Зміст
- Що таке спортивна грижа?
- Спортивні грижі Причини
- Діагностика спортивної грижі
- Спортивне лікування грижі
Що таке спортивна грижа?
Незважаючи на свою назву, спортивна грижа насправді не є грижею. Справжня назва захворювання - атлетична пубалгія. Хоча симптоми подібні, біль і тиск при спортивних грижах спричинені розірваними сухожиллями, які прикріплюються до малого тазу, замість відділення м’язів живота та випинання кишечника або інших м’яких тканин.
Спортивні грижі Причини
Спортивні грижі, як правило, викликані повторюваними або вибуховими рухами, особливо тими, що вимагають скручування тазу, таких як футбол, хокей, футбол, регбі, лижі, біг і бар'єри. М'які тканини, що виконують ці рухи, виявлені внизу живота і лобковій області, найчастіше розриваються або травмуються. Особливо вразливі сухожилля, що прикріплюють косі м’язи до лобкової кістки. У випадку з багатьма спортивними грижами сухожилля, що прикріплюють м’язи стегна до лобкової кістки (аддуктори), також розтягуються або розриваються.
Діагностика спортивної грижі
Для виявлення спортивної грижі медичний працівник може використовувати кілька діагностичних методів, але розпочне дослідження того, як сталася травма (механізм травми). Потім він або вона проведе фізичний огляд. Визначення механізму травмування має важливе значення, оскільки конкретні рухи, такі як ті, що вражають таз, набагато частіше викликають спортивні грижі. Фізичний огляд необхідний, щоб виключити справжню грижу, яка також може бути спричинена спортивною активністю. Компоненти фізичного обстеження включають огляд, пальпацію - за допомогою рук, щоб відчути травму, а також тестування обсягу рухів та рухової сили.
Якщо діагноз спортивної грижі або тяжкість травми незрозумілий, постачальник може також замовити рентген, УЗД, КТ або МРТ для пошуку пошкоджень кісток, нервів та м’яких тканин. МРТ - найефективніший метод візуалізації для виявлення розривів м’яких тканин, таких як сухожилля, зв’язки та м’язи. Візуалізаційна діагностика також важлива, оскільки пошкодження низу живота та паху, як правило, викликають біль у кількох місцях або в інших місцях.
Спортивне лікування грижі
Конкретне лікування спортивної грижі визначатиме ваш лікар на основі багатьох факторів, таких як ваш вік, стан здоров’я, тяжкість та тип сліз та бажаний рівень фізичної активності, до якого ви хочете повернутися.
Спортивна грижа нехірургічне лікування
Помірні та помірні симптоми зазвичай можна усунути за допомогою відпочинку, протизапальних препаратів, льоду та фізичної терапії.
Хірургічне лікування спортивної грижі
Пацієнтам із важкими сльозами може знадобитися хірургічне втручання з метою усунення розірваних сухожиль. Багато фахівців з грижі та хірурги загальної практики проконсультуються з хірургом-ортопедом для цієї операції.
Як і хірургічні варіанти справжніх гриж, спортивне відновлення грижі може виконуватися як традиційна, відкрита операція з одним довгим розрізом або як малоінвазивна ендоскопічна процедура. Під час ендоскопії хірург робить кілька невеликих розрізів і використовує трубчасту камеру, яка називається ендоскопом, щоб побачити всередині живота. Потім хірург накладає шви на розірвані м’які тканини або використовує комбінацію свердлильних отворів, анкерів, швів, клею для шкіри та синтетичної сітки для повторного кріплення повністю розірваних зв’язок.
Якщо невеликий паховий нерв, розташований у паху, був поранений або рубцем від багатьох років фізичної активності, хірург також розірве цей нерв під час операції, щоб полегшити біль пацієнта. Ця процедура називається паховою нейректомією.
Спортивна грижа додаткове хірургічне лікування
У деяких випадках спортивної грижі біль у внутрішній частині стегна триває після операції. Для усунення цього болю може бути рекомендована додаткова операція, яка називається аддукторною тенотомією. При цій процедурі розрізається сухожилля, яке прикріплює внутрішні м’язи стегна до лобка. Сухожилля буде заживати на більшій довжині, звільняючи напругу і надаючи пацієнтові більший обсяг рухів.