Зміст
Одна з двох основних артерій передпліччя, променева артерія проходить від ліктьової ямки в ліктьовому суглобі до зап’ясткової області кисті, утворюючи долонну дугу, де вона з’єднується з ліктьовою артерією. Він доставляє кров у ліктьовий суглоб, бічні м’язи передпліччя, променевий нерв, зап’ясткові кістки та суглоби, великий палець, а також бічну сторону вказівного пальця.Анатомія
Кінцева гілка плечової артерії надпліччя, променева артерія проходить під брахіорадіалісом (головним м’язом передпліччя) від ліктьової ямки безпосередньо повз ліктьовий суглоб через зап’ястну область зап’ястя, перш ніж закінчуватися долонною дугою рука. Менший за ліктьову артерію - інше головне джерело крові для руки та кисті - він протікає по променевій стороні руки, яка розташована ближче до великого пальця (на відміну від пінкі).
У цей момент вона звивається навколо зап’ястя, набору кісток у зап’ясті, під сухожиллями викрадника pollicis руки та м’язів pollicis longus, які регулюють рух великого пальця. Перехід через плоску частину кисті між великим і вказівним пальцями (відомий як "анатомічна табакерка"), перш ніж дійти до внутрішньої долоні кисті. Пройшовши там через п'ясткові кістки, променева артерія закінчується на долоні, оскільки вона з’єднується з ліктьовою артерією.
Анатомія локтевої кістки
Розташування
Ця важлива артерія ділиться на три відділи: один на передпліччі, другий на зап’ясті і третій на долоні. У цих областях є кілька основних гілок артерії:
- У передпліччі: Променева рецидивуюча артерія починається трохи нижче ліктя, піднімаючись по гілках променевого нерва на вершині супінатора (широкий м’яз у верхній частині передпліччя), а пізніше між двома м’язовими групами нижче - брахіорадіалісом і брахіалісом. Зап’ясткова сітка, розташована до зап’ястя, розділяється, забезпечуючи зап’ястя кров’ю. Крім того, поверхнева волярна гілка відколюється прямо в тому місці, де променева артерія починає звиватися навколо бічної сторони зап’ястя.
- На зап'ясті: Спинна зап’ястна гілка - це невелика судина, яка виходить із променевої артерії під розгинальними сухожиллями великого пальця і приєднується до ділянки ліктьової артерії, утворюючи тильну зап’ясткову мережу. Звідти дорсальні п'ясткові артерії виникають і рухаються вниз, щоб забезпечити кров середні та менші пальці. Крім того, тут виникає перша дорсальна п'ясткова артерія, яка постачає вказівний і великий палець.
- У руці: Розгалужуючись від променевої артерії в руці, коли вона повертається в бік глибокої долоні, артерія принцепс поліцис забезпечує додаткову кров м’язів великого пальця. Arteria volaris indicis radialis виникає неподалік і опускається вниз вказівним пальцем. Радіальна артерія закінчується глибокою волярною дугою, де вона стикається з ліктьовою артерією. Він розташований у кінцівках п'ясткових кісток (сегмент пальців, найближчий до зап’ястя).
Анатомічні варіації
Найбільш поширена варіація структури, яка спостерігається приблизно у 5,1% людей, полягає в тому, що променева артерія відривається від плечової артерії вище, ніж зазвичай.
У більш рідкісних випадках спостерігаються відхилення в області передпліччя; однак артерію спостерігали ближче до зовнішньої сторони поверх глибокого шару фасції. Він також може проходити поверх, а не знизу, плечопроменевого м’яза передпліччя.
Лікарі також спостерігали артерію на поверхні сухожиль розгиначів великого пальця, а не під ними.
Функція
В першу чергу променева артерія постачає кров до ліктя, бічних м’язів передпліччя, променевого нерва, кісток зап’ястного каналу та суглобів, великого пальця та бічної сторони вказівного пальця.
Через своє розташування ближче до поверхні шкіри ліктьова артерія може використовуватися для вимірювання пульсу на зап’ясті.
Крім того, кров, взята з цієї артерії, використовується для аналізів на артеріальну кров (ABG), які визначають рівень кисню, вуглекислого газу та інших газів у крові. Цей тест часто проводять в рамках процедур інтенсивної терапії.
Клінічне значення
Хоча променева артерія не є єдиним постачальником крові до кисті та передпліччя, розлади та захворювання можуть сильно вплинути на функцію. Через проблеми з циркуляцією може виникнути кілька умов.
- Зап’ястково-тунельний синдром: Хоча це не найпоширеніша причина синдрому зап’ястного каналу, що характеризується болем, онімінням і поколюванням в руці та кисті, приблизно три відсотки випадків пов’язані з абераціями променевої артерії.
- Синдром Рейно: Проблеми з променевою артерією також можуть призвести до синдрому Рейно - стану, при якому дрібні артерії та вени на руках стискаються у відповідь на більш холодну температуру. Це призводить до того, що шкіра стає блідою або синьою, а кінчики пальців німіють.
- Артеріальна оклюзійна хвороба верхніх кінцівок: Часто наслідком атеросклерозу, коли артерії стають товстими і жорсткими, оклюзійна хвороба артерій верхніх кінцівок є порушенням правильного кровотоку у верхніх кінцівках. Незважаючи на те, що подібні проблеми частіше спостерігаються в нижній частині тіла, ця проблема іноді може призвести до дискомфорту або болю, стягнутості, судом або слабкості в руці.