Зміст
- Що пішло не так?
- Що спробувати далі
- Поговоріть зі своїм лікарем
- Попросіть свого лікаря виключити SIBO
- Попросіть свого лікаря виключити інші проблеми зі здоров’ям
- Попрацюйте зі своїм дієтологом
- Визначте інші можливі харчові фактори
- Спробуйте лікування розуму та тіла
Якщо це вже був ваш досвід, ви, мабуть, почуваєтесь дуже розгубленими, розчарованими і думаєте, що в черговий раз, здається, нічого, що ви робите для своєї СРК, не допомагає. Давайте поговоримо про те, що могло піти не так, і про деякі речі, які ви можете спробувати отримати, щоб ваші симптоми були під кращим контролем.
Що пішло не так?
Перш ніж вивчати альтернативні підходи до лікування, знайдіть хвилинку, щоб подумати, чи були у вас необхідні умови для оптимізації ваших шансів на успіх на дієті. Ось декілька речей, які вам слід врахувати:
1. Чи працювали ви з відповідним чином навченим дієтологом? Усі учасники всіх досліджень щодо використання дієти як лікування СРК отримували безпосередній нагляд від дієтолога, який добре знав дієту. Такий професіонал може гарантувати, що ви не тільки дотримуєтесь суворих обмежень дієти, але й харчуєтесь збалансовано і вживаєте всі важливі поживні речовини.
Як знайти дієтолога, який допоможе вашому СРК2. Наскільки добре ви дотримувались дієтичних рекомендацій? Дієта з низьким вмістом FODMAP може бути досить складною для дотримання. Для досягнення найкращих результатів вам слід пройти повну фазу елімінації, коли ви уникаєте всіх продуктів, що містять високий вміст FODMAP, і вживаєте лише продукти з низьким вмістом FODMAP. Що робить дієту настільки складною, це те, що багато звичних продуктів містять інгредієнти з високим вмістом FODMAP, такі як пшениця, часник та цибуля. Якщо ви випадково підходили дотримуватися дієти або мали багато «промахи», можливо, ви не забезпечили собі умов, необхідних для оптимального поліпшення симптомів. Якщо це саме для вас, можливо, ви захочете ще раз спробувати дієту, з твердим зобов’язанням і зосередитися на суворому дотриманні етапу виключення дієти.
Як дотримуватися дієти з низьким вмістом FODMAP
3. Чи достатньо довго намагалися? На сьогодні дослідження точно не визначили, скільки часу слід сидіти на дієті, щоб насолоджуватися успіхом дієти. Дослідники з університету Монаш, звідки виникла дієта, рекомендують тривати фазу елімінації від двох до шести тижнів. Якщо ви не відчуваєте значного полегшення симптомів, але сидите на дієті менше шести тижнів, можливо, ви захочете спробувати трохи довше, щоб перевірити, чи ще кілька тижнів обмеження продуктів з високим вмістом FODMAP з вашого раціону різниться з точки зору ваша реакція на дієту.
Що спробувати далі
Якщо ви працювали з відповідним дієтологом, суворо дотримувались вимог фази виведення, і дотримувались цього протягом добрих шести тижнів, але все одно помітили незначне поліпшення того, що ви відчуваєте, погладьте себе по спині, намагаючись зробити все можливе. Не витрачайте ні секунди на звинувачення себе - навіть у лабораторних умовах дієта просто не працює для кожної людини, яка страждає на СРК. Ось деякі інші варіанти, які ви можете розглянути, щоб знайти полегшення симптомів:
Поговоріть зі своїм лікарем
Можливо, вашою мотивацією спробувати дієту було спробувати "природний" підхід та уникнути прийому ліків для симптомів. Якщо це так, можливо, настав час записатися на прийом до гастроентеролога, щоб з’ясувати, які медичні варіанти вам доступні. Протягом останніх кількох років кілька лікарських засобів вийшли на ринок із схваленням FDA для лікування СРК. Ваш лікар проведе повну оцінку ваших симптомів і може запропонувати вам рецепт, який, на їх думку, може вам допомогти.
Посібник для обговорення лікаря IBS
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Попросіть свого лікаря виключити SIBO
Встановлено, що надмірне розмноження бактерій у тонкому кишечнику (SIBO) є фактором, що сприяє симптомам у підгрупи людей, які страждають на СРК. Одним з можливих ознак наявності SIBO є те, що ваші симптоми виникають протягом 90 хвилин після їжі.
