Стадії раку простати

Зміст

• Клінічні стадії
• Патологічна постановка
• Партинова номограма

Після діагностики раку передміхурової залози стадію використовують для опису ступеня захворювання. Постановка раку передміхурової залози життєво необхідна, оскільки вона використовується для керівництва планом лікування та прогнозування прогнозу пацієнта.

Клінічні стадії

Клінічна стадія базується на результатах фізичного обстеження простати пацієнта урологом (включаючи цифровий ректальний огляд (DRE)) та будь-яких інших тестів, проведених до остаточного лікування (тобто хірургічного втручання або опромінення).

Для опису раку простати використовуються наступні клінічні стадії:

• T1: Пухлина неможливо відчути під час DRE або побачити під час візуалізації (наприклад, комп’ютерна томографія (КТ) або трансректальне ультразвукове дослідження). Це може бути виявлено, коли хірургічне втручання робиться з приводу іншого захворювання.
  • T1a: Пухлина виявляється випадково під час хірургічної процедури, що застосовується для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ), що є аномальним ростом доброякісних клітин передміхурової залози. Рак виявляється лише у 5 або менше відсотків видаленої тканини.
  • T1b: Пухлина виявляється випадково під час операції на ДГПЗ. Клітини раку виявляються більш ніж у 5 відсотках видаленої тканини.
  • T1c: Пухлина виявляється під час біопсії голки, яка була проведена через підвищений рівень PSA.
• T2: Здається, пухлина обмежена простатою. Через розмір пухлини лікар може відчути це під час DRE. Рак також можна побачити за допомогою візуалізації.
  • Т2а: Пухлина вразила половину (або менше) однієї сторони простати.
  • T2b: Пухлина поширилася більш ніж на половину однієї сторони простати, але не на обидві сторони.
  • T2c: Рак вразив обидві сторони простати.
• T3: Пухлина виросла поза простати. Можливо, він поширився на насіннєві бульбашки.
  • Т3а: Пухлина розвинулася поза простати; однак він не поширився на насінні бульбашки.
  • T3b: Пухлина поширилася на насінні бульбашки.
• Т4: Пухлина поширилася на тканини поруч з простатою, крім насінних бульбашок. Наприклад, рак може рости в прямій кишці, сечовому міхурі, сфінктері уретри (м’яз, який контролює сечовипускання) та / або стінці тазу.

Патологічна постановка

Після операції з видалення передміхурової залози патолог призначає оцінку і стадію Глісона. Патолог використовує TNM Staging System, щоб описати, наскільки далеко поширився рак простати. Ця система описує пухлину (Т), лімфатичний вузол (N) та метастази (М) у лімфатичні вузли та / або кістки або інші органи.

Щодо Т-категорій, будь ласка, зверніться до розділу клінічних стадій на цій сторінці. N0 вказує на те, що пухлина не поширилася на сусідні лімфатичні вузли, тоді як N1 означає, що вона є. M0 означає, що рак не поширився на інші ділянки тіла за межами сусідніх лімфатичних вузлів. M1 вказує на те, що рак поширився на віддалені частини тіла, включаючи віддалені лімфатичні вузли (M1a), кістки (M1b) та органи, такі як печінка, мозок або легені (M1c).

Партинова номограма

Ваш лікар може використовувати таблиці Партина для прогнозування вашої патологічної стадії. Нова номограма Партина визначає патологічні стадії як:

• Рак передміхурової залози, обмежений органами (OC): Це описує рак, виявлений в передміхуровій залозі.
• Екстракапсулярне розширення (ECE) абоекстрапростатичне розширення (EPE): Пухлина прорвала капсулу передміхурової залози. Він може працювати або не працювати.
• Насіннєвий бульбашка (СВ): Пухлина поширилася на насіннєві бульбашки, прилеглі до простати.
• Лімфатичні вузли (LN): Пухлина поширилася на лімфатичні вузли поблизу передміхурової залози.

Знання стадії раку передміхурової залози може допомогти визначити, наскільки агресивно його потрібно лікувати і наскільки ймовірним буде його видалення за допомогою доступних варіантів лікування.