Зміст
- Визначення
- Чи небезпечні підконтрольні хіти?
- Діагностика
- Чи може мозок зцілитися після струсу мозку?
- Чи є струс головного мозку формою черепно-мозкової травми?
- Взаємозв'язок між струсом мозку та КТР
Визначення
Субтрус - дещо суперечливий термін у медицині. Його точне значення все ще розвивається. Ви можете прочитати або почути про струс мозку або будь-який з наступних тісно пов’язаних термінів:
- Субконтрольні симптоми
- Субтравматична травма
- Субконтактна травма мозку
- Підконтрольні хіти
Ці різні терміни підкреслюють той факт, що струс мозку не є чітко визначеною категорією. Він також недостатньо зрозумілий з точки зору його короткострокових або довгострокових наслідків.
Також може бути корисно визначити субмоторний струс з точки зору того, чим він не є. Суботрос виникає внаслідок якоїсь прямої або непрямої сили на голову, яка не призводить до повного набору ознак та симптомів, що використовуються для діагностики струсу мозку. Струс мозку призводить до таких симптомів, як наступні:
- Головний біль
- Запаморочення
- Порушення балансу
- Сонливість
- Труднощі з концентрацією уваги або запам’ятовуванням
Рідше струс мозку може спричинити втрату свідомості.
У деяких випадках прямий або непрямий удар головою не призводить до симптомів. В інших випадках у людини можуть бути дуже легкі і тимчасові симптоми, які не піднімаються до рівня струсу мозку. Залежно від обставин, це може бути названо "підривним ударом" або "потрясінням мозку". Відрізнити суглобовий удар від удару, що викликає струс мозку, може бути складно, оскільки діагноз струсу мозку також не є повністю чітким.
Оскільки струс головного мозку генерує негайні симптоми, більшість людей вважають, що струс головного мозку є більш небезпечним та шкідливим, ніж травми головного мозку.
Чи небезпечні підконтрольні хіти?
Останнім часом зростає усвідомлення того, що підривні удари насправді можуть становити загрозу для здоров'я. Це може бути правдою як у короткостроковій перспективі (дні та місяці), так і в довгостроковій перспективі (через роки). Цей ризик для здоров’я є, мабуть, найбільшим для людей, які з часом отримують багато таких хітів. Наприклад, це може стосуватися військових, які піддаються багаторазовим вибухам. Американські футболісти - це ще одна група людей, яка часто отримує багато підривних ударів.
Дані досліджень як на тваринах, так і на людях свідчать про те, що повторні підривні удари можуть бути більш небезпечними, ніж вважалося раніше. Останні дані свідчать про те, що в деяких випадках мозок може зазнати справжньої шкоди внаслідок потрясіння, навіть без будь-яких негайних ознак або симптомів струсу мозку. Ці дані беруть участь як у дослідженнях на тваринах, так і на людях. Наприклад, в одному дослідженні вивчались футболісти середньої школи, які отримували багато потрясінь, але ніколи не мали симптомів струсу мозку. Дослідники виявили, що атлети мали дефіцит робочої пам'яті. Вони також виявили тонкі нейрофізіологічні зміни в частині мозку при оцінці за допомогою типу візуалізації, який називається фМРТ.
Іншими словами, принаймні частину випадків повторювані підконтрольні удари можуть мати наслідком слабкі симптоми, хоча ці люди ніколи не відчувають симптомів повного струсу мозку.
Діагностика
Зазвичай струс мозку не діагностується в клінічних умовах. Як правило, медичні працівники оцінюють пацієнтів на предмет виявлення ознак струсу головного мозку після травми голови. У цей момент вони діагностують (або не діагностують) струс мозку і не турбуються про наслідки струсу мозку.
Однак у лабораторних умовах дослідники можуть спостерігати деякі зміни у фізіології мозку у тварин, які зазнали травм голови. Вони можуть побачити ці зміни незабаром після цієї травми, навіть якщо тварини не мають ознак справжнього струсу мозку. Люди, які зазнали повторних підконтрольних ударів, також демонструють незначні зміни на спеціалізованій візуалізації головного мозку (наприклад, фМРТ). Однак стандартні тести візуалізації мозку (наприклад, КТ голови), як правило, не можуть показати таких незначних змін.
Чи може мозок зцілитися після струсу мозку?
У деяких випадках удару може бути недостатньо, щоб взагалі завдати будь-якої початкової шкоди, тому зцілення не потрібно. В інших випадках можуть бути деякі початкові збитки, хоча і незначні. Це може варіюватися залежно від ряду невідомих факторів, таких як тяжкість або кут впливу, вік або кількість попередніх впливів. Але ми ще не дуже добре це розуміємо.
У деяких випадках мозок може не мати довгострокових пошкоджень внаслідок підривного удару, навіть якщо є початкові пошкодження. Ви можете подумати про невеликий поріз на шкірі, який з часом заживає природним чином. Це не велика справа. Дослідники можуть виявити ознаки тимчасово посиленого запалення в мозку осіб, які отримали ці підконтрольні удари. Але це не завжди може спричинити короткострокові або довгострокові проблеми. Запалення може зменшитися само по собі, особливо якщо йому дається можливість зажити до того, як отримати травму.
Але одна стурбованість - це ефект повторюваних підконтрольних ударів. У повторюваних підконтрольних ударах може бути щось, що заважає мозку належним чином заживати. Наприклад, це може призвести до тривалого процесу невирішеного запалення, що з часом спричиняє проблеми з мозком.
Чи є струс головного мозку формою черепно-мозкової травми?
Залежно від того, як ви на це дивитесь, струс мозку можна вважати дуже легкою формою черепно-мозкової травми. Струс головного мозку вважається легкою формою черепно-мозкової травми, і можна подумати про струс мозку ще більш легкою формою. Однак, оскільки деякі побічні удари можуть не завдати шкоди, це спірне питання.
Взаємозв'язок між струсом мозку та КТР
Останнім часом дослідники та адвокати стали більше стурбовані можливим зв’язком між струсом мозку та хронічною травматичною енцефалопатією (КТР). КТР - це хронічний стан головного мозку, який з часом спричиняє пошкодження або смерть частин мозку. Це може призвести до проблем із пам’яттю, судженнями, рухами, настроєм і навіть з часом деменцією. Хоча причина КТР до кінця не зрозуміла, вона пов'язана з повторюваною травмою голови. Наприклад, це, здається, трапляється у деяких гравців американського футболу через роки після того, як вони виходять із цього виду спорту.
Спочатку вважалося, що удари, що призводять до струсу мозку, слугуватимуть хорошим орієнтиром для людей, яким загрожує розвиток КТР. Однак наукові дані свідчать про те, що побічні удари також можуть зіграти певну роль у спрацьовуванні КТР.
Слово з дуже добре
Існує багато невідомого про потенційні короткострокові та довгострокові наслідки струсу головного мозку. Однак наслідки струсу мозку накопичуються з часом. Людина, яка переживає один підривний удар, навряд чи страждає від довгострокових проблем. Однак, як видається, ризик зростає при повторних зверненнях. У цей час дослідники все ще дізнаються про ризики безпеки, які породжують підривні удари, як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі. Хоча важливо не викликати непотрібної тривоги, представляється розумним вжити заходів для обмеження кількості та тяжкості таких наслідків.