Зміст
- Черезшкірна транслюмінальна ангіопластика
- Що таке черезшкірна транслюмінальна ангіопластика?
- Що таке стент?
- Що таке атеректомія?
- Які інші методи лікування PAD (PVD)?
Черезшкірна транслюмінальна ангіопластика
(Ендоваскулярна терапія периферичних артеріальних захворювань та кульгавість)
- Процедура PTA
- Стентування
- Атеректомія
- Інші методи лікування PAD (PVD)
Хвороба периферичних артерій (PAD), іноді відома як хвороба периферичних судин (PVD), являє собою закупорку артерій в кінцівці, зазвичай нозі. Закупорка найчастіше є наслідком хронічного скупчення твердого жирного матеріалу (атеросклероз) усередині стінок артерії. Це звужує артерію і запобігає потраплянню кисню та поживних речовин до кінцівки.
Що таке черезшкірна транслюмінальна ангіопластика?
Черезшкірна транслюмінальна ангіопластика - це малоінвазивна процедура, яка використовується для відкриття закупореної артерії. Ваш лікар дотримуватиметься цієї процедури:
На стегні зроблений невеликий розріз (розріз), що забезпечує доступ до стегнової артерії.
В артерію вводиться направляючий дріт.
Під керівництвом рентгенівського відео (флюороскопія) провід протягують до місця завалу.
Тонка трубка, яка називається катетером, обгортає дріт і притискається до засору. На кінчику катетера є невеликий, згорнутий балон.
Катетер потрапляє в завал, а балон надувається, сплющуючи наліт біля стінок артерії.
Балон може бути покритий ліками, які допомагають артерії вилікуватися від цього процесу з меншими рубцями. Це називається аеростатом, що випускає наркотики.
Потім ваш лікар руйнує аеростат і витягує катетер.
Потім ваш лікар може виконати стентування та / або атеректомію.
Процедура та відновлення черезшкірної транслюмінальної ангіопластики
Процедура буде проходити під місцевою анестезією (оніміння місця розрізу).
Чи будете ви знаходитись у лікарні, буде залежати від кількох факторів, включаючи ваш стан та інші аналізи та процедури, що проводяться.
Після повернення додому ваш лікар отримає конкретні накази щодо фізичної активності.
Дуже важливо приймати ліки, призначені лікарем, щоб запобігти більшій закупорці.
Вам потрібно буде повернутися для подальшого спостереження, щоб підтвердити, що нових завалів не утворилося.
У якийсь момент у майбутньому, можливо, операцію доведеться відкоригувати або повторити.
Що таке стент?
Стент - це сітчаста трубка, розміщена всередині артерії, щоб утримувати її відкритою. Якщо це виконано, стентування відбувається відразу після того, як використовується ангіопластичний балон.
Катетер витягується з артерії, а його балонний наконечник завантажується руйнованим стентом.
Катетер доставляє стент до зони колишньої закупорки.
Ваш лікар надуває повітряну кулю, змушуючи стент розширюватися.
Коли повітряна куля зруйнована, стент залишається на місці.
Катетер і направляючий провід видаляються.
Сітка стента може бути покрита синтетичною тканиною. Він також може бути покритий ліками, які допомагають загоєнню артерії з меншими рубцями. Це називається стент, що виділяє ліки.
Що таке атеректомія?
Атеректомія - це процес зняття наповнювача - видалення частини нальоту із засору. Якщо вона виконується, це відбувається безпосередньо перед використанням аеропластичної кулі.
Існує кілька різних типів процедур атеректомії.
Ротаційна атеректомія
На катетер розміщується футболка у формі футболки (заусенці), покрита крихітними алмазними стружками.
На місці закупорки задирка обертається, подрібнюючи наліт на мікроскопічні частинки.
Частинки утилізуються організмом.
Спрямована атеректомія
На балон катетера поміщають порожнисту намистину з невеликим отвором.
У місці закупорки балон катетера надувається, штовхаючи отвір пристрою до нальоту.
Наліт вдавлюється у отвір
Отвір має розсувні двері. Коли двері закриваються, наліт відрізається і безпечно зберігається всередині камери.
Лазерна атеректомія
На катетер поміщають невеликий лазер.
Лазерний тунель проходить через завал, випаровуючи наліт на своєму шляху.
Які інші методи лікування PAD (PVD)?
Інші методи лікування захворювань периферичних артерій включають дієту, фізичні вправи та ліки для боротьби з атеросклерозом та відкрите шунтування.
Важка периферична артеріальна хвороба
Судинний хірург Джона Хопкінса Томас Рейфснайдер обговорює симптоми, діагностику та лікування важкого захворювання периферичних артерій. Він також ділиться розумінням того, як уникнути ампутації кінцівок.