Що таке ортопед?

Зміст

• Концентрації
• Процесуальна експертиза
• Підспеціальності
• Навчання та сертифікація
• Поради щодо призначення

Ортопед, якого також називають лікарем-ортопедом, лікарем-ортопедом або хірургом-ортопедом, є членом медичної групи, яка спеціалізується на лікуванні та профілактиці деформацій кістково-м’язової системи, включаючи м’язи, суглоби, кістки, хрящі, зв’язки та сухожилля. . Хтось може звернутися за лікуванням до ортопеда після сильного болю, набряку та деформації, пов’язаної з травмою суглоба чи сильним розтягненням м’яза, зв’язок чи іншої скелетної структури. Лікування, яке проводить ортопед, часто зосереджується на хірургічному втручанні та зціленні або догляді після операції, а також на інших консервативних методах лікування.

Концентрації

Лікар-ортопед є невід’ємною частиною бригади охорони здоров’я, оскільки цей лікар відіграє важливу роль у реабілітації різноманітних травм. Цей лікар уважно стежить за прогресом пацієнта в реабілітаційних терапіях, таких як трудотерапія та фізіотерапія. Подібно до будь-якого іншого лікаря, ортопед також оцінює потребу в інших послугах та спеціальностях для надання допомоги у догляді за пацієнтом.

Ортопеди лікують різні захворювання, що стосуються опорно-рухового апарату. Стани, що включають пряму травму або повторну травму внаслідок надмірного використання кістки, суглоба, м’яза або сухожилля, будуть корисні при лікуванні ортопедом.

Ортопеди також можуть лікувати загальні та хронічні захворювання, включаючи:

• Артроз
• Ревматоїдний артрит та інші ревматичні захворювання
• Тендоніт
• Дисплазія (аномальний ріст клітин у тканинах)
• Бурсит
• Остеопороз
• Імплементація
• Контрактури (жорсткість або затвердіння) будь-якого суглоба, м’яза або кістки тіла

Ендопротезування суглобів - одна з найпоширеніших причин, через яку хтось може звернутися до ортопеда. Комусь може знадобитися заміна суглоба через важкий артрит, через який суглоб більше не функціонує належним чином. Заміна суглоба може також знадобитися тим, хто переніс пряму травму суглоба, яку неможливо виправити хірургічним або нехірургічним розміщенням переломів кісток.

Ортопед може також лікувати більш специфічні стани, включаючи, але не обмежуючись ними:

• Сколіоз
• Зап’ястково-тунельний синдром
• Компартмент-синдром
• Підошовний фасциит
• Кісткові шпори
• Скубки і носок молотка
• Переломи хребта
• Замерзле плече
• М'язова дистрофія
• Церебральний параліч
• Рахіт
• Порушення функції сідничного нерва

Що таке ортопедична хірургія

Процесуальна експертиза

Ортопеди можуть усунути нездужання пацієнта за допомогою нехірургічного лікування, як-от рекомендації щодо фізичних вправ та зміни способу життя, або за допомогою хірургічних методів (залежно від травми або діагнозу), а також оцінки, що визначають, які методи раніше були здійснені. Хірургічні варіанти включають:

• Артроскопія: Робототехнічна процедура, що передбачає використання камер для діагностики та відновлення сліз, набряків та рубцевих тканин у суглобах.
• Злиття суглобіві внутрішні фіксації: Обидва використовують такі пристрої, як металеві стержні, гвинти, пластини та шпильки, щоб з’єднати уламки кісток між собою. Це з’єднання кісткових уламків сприяє загоєнню кожного окремого шматочка до попереднього стану єдиної, повністю з’єднаної кістки.
• Остеотомія: Включає вирізання деформації кістки, щоб забезпечити більш відповідне позиціонування.
• Відновлення м’яких тканин: Варіант хірургічного втручання, який дозволяє перекласти сухожилля або зв’язки, які були розірвані, надмірно розтягнуті або травмовані іншим способом.

Огляд ортопедичної хірургії

Заміна суглоба

Залежно від тяжкості травми або стану суглоба, найменш підходящим хірургічним вибором можуть бути заміни суглобів. Суглоб може бути повністю замінений (що називається повним заміщенням суглоба), частково замінений, або суглоб може пройти ревізійну заміну.

Кожна з цих операцій із заміщення суглобів складається з видалення пошкодженого суглоба та заміни його на штучний варіант. Суміш, який замінюється, диктує, з якого матеріалу він виготовлений. Більш несучі суглоби, такі як коліна і стегна, зазвичай виготовляються з таких металів, як кобальт, хром, нержавіюча сталь і титан. Менші шви можуть бути виготовлені з еластичного пластику або кераміки.

Чому матеріал має значення із заміною стегна

Нехірургічні методи лікування

Ортопеди також проходять навчання з використання нехірургічних методів лікування. Сюди входять призначення ліків, рекомендування різноманітних вправ та пропонування змін та модифікацій способу життя для запобігання травм та деформацій.

Після процесу оцінки лікар-ортопед також може визначити, що пацієнту будуть корисні реабілітаційні терапії, такі як ерготерапія, фізіотерапія або альтернативна терапія, така як акупунктура. Ортопед може зробити відповідні направлення для допомоги в процесі реабілітації, які потім контролюватимуться ортопедом під час наступних візитів.

