Зміст
- Мілеопроліферативні розлади
- Інфекція
- Залізодефіцитна анемія
- Відсутність селезінки
- Запальні стани
- Змішана кріоглобулінемія
- Гемолітична анемія
- Злоякісність
Мілеопроліферативні розлади
Хронічні мілеопроліферативні розлади (розлади, коли кістковий мозок утворює занадто багато клітин крові) можуть спричинити тромбоцитоз. Сюди входять поліцитемія вірусна, есенціальна тромбоцитемія (ЕТ) та первинний мієлофіброз. Наприклад, при ЕТ, кістковий мозок утворює занадто багато мегакаріоцитів, клітин, що утворюють тромбоцити, що призводить до тромбоцитозу.
За цих умов надмірна кількість тромбоцитів призводить до того, що кров стає густою і тече повільніше, що може призвести до утворення тромбів. Лікування спрямоване на зменшення кількості тромбоцитів, щоб зменшити цей ризик.
8 типів мієлопроліферативних новоутворень
Інфекція
Як у дітей, так і у дорослих інфекції є найпоширенішою причиною підвищення кількості тромбоцитів. Це підвищення може бути надзвичайним, оскільки кількість тромбоцитів перевищує 1 мільйон клітин на мікролітр.
Більшість людей, які відчувають це безсимптомно, але у невеликої групи пацієнтів з іншими факторами ризику може розвинутися тромб. Як правило, кількість тромбоцитів нормалізується після того, як інфекція зникла, але це може зайняти кілька тижнів. У деяких пацієнтів тромбоцитоз може мати ефект відскоку після перенесеної тромбоцитопенії (низький рівень тромбоцитів) під час початкової інфекції.
Залізодефіцитна анемія
Хоча низькі показники гемоглобіну та малі еритроцити є типовими лабораторними показниками, пов’язаними із залізодефіцитною анемією, підвищення рівня тромбоцитів не рідкість. На даний момент невідомо, що саме викликає цей тромбоцитоз. Як правило, він добре переноситься і розсмоктується за допомогою відповідного лікування добавками заліза.
Залізодефіцитна анеміяВідсутність селезінки
У певний час у вашій селезінці міститься певна кількість тромбоцитів. Якщо селезінку видаляють хірургічним шляхом (спленектомія) або перестає нормально функціонувати (функціональна аспленія), як при серповидно-клітинній хворобі, виникає тромбоцитоз. Цей тромбоцитоз, як правило, легкий до помірний і добре переноситься.
Відразу після спленектомії тромбоцитоз може бути важким і може спричинити утворення тромбу. Це ускладнення після спленектомії виникає приблизно у 5 відсотків пацієнтів. Загалом, ризик найбільший у місяць після спленектомії.
Запальні стани
Стани із запаленням, такі як ревматологічні розлади, запальні захворювання кишечника та васкулітиди, можуть мати тромбоцитоз. Підвищений рівень тромбоцитів виникає у відповідь на цитокіни (невеликі білки, що виділяються з клітин, що сигналізують іншим клітинам про щось робити). Зокрема, цитокіни інтерлейкін-6 та тромбопоетин стимулюють вироблення тромбоцитів.
Змішана кріоглобулінемія
Змішана кріоглобулінемія може спричинити помилкове підвищення рівня тромбоцитів. У цьому стані кріоглобуліни (білки) в крові злипаються під впливом холодних температур (наприклад, рук і ніг).
Ці машини можуть помилково вважати тромбоцити машиною, яка проводить повний аналіз крові. Цей стан пов’язаний з інфекцією гепатиту С, системним червоним вовчаком та ревматоїдним артритом.
Гемолітична анемія
Якщо гемолітична анемія (вторинна анемія після фрагментації еритроцитів) призводить до утворення дуже дрібних еритроцитів, ці еритроцити можуть бути неправильно зараховані як тромбоцити машиною, яка проводить повний аналіз крові.
Це можна діагностувати, переглянувши мазок із периферичної крові (мікроскоп крові) .Візуальна кількість тромбоцитів буде нижчою, якщо побачити багато дрібних еритроцитів.
Гемолітичні анеміїЗлоякісність
Тромбоцитоз може бути вторинним ефектом деяких злоякісних новоутворень (рак). Це відоме як паранеопластичний тромбоцитоз. Це частіше зустрічається при солідних пухлинах, таких як рак легенів, гепатоцелюлярна карцинома (печінка), рак яєчників та колоректальний рак. Підвищений рівень тромбоцитів також можна спостерігати при хронічному мієлолейкозі (ХМЛ).