Зміст
Гіпотонія після їжі - це стан, при якому кров’яний тиск у людини падає після їжі. ("Після їжі" означає "після їжі".) Для людей, які страждають гіпотонією після їжі, простий акт вставання після їжі може спричинити особливо різке зниження артеріального тиску, що призведе до значних симптомів.Гіпотонія після їжі найчастіше спостерігається у людей похилого віку. Приблизно у кожного третього дорослого похилого віку буде спостерігатися певна ступінь постпрандіальної гіпотензії, що визначається як падіння систолічного артеріального тиску до 20 мм рт. Ст. Протягом двох годин після їжі. У більшості цих людей стан є легким і не пов’язано з симптомами. Однак у деяких випадках постпрандіальна гіпотензія може стати досить важкою.
Гіпотензія після їжі є однією з особливих форм ортостатичної гіпотензії (падіння артеріального тиску при вставанні). Усі типи ортостатичної гіпотензії частіше вражають людей з високим кров’яним тиском або з певними захворюваннями, що порушують роботу вегетативної нервової системи, наприклад, хвороба Паркінсона та діабет.
Симптоми
Люди, які страждають на гіпотонію після їжі, часто помічають запаморочення, запаморочення, слабкість або навіть синкопе (втрату свідомості), коли встають протягом однієї-двох годин після їжі. Симптоми, як правило, посилюються після вживання великої їжі, їжа, що містить багато вуглеводів, або якщо алкоголь вживається під час або до їжі. Ці симптоми зазвичай зникають протягом двох годин або близько того після закінчення трапези.
Які симптоми низького кров’яного тиску?Причини
Хоча причина гіпотензії після їжі до кінця не з’ясована, вважається, що вона пов’язана з об’єднанням крові в органи черевної порожнини під час процесу травлення.
Через таке об’єднання крові кількість крові, доступна для загального кровообігу, падає, внаслідок чого артеріальний тиск падає, особливо при стоянні.
Певна кількість накопичення крові в органах черевної порожнини після їжі є нормальним явищем, оскільки перетравлення їжі вимагає збільшення кровотоку. У людей з постпрандіальною гіпотензією, однак, вважається, що це об'єднання крові в кишечнику перебільшене або що нормальний рефлекс, який звужує судини ніг (щоб компенсувати злиття крові в черевній порожнині), зменшується.
Вживання їжі з високим вмістом вуглеводів погіршує постпрандіальну гіпотензію.Це спостереження змусило деяких експертів висловити думку, що у людей з постпрандіальною гіпотонією інсулін або інші хімічні речовини крові, які виділяються у відповідь на їжу з високим вмістом вуглеводів, можуть спричинити надмірне розширення черевні кровоносні судини.
Певною мірою старіння супроводжується збільшенням об’єму крові в черевній порожнині, що зазвичай відбувається після їжі. У більшості людей похилого віку ніколи не виникає симптомів цього посиленого об’єднання крові, але люди, які мають значні симптоми постпрандіальної гіпотензії, як правило, є літніми.
Лікування
Хоча не існує спеціального лікування для усунення постпрандіальної гіпотензії, симптоми можуть контролюватися адекватно у переважної більшості людей, які страждають на цей стан.
Лікування симптомів гіпотонії після їжі включає чотири елементи:
- Їжте менші, частіші страви. Вживання великої їжі, як правило, перебільшує збір крові в животі. Менший прийом їжі означає менший збір крові.
- Уникайте їжі з високим вмістом вуглеводів.
- Уникайте алкоголю. Алкоголь розслабляє судини і, як правило, запобігає звуженню судин на ногах, що зазвичай компенсує злиття крові в животі.
- Залишайтеся сидячи - або, якщо симптоми важкі, полежте - протягом години-двох після їжі. Об'єднання крові в черевній порожнині, як правило, розсіюється протягом цього часу після їжі.
Якщо цих заходів недостатньо, часто корисними є інші способи лікування ортостатичної гіпотензії. Наприклад, прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) перед їжею може призвести до затримки солі, збільшуючи тим самим об’єм крові.
Крім того, кофеїн може спричинити звуження судин та зменшити симптоми. Гуарова камедь також може покращити симптоми, можливо, сповільнюючи спорожнення шлунка після їжі. Багато фізичних вправ між прийомами їжі - наприклад, ходьба - може покращити судинний тонус та зменшити симптоми гіпотонії після їжі.
Встановлено, що у людей з постпрандіальною гіпотензією, які також страждають діастолічною серцевою недостатністю і лікуються діуретиками, відміна діуретиків може різко покращити симптоми.
Якщо симптоми важкі і не можуть бути контрольовані іншими заходами, підшкірні ін’єкції октреотиду (препарату, який діє як соматостатин, гормон, що виробляється підшлунковою залозою) перед їжею, можуть допомогти зменшити кількість крові, що надходить у кишечник. Однак це лікування досить дороге і може спричинити значні побічні ефекти.
Слово з дуже добре
Хоча постпрандіальна гіпотензія іноді може стати значною проблемою, особливо у людей похилого віку, у переважної більшості людей, які страждають на цей стан, симптоми можна контролювати за допомогою декількох змін способу життя.