Ортопедична фізична терапія

Ортопедичні тести

Ортопеди можуть проводити різноманітні тести на кістках, суглобах та м’язах, щоб визначити першопричину болю та діагностувати пацієнта. Ці тести варіюються залежно від суглоба, але одним із прикладів є тест Ніра на удари обертальної манжети. Цей тест є дуже загальним і просто показує наявність удару обертальної манжети, а не те, які структури є проблематичними. З цієї причини його слід поєднувати з рядом інших тестів на плечовий суглоб.

Іншими прикладами ортопедичних тестів є тести на передній та задній ящики, а також стрес-тести на вальгусні та варусні зв’язки на коліні. Знову ж таки, це попередні тести, які вказують на наявність проблем із зв’язками в коліні, тобто для подальшого тестування слід встановити остаточний діагноз.

Тест прямої ноги може бути використаний для перевірки чутливих нервів, обсягу рухів та сили гомілки. Біль або зміни відчуттів при виконанні цього тесту можуть свідчити про стан сідничного нерва або інші проблеми із суглобами та м’язами ноги.

Підспеціальності

Сама ортопедична хірургія є спеціальністю медичної галузі; однак у цій галузі є багато спеціальностей. Ці суб-спеціальності включають:

• Ортопедична онкологія
• Тотальна суглобово-реконструктивна хірургія
• Операція на хребті
• Хірургія стопи та гомілковостопного суглоба
• Спортивна медицина
• Ортопедична травма
• Хірургія кисті
• Дитяча ортопедична хірургія

Ортопедичні хірургічні спеціальності

Навчання та сертифікація

Лікарі-ортопеди повинні закінчити медичну школу, щоб отримати сертифікат та ліцензію лікаря.Для лікування пацієнтів та проведення операцій лікар-ортопед повинен виконувати всі вимоги, пов’язані зі станом лікаря. Це включає отримання чотирирічного ступеня бакалавра в галузі науки або охорони здоров'я, закінчення чотирьох років академічних курсових робіт в рамках медичного факультету з подальшим ортопедичним проживання в лікарні на п’ять-шість років.

Ортопед, який успішно виконав кожну з цих вимог, може мати або доктора медичних наук, або DO за їхніми іменами.

• Доктор медицини відноситься до доктора медицини, який надається тим, хто закінчив медичну школу.
• DO відноситься до лікаря остеопатичної медицини, який надається тим, хто закінчив школу остеопатичної медицини.

Існують деякі відмінності між навчанням у школі для кожної з цих професій, але обидві вони однаково кваліфіковані для лікування пацієнтів як хірурга-ортопеда.

Ці комісії з питань реєстрації вимагають, щоб ортопеди демонстрували свої сертифікати та дипломи, щоб продемонструвати довіру до пацієнтів, яких вони лікують. Важливо шукати ці документи під час входу в кабінет ортопеда, щоб переконатися, що вони займаються відповідно до необхідних стандартів.

Поради щодо призначення

Ви можете отримати направлення до хірурга-ортопеда, відвідавши свого лікаря первинної ланки. Якщо ви демонструєте посилення болю, набряків, поколювання, труднощів при ходьбі, пересуванні або завершенні повсякденних дій через розлади суглобів, кісток, м’язів або сухожиль, лікар первинної ланки, швидше за все, визначить необхідність обстеження та лікування ортопедом.

Хорошою практикою, яку слід дотримуватися перед будь-яким прийомом лікаря, є запис своїх симптомів. Це може включати запис деталей болю, набряку, втрати руху, сили та здатності спати або брати участь у щоденних справах.

Перед призначенням ви також повинні зазначити:

• Коли ви відчуваєте симптоми (день, вечір, коли ви спите)
• Які види діяльності посилюють ці симптоми (сидячи, стоячи, тренуючись, несучи вагу)
• Інтенсивність або тип болю, який ви відчуваєте (пекучий, стріляючий, тупий, ниючий біль за шкалою від 1 до 10)

Також корисно повідомити свого ортопеда про те, які види лікування раніше не працювали. Це допоможе вашому лікарю ефективніше визначити, який найкращий курс дій.

Якщо вони у вас є, принесіть будь-які звіти чи зображення, такі як рентген або МРТ, відвідуючи свого лікаря. Якщо ви недавно робили знімки через нещодавній діагноз або травму м’яза або суглоба, це може бути вже надіслано вашому ортопеду. Якщо у вас є візуалізація, яка показує прогресування пошкодження суглоба або кістки, можливо, допоможе зв’язатися зі своїм попереднім лікарем та знайти ці записи.

Ортопеду потрібно буде оглянути область навколо суглоба, м’яза або сухожилля, тому важливо прийти на прийом із шарами одягу, які легко можна зняти. Широкі штани дозволять швидко отримати доступ до огляду колінного або тазостегнового суглоба тощо.

Якщо це ваш перший прийом до ортопеда, переконайтеся, що ви приїжджаєте раніше, щоб заповнити необхідні документи у адміністратора. Ця документація потрібна не тільки для цілей страхування, але і ретельна робота, заповнюючи свою хірургічну та медичну історію, допоможе лікарю знати, до чого звертатися в першу чергу.