Зміст
- Лікування раку підшлункової залози на двох фронтах
- Місцеве лікування раку підшлункової залози
- Системне лікування раку підшлункової залози
Переглянуто:
Крістофер Лі Вольфганг, доктор медичних наук, доктор медичних наук, доктор філософії
Хоча кожна хвороба має унікальні характеристики та проблеми, рак підшлункової залози може бути особливо важким для лікування.
Дослідницькі групи по всьому світу працюють над розкриттям нових способів нападу на цю хворобу. Щодня лікарі дізнаються більше про те, як нові методи лікування, такі як імунотерапія, можуть допомогти ефективніше лікувати рак підшлункової залози.
Джонс Хопкінс хірургічний онколог Крістофер Вольфганг, доктор медичних наук, доктор філософії , пояснює, що робить рак підшлункової залози настільки складним і чому імунотерапія може призвести до поліпшення лікування в найближчому майбутньому.
Лікування раку підшлункової залози на двох фронтах
За словами Вольфганга, перемога у війні проти раку підшлункової залози означає ефективне позбавлення когось від цієї хвороби. "Для цього нам потрібно битися і виграти дві битви", - говорить він.
Комплексне лікування раку підшлункової залози повинно враховувати наступне.
- Місцеве захворювання: Це відноситься до первинної пухлини в підшлунковій залозі і називається стадією 1. Якщо її спіткають на ранній стадії, операція (іноді з хіміотерапією після операції) може ефективно виграти цю битву, повністю усунувши всі ознаки раку.
- Системне захворювання: На 2, 3 і 4 стадіях ракові клітини підшлункової залози можуть поширюватися - не виявлені - в інші частини тіла. У якийсь момент клітини виділяються з пухлини підшлункової залози і поширюються або метастазують по всьому тілу. Це поширення може відбутися до того, як у пацієнтів з’являться симптоми. Вольфганг називає ці клітини «насінням» метастатичної хвороби. “Коли ви садите насіння трави на своєму подвір’ї, траву ви не бачите відразу. Тим не менше, ти знаєш, що насіння є, і врешті-решт трава росте », - говорить він. Оскільки спочатку лікарі не завжди можуть виявити це мікроскопічне захворювання, боротися з ним може бути набагато складніше.
Місцеве лікування раку підшлункової залози
На ранніх стадіях раку підшлункової залози хірургічне втручання може ефективно лікувати пухлину в підшлунковій залозі.
Процедури місцевого раку можуть включати наступне.
- Робота Whipple: Ця процедура, офіційно названа панкреатодуоденектомією, лікує пухлини в голові або шиї підшлункової залози. Під час цієї операції хірург має на меті видалити всі потенційні захворювання в підшлунковій залозі та навколо неї, а потім відновити всі структури, щоб травна система працювала ефективніше. Хірурги Джонса Хопкінса зробили революцію в роботі цієї операції протягом попередніх чотирьох десятиліть, різко зменшивши кількість ускладнень та смертність від операції. Хірурги Джонса Хопкінса щороку роблять більшість операцій Уіппла в США.
- Дистальна панкреатектомія: Коли пухлина росте в тілі або хвості підшлункової залози, її видаляють за допомогою дистальної панкреатектомії. Під час цієї процедури хірург видаляє частину підшлункової залози (де знаходиться пухлина), а також селезінку, яка може містити мікроскопічні ракові клітини.
Системне лікування раку підшлункової залози
До недавнього часу комбінації хіміотерапії, опромінення та хірургічного втручання були лише дещо ефективними при лікуванні системного раку підшлункової залози (раку, який поширився або метастазував в інші частини тіла). Сьогодні дослідники зосереджені на розробці біологічних методів лікування, які більш спрямовані на те, як вони атакують клітини раку підшлункової залози.
Наприклад, досягнення в галузі імунотерапії змінюють спосіб лікування лікарем раку підшлункової залози. У клінічних випробуваннях лікарі використовують нову вакцину проти раку підшлункової залози, щоб заправити клітини раку підшлункової залози певними молекулами або маркерами. Ці маркери роблять ракові клітини вразливими до атаки з боку імунної системи. Потім використовується інший тип імунотерапевтичного препарату, який допомагає імунній системі організму виявляти та знищувати ракові клітини підшлункової залози.
Потрібні додаткові дослідження, але ці розвиваються методи лікування можуть революційно змінити спосіб лікування лікарів підшлункової залози як сьогодні, так і в майбутньому.