Зміст
- Симптоми нерівних зіниць
- Що спричиняє нерівномірність зіниць?
- Діагностика нерівних зіниць
- Лікування нерівних зіниць
У дзеркалі зіниця ока виглядає у вигляді чорного кола посередині райдужки (кольорова частина ока). Нерівномірний розмір зіниці, або анізокорія, може бути нормальною зміною в очах людини або може свідчити про основну проблему.
Симптоми нерівних зіниць
Нерівний розмір зіниці може помітити людина або медичний працівник під час обстеження. Найчастіше на це вказує людині хтось із її близьких.
Слід звернутися до офтальмолога, щоб виключити очні причини болю в очах та асиметрії зіниць, особливо коли спостерігається втрата або зміна зору, почервоніння або виділення з ока (очей). Це виключає такі захворювання очей, як глаукома гострого закриття кута або запалення передньої частини ока (увеїт або ірит).
Що спричиняє нерівномірність зіниць?
Незначні відмінності між двома учнями можуть бути приблизно у 20 відсотків людей. Це називається "фізіологічною анізокорією" і є нормальним явищем. У цих випадках інших симптомів немає, і обидві зіниці людини реагують на зміни світла.
З іншого боку, людина, у якої зіниці нерівні, коли вони були нормальними раніше, може мати такі серйозні проблеми, як:
Рвана або закупорена кровоносна судина на шиї (як правило, результат травми голови або шиї), що може спричинити легке опущення століття на боці меншої зіниці.
Аневризма мозку.
Параліч третього нерва може призвести до неможливості нормально рухати уражене око, крім того, що повіка опускається (що часто є значним) на боці більшої зіниці. Це може бути пов’язано з аневризмою мозку, і її слід терміново обстежити в лікарні швидкої допомоги.
Реакція на деякі розширювальні препарати для місцевого застосування (наприклад, краплі для очей вихованця або пластирі проти нудоти або хвороби руху, такі як скополамін), які можуть випадково потрапити в одне око.
Діагностика нерівних зіниць
Коли лікар звертається до пацієнта з приводу нерівномірного розміру зіниць, перш за все слід визначити, чи є ця нерівність новою чи тривалою. Якщо проблема нова, тоді лікар зосередиться на тому, який учень реагує по-різному. Обстеження може включати:
Проводячи ретельний анамнез симптомів, зазначаючи, коли вони почалися, та які інші проблеми можуть бути присутніми.
Перевірка здатності кожного зіниці стискатися в присутності яскравого світла і розширюватися в темряві.
Нейровізуалізація за допомогою МРТ (іноді КТ) залежно від історії хвороби людини та того, що виявляється при нейро-офтальмологічних та неврологічних обстеженнях.
Лікування нерівних зіниць
Лікування залежить від виявлення та вирішення основної проблеми. Для фізіологічних анізокорій лікування не потрібно.