Зміст
Респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) - це поширена, дуже контагіозна хвороба, яка часто викликає легкі симптоми верхніх дихальних шляхів, подібні до застуди. Однак у немовлят, людей похилого віку та пацієнтів із ослабленою імунною системою або певними основними проблемами зі здоров’ям RSV може спричинити серйозні захворювання нижніх дихальних шляхів.Ліки від RSV не існує; швидше, лікування включає управління симптомами (наприклад, вживання рідини та зниження температури), а також ретельне спостереження за проблемами дихання, що може вимагати госпіталізації.
Інфекція RSV відбувається найчастіше з грудня по березень. Переважна більшість дітей щонайменше один раз заражалися RSV до 2 років.
Симптоми RSV
Хоча RSV може мати багато симптомів застуди, ця інфекція може мати серйозні ускладнення, особливо для дуже маленьких дітей. Навіть якщо ви не впевнені, чи маєте ви рацію щодо симптомів, що проявляються, найкраще дати їм оцінку.
У немовлят та маленьких дітей
У немовлят та дітей раннього віку симптоми RSV зазвичай обмежуються верхніми дихальними шляхами (наприклад, носом, горлом та пазухами), і вони, як правило, розвиваються поетапно.
Наприклад, у дитини або дитини може з’явитися ясний нежить і зниження апетиту, а потім через кілька днів м’який кашель. Потім це може незабаром супроводжуватися чханням і лихоманкою.
Варто зазначити, що дуже маленькі немовлята можуть стати дратівливими або виявляти зниження активності як єдиний їх симптом.
Важкі симптоми РСВ можуть розвинутися через один-три дні після того, як почалися симптоми застуди. Вони вказують на те, що хвороба поширилася на нижні дихальні шляхи, зокрема, на крихітні дихальні шляхи, які з'єднуються з легенями дитини (стан, який називається бронхіоліт) та / або з самими легенями (пневмонія).
Важкі симптоми
Симптоми важкого захворювання RSV у немовлят та маленьких дітей можуть включати:
- Висока температура
- Швидка частота дихання
- Хрипи
- Кашель наполегливий
- Проблеми з харчуванням через прискореного дихання або сильної закладеності носа
- Апное (пауза в диханні більше 15 або 20 секунд)
Незважаючи на те, що будь-яка немовля або маленька дитина вважається ризиком зараження РСВ, деякі конкретні групи вважаються високим ризиком розвитку важких симптомів РСВ. До цих груп належать:
- Недоношені діти
- Немовлята молодше 6 місяців
- Діти до 2 років із хронічними захворюваннями легенів або серця
- Діти з ослабленою імунною системою
- Діти з нервово-м’язовими захворюваннями, вродженими вадами серця або вадами розвитку легенів або хронічними захворюваннями легенів
Коли слід негайно звертатися за медичною допомогою
Негайно зателефонуйте 911, якщо виникнуть будь-які з цих симптомів:
- Носовий спалах (широке спалахування ніздрів при кожному вдиху)
- Утруднене дихання (наприклад, прискорене дихання, важке дихання) або зовсім не дихати
- Втягування (шкіра навколо грудної клітки всмоктується при кожному вдиху)
- Бурчання
- Сильна сонливість
- Ціаноз (поява синіх губ, нігтів або шкіри)
- Заклинання сильного кашлю
- Бліда шкіра
- Тривожне, збуджене поводження
У дітей старшого віку та дорослих
Як і у немовлят та маленьких дітей, у здорових дорослих та дітей старшого віку з РСЗ зазвичай розвивається легке захворювання верхніх дихальних шляхів із симптомами застуди, такими як:
- Закладеність носа
- Біль у горлі
- Кашель
- Головний біль
- Втома
- Лихоманка
Важкі симптоми
Важкі симптоми RSV у дітей старшого віку та дорослих включають:
- Значний кашель
- Хрипи
- Герметичність грудної клітини
- Проблеми з диханням
Ці симптоми вказують на те, що хвороба переросла в інфекцію нижніх дихальних шляхів, таку як пневмонія або бронхіт.
Дорослі, які особливо схильні до розвитку важкої хвороби RSV, включають:
- Літні люди (особливо ті, кому 65 років і старше)
- Люди з хронічними захворюваннями серця або легенів (наприклад, астма або застійна серцева недостатність)
- Ті, у кого ослаблена імунна система
Причини
РСВ - це заразний вірус, який поширюється шляхом контакту та передачі через краплі. Це означає, що кожен, хто контактує із назальним або ротовим секретом інфікованого РСВ, може заразитися сам.
Наприклад, ви можете заразитися, якщо хтось із RSV чхає або кашляє, а частинки вірусу потрапляють у ваші очі, ніс або рот.
Дотик до іграшки (або іншого предмета, такого як поруччя для ліжечка або дверна ручка), до якого торкнулася дитина, хвора на РСВ, також може призвести до передачі РСВ.
Прямий контакт, наприклад, поцілунок дитини з RSV, також може поширити вірус.
Діагностика
Діагноз RSV ставиться на основі історії хвороби та фізичного обстеження. Вони також допоможуть лікарю рекомендувати план лікування та визначати, чи потрібна госпіталізація.
Для немовлят та дітей лікар, швидше за все, дізнається про такі тривожні симптоми, як висока температура або зниження активності, їжа або сечовипускання вдома. Вони також запитатимуть про основні проблеми зі здоров'ям, такі як історія захворювання серця або легенів або недоношеність. Якщо у дитини чи дитини є RSV, певні захворювання (наприклад, вроджені захворювання серця або нервово-м’язові захворювання) пов’язані з підвищеним ризиком прогресування до інфекції нижніх дихальних шляхів, як бронхіоліт.
