Причини та фактори ризику псоріазу нальоту

Зміст

• Генетика
• Загальні тригери
• Спосіб життя

Як аутоімунний розлад, псоріаз нальоту залишається загадкою щодо того, як він викликає захворювання. Незважаючи на те, що генетика відіграє значну роль, вважають, що внесок у це мають інші фактори. Відомо те, що певні стани та поведінка можуть або спровокувати симптоми псоріазу, або збільшити частоту або тяжкість спалаху. Ці тригери варіюються від інфекцій та ожиріння до ліків та стресу.

Що викликає аутоімунні захворювання?

Генетика

Сімейний анамнез є найсильнішим фактором ризику розвитку псоріазу нальоту. Насправді, приблизно третина людей, які живуть псоріазом, повідомлятимуть про наявність іншого члена сім’ї із цим захворюванням. Ризик псоріазу здається тим більш імовірним, якщо це постраждало від обох батьків.

Хоча вчені ще не встановили, як працює генетика, вони визначили дев'ять пунктів гена, пов'язаного із симптомами псоріазу, який вони позначили як PSORS1 через PSORS9. З них у людей із псоріазом нальоту найчастіше спостерігається хромосомна мутація PSORS1.

Є надія, що, порушивши генетичний код псоріазу, науковці одного разу зможуть «вимкнути» або відновити мутації, пов’язані із цією хворобою.

Загальні тригери

Хоча псоріаз нальоту може вразити кого завгодно, існує ряд факторів, які, як видається, збільшують ймовірність симптоматичного епізоду, відомого як спалах.

Інфекції

Як гострі, так і хронічні інфекції можуть спровокувати симптоми псоріазу. Особливо це спостерігається при ВІЛ, хронічному захворюванні, пов’язаному з постійним запаленням. Хоча рівень захворюваності на псоріаз у хворих на цю інфекцію більш-менш такий самий, як у загальної популяції, тяжкість захворювання набагато гірша, коли ВІЛ бере участь.

Пригнічення імунітету, як видається, є визначальним фактором для активації псоріазу, незалежно від того, чи викликається він хронічною проблемою, такою як ВІЛ чи діабет, або гострою, такою як бронхіт, стрептокок в горлі чи грип.

Навпаки, лікування інфекції часто може полегшити симптоми. Наприклад, дослідження Польщі 2013 року повідомило, що статинові препарати зменшують ступінь тяжкості псоріазу у людей із хронічними серцевими захворюваннями, допомагаючи полегшити основне запалення. Те саме, схоже, вірно, коли антиретровірусні препарати використовуються для лікування ВІЛ.

Травма шкіри

Травма шкіри також може спричинити симптоми псоріазу, що називають явищем Кобнера. (Така реакція спостерігається і при інших захворюваннях шкіри, таких як бородавки, плоский лишай та контагіозний молюск.) Кожен четвертий із хворих на псоріаз стикається з цим явищем, спричиненим усім - від сонячних опіків та укусів комах до алергії на шкірі та уколів голки. U

Навіть старі травми шкіри, такі як хірургічна рана або татуювання, можуть раптово і несподівано стати основним місцем спалаху псоріазу.

Травма шкіри та спалахи псоріазу

Ліки

Відомо, що деякі ліки викликають симптоми псоріазу. Вони можуть не однаково впливати на всіх людей, хворих на псоріаз, або не викликати жодних симптомів. До найбільш часто цитованих препаратів належать:

• Літій
• Бета-блокатори
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)
• Препарати проти малярії
• Блокатори кальцієвих каналів
• Гіполіпідемічні препарати

Крім того, раптове припинення застосування місцевих кортикостероїдів, що застосовуються для лікування псоріазу, може мати ефект "відскоку" і призвести до сильного спалаху. З цієї причини кортикостероїди завжди слід поступово зменшувати під керівництвом лікаря, якщо препарат більше не потрібно.

11 препаратів, які можуть спровокувати псоріаз

Керівництво для обговорення лікаря від псоріазу

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF

Спосіб життя

Що стосується ризиків способу життя, існує три нерозривно пов’язані з псоріазом бляшки: куріння, стрес та ожиріння.

Куріння

Дослідження Каліфорнійського університету в штаті Девіс 2014 року повідомило, що люди, які викурюють більше пачки сигарет на день, вдвічі частіше страждають важким псоріазом, ніж ті, хто викурює 10 і менше сигарет щодня.

Вчені не впевнені, чому це так, але вважають, що куріння може збільшити кількість аутоантигенів у самому зовнішньому шарі шкіри, відомому як епідерміс. Це білки на поверхні клітин, які імунна система розпізнає як шкідливі та атакує. Інші припускають, що куріння просто викликає або прискорює аутоімунну реакцію.

Дослідники також дійшли висновку, що жінки, які палять, мають більший ризик важкого псоріазу, ніж чоловіки. Кількість років, коли людина курить, також сприяє.

Стрес

Стрес має причинно-наслідкові зв’язки з псоріазом. З одного боку, стрес може спровокувати симптоми захворювання; з іншого боку, симптоми можуть спричинити стрес. Так само, як організм надсилає запальні сигнали для загоєння рани, психологічний стрес може спровокувати запальну реакцію, яка погіршує, а не покращує ваш стан.

Це особливо викликає занепокоєння, оскільки хронічний псоріаз пов’язаний з високим рівнем депресії та тривоги. У деяких випадках порочний цикл можна розірвати лише за допомогою відповідного медичного лікування, включаючи психотерапію та використання антидепресантів або анксіолітичних (антитривожних) препаратів.

Поради щодо боротьби з псоріазом

Ожиріння

Ожиріння часто може спричинити утворення бляшок у складках шкіри. Хоча точна причина цього незрозуміла, дослідження 2012 р Харчування та діабет припускає, що надмірне накопичення жиру збільшує вироблення запальних білків, відомих як цитокіни.

Цитокіни не тільки посилюють запалення, погіршуючи симптоми, але також сприяють утворенню бляшок в місцях, де найбільший обсяг жиру (а саме шкірних складок). Про асоціацію в подальшому свідчить взаємозв’язок ожиріння, діабету та псоріазу.

Ожиріння може в чотири рази збільшити ризик розвитку діабету 2 типу у людини, а діабет може збільшити ризик та тяжкість псоріазу нальоту на 27%.

Як діагностується псоріаз нальоту