Стан діагностується за допомогою водневого дихального тесту. Для того, щоб тест був точним, вам слід повернутися до вживання їжі з високим вмістом FODMAP, оскільки дієта з низьким вмістом FODMAP ризикує відправити бактерії в тимчасовий спокій.
Якщо тестування на дихання підтвердить наявність SIBO, лікар може обрати лікування одним або декількома раундами антибіотиків. Ці специфічні антибіотики на відміну від антибіотиків, які ви могли приймати раніше, оскільки вони діють переважно в тонкому кишечнику, щоб зменшити кількість бактерій, які там можуть бути. Через цей місцевий ефект вони, як правило, не викликають багато побічних ефектів і практично не впливають на корисні бактерії у товстому кишечнику.
Що таке SIBO і яке відношення він має до IBS?Попросіть свого лікаря виключити інші проблеми зі здоров’ям
Однією з причин, чому дієта FODMAP може не спрацювати, є те, що у вас немає СРК, але насправді є інше захворювання. Попросіть свого лікаря провести повну обробку або звернутися до фахівця. Інші можливі діагнози включають:
- Запальна хвороба кишечника
- Целіакія
- Інфекція лямбліями
Попрацюйте зі своїм дієтологом
Якщо ви ще не користувались послугами дієтолога, зараз настав час це зробити. І якщо ви працювали з таким професіоналом і відчували гарне почуття стосунків, можливо, було б корисно продовжувати далі. Ваш фахівець з дієти може допомогти вам визначити, чи є якісь фактори, що сприяють поганій реакції на дієту, і допоможе вам вирішити стратегію вирішення цих інших можливих факторів, що сприяють симптомам. Такий фахівець також може допомогти вам визначити, які продукти ви найкраще переносите, беручи до уваги ваші повні харчові потреби, оскільки ви шукаєте альтернативні форми лікування СРК.
Визначте інші можливі харчові фактори
FODMAP - це вуглеводи, що містяться в звичайних продуктах харчування, і науково доведено, що вони сприяють появі симптомів СРК. Однак це не означає, що це не єдина їжа, яка може спричинити небажані травні симптоми.
Самостійно або працюючи разом із дієтологом, ви можете спробувати дотримуватися елімінаційної дієти, яка націлена на продукти, які мають репутацію ініціаторів IBS. Ви побачите, що деякі продукти зі списку - це продукти, які ви, можливо, вже виключили, дотримуючись дієти з низьким вмістом FODMAP.
Найбільш типовими продуктами, які рекомендуються для обмеження, є:
- Алкоголь
- Кава та інші напої, що містять кофеїн
- Кукурудза
- Молочна
- Яйця
- Клейковина
- Соєвий
Хоча певна кількість цукру дозволена на дієті з низьким вмістом FODMAP через спосіб перетравлення нашими організмами, ви можете виявити, що ваше тіло погано переносить цукор. Як би складним це не було, можливо, ви захочете спробувати виключити продукти, що містять доданий цукор, і оцінити, який вплив це може мати на ваші симптоми.
Смажена їжа, жирна їжа та велика їжа можуть важко впливати на ваш травний тракт. Можливо, вам буде легше, якщо ви їсте менше їжі протягом дня (хоча великий сніданок може допомогти полегшити запор). Уникайте жирної нездорової їжі та обов’язково вживайте їжу, яка містить здорові жири.
Нарешті, ви можете поговорити зі своїм лікарем про те, щоб оцінити справжню харчову алергію, яка є реакцією імунної системи (на відміну від травної системи) на певні продукти. Одне з найпоширеніших включає реакційну здатність на казеїн - білок, що міститься в молоці та молочних продуктах. Хоча дієта з низьким вмістом FODMAP обмежує продукти з високим вмістом лактози (молочного цукру), вона не обмежує вживання безлактозних молочних продуктів, які містять казеїн.
Спробуйте лікування розуму та тіла
Можливо, є й інші фактори, що не стосуються їжі, які сприяють тяжкості ваших симптомів. Стрес, звичайно, може стати основним пусковим механізмом для травних симптомів. Лікування розуму / тіла може бути корисним для заспокоєння вашої системи та надання вам підтримки під час боротьби зі стресом, пов’язаним із наявністю самої СРК. Когнітивно-поведінкова терапія (CBT) та гіпнотерапія - це два типи лікування душі / тіла, які мають підтримку досліджень як ефективні методи лікування IBS.
Найкращі типи лікування душевного тіла для СРК