Огляд захворювань щитовидної залози у чоловіків

Зміст

• Загальні симптоми
• Симптоми у чоловіків
• Діагностика
• Лікування
• Впоратися

Захворювання щитовидної залози у чоловіків включає багато тих самих симптомів, що і ті, що вражають жінок із розладом щитовидної залози. Однак у чоловіків також можуть спостерігатися деякі прояви проблеми із щитовидною залозою, характерні лише для їхньої статі, деякі з яких ви можете не відразу пов’язати із такими захворюваннями, як низька кількість сперми, втрата м’язової маси та еректильна дисфункція.

Багато чоловіків не вважають, що у них може бути захворювання щитовидної залози, навіть якщо вони мають класичні симптоми. Частково причиною цього може бути те, що жінки мають до 10 разів більшу ймовірність хвороби щитовидної залози, ніж чоловіки.

2:19

5 типових помилок щодо хвороби щитовидної залози

Загальні симптоми

Здебільшого чоловіки та жінки відчувають подібні симптоми, коли мова йде про захворювання щитовидної залози.

Гіпотиреоз

Хвороба Хашимото - найпоширеніша причина гіпотиреозу (недостатня активність щитовидної залози) в США. Цей аутоімунний розлад призводить до того, що ваша імунна система атакує та руйнує вашу щитовидну залозу, і вона, як правило, працює в сім’ях. Дослідження показують, що у чотирьох із кожної тисячі чоловіків у Сполучених Штатах є гіпотиреоз.

Огляд хвороби Хашимото

Загальні симптоми гіпотиреозу включають:

• Збільшення ваги
• Груба, суха шкіра
• Втома
• Відчуття холоду
• Запор
• Депресія
• Болі в суглобах
• М’язові болі або скутість
• Проблеми з пам’яттю
• Втрата волосся
• Збільшена щитовидна залоза

Гіпертиреоз

Хвороба Грейвса, ще одне аутоімунне захворювання щитовидної залози, є найпоширенішою причиною гіпертиреозу (надмірно активної щитовидної залози). Коли її лікувати, з часом може виникнути гіпотиреоз.

Хвороба Грейвса порівняно рідко зустрічається у чоловіків і протікає приблизно в 1 на 10000. Цей показник майже у вісім разів вищий серед жінок.

Огляд хвороби Грейвса

Загальні симптоми гіпертиреозу включають:

• Втрата ваги
• Відчуття нервової або тривожної ситуації
• Прискорене серцебиття
• Серцебиття
• Пітливість
• Тремор
• Підвищений апетит
• Труднощі зі сном
• Втома
• М'язова слабкість
• Відчуття жару
• Збільшена щитовидна залоза

Симптоми у чоловіків

Чоловіки з дисфункцією щитовидної залози можуть мати симптоми, більш характерні для чоловіків. Серед них:

• Лисіння / випадання волосся
• Нижній статевий потяг
• Зниження рівня тестостерону
• Гінекомастія, збільшення грудей у ​​чоловіків (гіпертиреоз)
• Втрата м’язової маси та / або сили

Цікаво, що було виявлено, що чоловіки з гіпертиреозом мають більший ризик переломів стегна, ніж жінки.

Сексуальна дисфункція

Щитовидна залоза впливає на сексуальну функцію як чоловіків, так і жінок, хоча у чоловіків це може бути більш очевидним. Таким чином, чоловіки із захворюваннями щитовидної залози також можуть відчувати такі симптоми, пов’язані зі статевим здоров’ям:

• Імпотенція
• Затримка еякуляції (частіше при гіпотиреозі)
• Передчасна еякуляція (частіше при гіпертиреозі)
• Проблеми зі спермою, які можуть призвести до безпліддя, такі як менша кількість сперми, погіршення якості сперми, менший обсяг сперми та менша рухливість сперми

Огляд 2018 року, опублікований у Огляд сексуальної медицини повідомили, що у 59% - 63% чоловіків із гіпотиреозом спостерігалося зниження лібідо, еректильна дисфункція та затримка еякуляції. Серед чоловіків з гіпертиреозом у 48% - 77% спостерігалося зниження лібідо, еректильна дисфункція та передчасна еякуляція.