Вони також перевірять наявність носових спалахів, збільшення частоти дихання та / або низького насичення киснем.
Лабораторне тестування
Якщо пацієнт має важке захворювання дихальних шляхів, або він страждає респіраторним захворюванням і вважається високим ризиком розвитку важкого захворювання, якщо у нього RSV, може бути проведено лабораторне дослідження, щоб перевірити наявність вірусу.
Для немовлят та дітей часто використовують швидкий тест на антиген. Цей тест передбачає взяття мазка з носових виділень з носа дитини. Результати зазвичай повертаються протягом тридцяти хвилин до години.
Для дітей старшого віку та дорослих, для яких швидкий тест на антиген не є настільки чутливим для виявлення антигену RSV, використовується тест, який називається полімеразною ланцюговою реакцією (ПЛР). Цей тест також передбачає взяття мазка з носових виділень. Перевагою тесту ПЛР є те, що він шукає спектр респіраторних вірусів, а не лише RSV.
Візуалізаційні тести, такі як рентген грудної клітки, призначені для важких випадків проблем з диханням, таких як ті, що вимагають прийому в відділення інтенсивної терапії.
Лікування
Не існує ліків для лікування RSV. Для більшості дітей та дорослих інфекція RSV викликає лише симптоми застуди, тому лікування не відрізняється від лікування, яке використовується для лікування будь-якого іншого застуди в домашніх умовах.
Правильний спосіб лікування застудиОднак у деяких людей, особливо у немовлят, труднощі з диханням, спричинені RSV, потребують госпіталізації.
Догляд на дому
Лікування RSV є підтримуючим, тобто воно призначене для лікування симптомів, поки вірус не пройде курс. На додаток до допоміжного лікування (наприклад, зниження температури та вживання достатньої кількості рідини), важливо уважно стежити за погіршенням симптомів та звертатися до лікаря лікаря з будь-якими проблемами.
Зниження температури
Не забудьте також запитати у свого лікаря про особливості, коли і як лікувати лихоманку. Пам’ятайте, ніколи не давайте аспірин будь-якій дитині у віці до 18 років, щоб уникнути ризику розвитку серйозної хвороби, яка називається синдромом Рейя.
Лікарняна допомога
У лікарні, крім пильного моніторингу, підтримуючі методи лікування можуть включати кисневу терапію, назогастральний (через ніс) або внутрішньовенне (через вену) введення рідини, а у важких випадках - ШВЛ (дихальний апарат).
Профілактика
Вакцини проти RSV не існує, хоча дослідники наполегливо працюють над спробами розробити таку. В цей час найкращий спосіб запобігти зараженню RSV - це дотримання гігієни рук.
Ось декілька корисних стратегій для запобігання зараженню RSV:
- Ретельно і часто мийте руки водою з милом.
- Уникайте тісного контакту з іншими (особливо, якщо вони хворі) та рукостискань.
- Не діліться посудом та чашками.
- Уникайте торкання обличчя (поки ви не вимили руки).
- Якщо це можливо, уникайте установок високого ризику (наприклад, баз відпочинку, торгових центрів).
- Регулярно чистіть та дезінфікуйте побутові та робочі поверхні, які часто торкаються (наприклад, дверні ручки або вимикачі світла).
- Кожен із домогосподарств, включаючи немовлят від 6 місяців і старше, повинен робити прищі від грипу щороку, як тільки вони з’являться.
Якщо ви один з батьків або опікун, ці додаткові поради можуть допомогти захистити вашого малюка:
- Переконайтеся, що кожен, хто торкається вашої дитини, миє руки першим.
- Тримайте дитину подалі від натовпу та великих груп, незалежно від обстановки.
- Тримайте дитину подалі від тютюнового диму та пасивного куріння.
- По можливості та обґрунтовано, особливо якщо ваша дитина має високий ризик зараження RSV, обмежте їх участь у дитячих установах під час сезону грипу.
Важливо також пам’ятати про інших. Якщо ви хворі на симптоми застуди, обов’язково закривайте рот, коли кашляєте чи чхаєте тканиною, щоб мінімізувати поширення вашої хвороби. Також тримайтеся подалі від тих, хто має високий ризик важкої хвороби RSV.
Синагіс (палівізумаб)
Synagis - це внутрішньом’язове (вводиться в м’яз) моноклональне антитіло, яке допомагає запобігти важким захворюванням нижніх дихальних шляхів у недоношених дітей та дітей із високим ризиком розвитку РСВ. Зазвичай його дають раз на місяць протягом сезону RSV протягом максимум п’яти місяців.
Ця терапія призначена лише дітям, яким менше 24 місяців; старші діти та дорослі не є кандидатами.
Synagis - це не вакцина, і вона не може вилікувати або лікувати дитину, у якої вже діагностовано RSV. Якщо у вашої дитини дуже високий ризик зараження RSV, ваш педіатр може обговорити з вами цей варіант.
Слово з дуже добре
Суть тут полягає в тому, що, хоча РСВ - це загальна хвороба, яка зазвичай спричиняє простудні симптоми, симптоми застуди, вона може бути дуже серйозною у певних осіб, особливо у немовлят, людей похилого віку та тих, у кого ослаблена імунна система або деякі основні стани здоров’я.
Врешті-решт, просвітництво про цю хворобу може допомогти вам бути напоготові, якщо ви або кохана людина захворіли нею. Будемо також сподіватися, що завдяки більшим дослідженням вчені зможуть розробити безпечну та ефективну вакцину RSV.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст