до 6800 доларів США на рік. |
Бристоль-Майерс Сквіб | 888-281-8981 або подайте заявку через Інтернет | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Тівікай | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Triumeq | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Тризівір | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Трувада | Науки ileілеад | 877-505-6986 або веб-сайт Трувада | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма розширеного доступу США Gilead | 800-226-2056 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Truvada for PrEP Medication Assistance Program | 855-330-5479 | Спільна оплата | Покриває до 200 доларів на місяць спільної оплати пацієнта ВІЛ-негативні особи, які використовують Труваду для профілактики доекспозиційна профілактика (PrEP) | |
Вірасепт | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Вірамуна | Boehringer Ingelheim | 800-556-8317 або подайте заявку в Інтернеті за адресою www.pparx.org | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. |
Віреад | Науки ileілеад | 877-505-6986 або веб-сайт Трувада | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма розширеного доступу США Gilead | 800-226-2056 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. | |
Зіаген | ViiV Healthcare | 877-844-8872 | Спільна оплата | Покриває перші 200 доларів на місяць спільної оплати праці пацієнта. |
Програма допомоги пацієнтам у галузі охорони здоров’я ViiV | 877-784-4842 | PAP | Охоплює людей, які не кваліфіковані для отримання іншої допомоги з доходами до 500% від FPL, але будуть робити винятки для деяких пацієнтів, які є клієнтами Medicare Part D, або недостатньо застрахованих людей, які не можуть дозволити собі спільну оплату, франшизи або поза кишенькова оплата ліків. |