Зміст
Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP) є високоефективним засобом лікування обструктивного апное сну, проте він не позбавлений побічних ефектів. Однією з найпоширеніших скарг при його застосуванні є газ, пов’язаний із CPAP, включаючи надмірне надходження повітря в шлунок, що призводить до посиленої відрижки, відрижки, пердення та здуття живота після вживання.Що викликає побічні ефекти газу CPAP? Чи існують ефективні варіанти лікування, щоб уникнути його виникнення? Дослідіть деякі симптоми, пов’язані з газом CPAP, і що з цим можна зробити, щоб зменшити ковтання повітря.
Ковтання повітря із симптомами CPAP
Коли повітря під тиском від CPAP неправильно потрапляє в шлунок, це призводить до кількох найпоширеніших скарг. До них належать:
- Відрижка або відрижка
- Пердіння (плоский або метеоризм)
- Повний або роздутий живіт (здуття живота)
- Блювота повітрям (рідко)
- Біль у животі
Ці симптоми можуть бути відносно незначними і терпимими. Більшість людей можуть помітити полегшення в першу годину дня, пропустивши бензин. Однак це також може бути досить важким та страждаючим явищем.
На щастя, є невеликий ризик остаточного пошкодження вашого тіла, проте може бути бажаним шукати способи зробити це менш неприємним, зменшивши як частоту, так і ступінь ковтання повітря.
Причини
Ковтання повітря є одним із найпоширеніших симптомів, пов’язаних із терапією CPAP при апное сну. Це призводить до здуття живота, небажаних газів, що викликає відрижку і пердіння, а також дискомфорт. Це повітря в шлунку іноді називають аерофагією, що буквально означає «ковтання повітря» або «поїдання повітря». Що спричиняє таке ковтання повітря?
CPAP працює, забезпечуючи постійний приплив повітря, який утримує верхні дихальні шляхи відкритими та запобігає його колапсу під час сну. Коли він переноситься, він дуже ефективний для запобігання апное уві сні - стану, що характеризується багаторазовим колапсом м’якого піднебіння та язика в горло, що призводить до падіння рівня рівня кисню та пробудження.
Потік повітря CPAP може бути проблематичним, особливо якщо повітря надмірне і надходить туди, де його не хочуть.
Якщо ви передбачаєте трубку, яка проходить від кінчика носа до легенів, повітряний потік CPAP, що знаходиться під тиском, тримає цю трубку відкритою. Це відсуне м’які тканини в сторону, особливо в області м’якого піднебіння, язика та верхньої частини горла.
Нижня частина дихальних шляхів підтримується кістковими структурами та хрящами і включає трахею, яка веде до бронхів та легенів. Прямо біля входу в трахею є отвір, який веде до стравоходу та шлунка.
Отже, якщо надмірне повітря неправильно направляється вниз по стравоходу, шлунок може наповнитися повітрям, і це може призвести до підвищеної загазованості.
Якщо це не пов’язано із застосуванням CPAP-терапії, аерофагія може бути спричинена іншими явищами. Це часто асоціюється з будь-яким видом їжі, особливо коли хтось їсть занадто швидко.
Аерофагія часто виникає внаслідок вживання газованих напоїв, таких як газована вода або газовані напої, що містять вуглекислий газ. Це може також виникати під час жування гумки або навіть під час куріння. Існують рідкісні стани, які можуть бути пов’язані з аерофагією, такі як тривожна поведінка у тих, хто страждає від травми мозку від народження.
Що таке кишковий газ?
Лікування для зменшення газу CPAP
Існують способи зменшення газу CPAP залежно від основної причини. Хороша новина полягає в тому, що незручності, пов’язані з газом CPAP, зазвичай можна подолати і насолодитися ефективністю терапії. Розглянемо такі варіанти:
Відрегулюйте положення сну
Іншим важливим фактором є ваше положення сну. Якщо ви спите на спині, корисно спати під нахилом. Це запобіжить появі «перелому» стравоходу, який може призвести до того, що він легше пропустить повітря в шлунок.
Більшості людей корисно спати з піднятою головою під кутом приблизно від 30 до 40 градусів. Цього можна досягти, спавши на клиновидній подушці. Клин може бути розміщений зверху або під матрацом, залежно від його конструкції.
Ви також повинні бути впевнені, що стопка подушок не просто рухає головою вперед. Це справді стосується вашої голови, шиї, плечей і верхньої частини тіла, які повністю підтримуються в нейтральному положенні.
Деякі люди обирають регульоване ліжко, але це може коштувати дорого, часто коштує тисячі доларів. Іншим варіантом буде підняття ліжка в цілому.
Використовуючи книги (наприклад, старі телефонні книги) або навіть шлакоблоки, ви можете підперти дві ноги біля ліжка свого ліжка. Тому все ліжко буде триматися під нахилом. Як правило, це добре переносить партнер ліжка, якщо у вас він є, і є невеликий ризик зісковзнути з ліжка під правильним кутом.
Адреса Печія
Досить часто причина аерофагії та газу CPAP пов'язана з недолікованою печією або гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ). Печія, особливо коли вона виникає вночі, може посилити ковтання повітря.
У нижній частині стравоходу є м’язове кільце, яке називається нижній стравохідний сфінктер, яке закриває стравохід від шлунка. Це запобігає розпливанню вмісту шлунка, включаючи шлункову кислоту, в стравохід.
Однак у людей з ГЕРХ або печією сфінктер стає ослабленим і не закриває стравохід так, як слід. Це дозволяє повернути шлункову кислоту в стравохід, але також може дозволити повітрю потрапляти в шлунок за допомогою CPAP.
Деякі люди вважають, що використання ліків від ГЕРХ може бути корисним для запобігання утворенню газу CPAP, включаючи безрецептурні варіанти, такі як:
- Prilosec (омепразол)
- Нексіум (езомепразол)
- Тагамет (циметидин)
- Туми (карбонат кальцію)
Можливо, важливо поговорити зі своїм лікарем, якщо це потрібно для тривалого використання.
Як запобігти печіюБезрецептурні ліки
Додатковим варіантом лікування може бути використання Gas-X (продається без рецепта під загальною назвою симетикон). Це може забезпечити певне полегшення, але якщо кількість проковтнутого повітря значна, вона може бути недостатньою .
Хоча потенційно неприємним, більшим полегшенням може бути просто пропускання газу природним шляхом через відрижку або пердіння.
Ваша маска відіграє роль?
Нарешті, люди часто запитують, чи тип CPAP-маски відіграє роль у погіршенні ковтання повітря. Наприклад, якщо маска просто над носом порівняно з покриттям носа і рота, чи це має значення?
Коротка відповідь - ні. Незалежно від того, чи повітря, що знаходиться під тиском, подається через ніс або рот, воно в кінцевому підсумку потрапляє в той самий прохід у задній частині горла.
Проблема лежить далі в дихальних шляхах, а не в носі або роті, де маска може застосовуватися інакше. Тому, швидше за все, суттєво не зміниться, яку маску ви вибрали використовувати.
10 причин, чому ви не можете почувати себе краще після використання терапії CPAPСлово з дуже добре
Це може бути дуже незручно відчувати екстремальне ковтання повітря, особливо з використанням налаштувань CPAP, які не оптимізовані. Не страждай мовчки! Бажано негайно припинити використання машини CPAP. Зверніться до свого постачальника обладнання CPAP, щоб знизити тиск.
Ймовірно, вам також доведеться залучити до лікаря сну про будь-які зміни налаштування, оскільки це зміна рецепта. На щастя, за допомогою кількох телефонних дзвінків ви можете вийти на правильний шлях. Яке полегшення.