Це значні цифри. На щастя, огляд також виявив, що лікування основного захворювання щитовидної залози значно покращує сексуальну дисфункцію як у чоловіків, так і у жінок.

Дослідники також зазначили, що, оскільки багато пацієнтів, які брали участь у цих дослідженнях, не досягли віку 40 років, основний стан щитовидної залози може бути поясненням сексуальної дисфункції у молодих дорослих, особливо молодих чоловіків.

Сексуальна дисфункція при хворобі щитовидної залози

Діагностика

Діагноз захворювання щитовидної залози однаковий незалежно від вашої статі. На жаль, лікарі, як правило, не помічають симптоми щитовидної залози у чоловіків, оскільки порушення функції щитовидної залози зустрічається не так часто, як у жінок.

Оскільки захворювання щитовидної залози зазвичай вражає чоловіків у віці старше 40 років, і багато симптомів є узагальненими та розмитими, лікарі часто звертаються до симптомів, що стосуються еректильної дисфункції, проблем із вагою та віку.

Якщо лікар підозрює, що у вас проблема зі щитовидною залозою, він обговорить з вами вашу історію хвороби та симптоми, проведе фізичний огляд та призначить деякі аналізи крові для перевірки рівня гормонів щитовидної залози.

Посібник для обговорення лікаря із захворюваннями щитовидної залози

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF

Тести зображень

Зображення зазвичай використовують для виявлення ознак захворювання щитовидної залози, включаючи зоб і збільшення щитовидної залози (гіперплазія). Використовувані засоби можуть відрізнятися залежно від того, чи є у вас гіпертиреоїдна чи гіпотиреоїдна хвороба.

Якщо є підозра на гіпертиреоз, ви також можете пройти візуалізаційні тести, такі як:

• Тест на поглинання радіоактивного йоду (RAI-U)
• УЗД
• Комп’ютерна томографія (КТ)
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Якщо є підозра на гіпотиреоз, ваш лікар може призначити УЗД, але навряд чи вам знадобляться будь-які інші візуалізаційні тести, якщо він чи вона не вважають, що гіпотиреоз обумовлений проблемою гіпофіза або головного мозку, відомою як центральний гіпотиреоз.

Лікування

Лікування захворювань щитовидної залози залежить від того, чи є у вас гіпотиреоз чи гіпертиреоз.

Гіпертиреоз

Лікування гіпертиреозу зазвичай починається з прийому антитиреоїдних препаратів. Як тільки ваша щитовидна залоза повернеться до нормальної роботи, можливо, ви зможете відмовитися від прийому ліків, принаймні тимчасово, або, можливо, вам доведеться тривалий час приймати його.

Інші варіанти лікування включають радіоактивну йодну абляцію, яка руйнує тканину щитовидної залози, та тиреоїдектомію, операцію, яка видаляє частину або всю щитовидну залозу. Обидва ці способи в кінцевому підсумку призводять до гіпотиреозу.

Гіпотиреоз

Наявність гіпотиреозу означає, що ви будете приймати замінники гормонів щитовидної залози, як правило, Synthroid, Tirosint або Unithroid (левотироксин), синтетичну форму Т4. Це буде лікування на все життя.

Якщо ваші симптоми не впораються з левотироксином, ваш лікар може додати Cytomel (ліотиронін), синтетичну форму T3. Іншим варіантом є прийом висушеного екстракту щитовидної залози (DTE), ліків, що відпускаються за рецептом і виготовляються із свинячої щитовидної залози і містять як Т3, так і Т4.

Як лікується гіпотиреоз

Впоратися

Якщо у вас виникають труднощі зі статевою дисфункцією, і у вас щойно діагностували захворювання щитовидної залози, запасіться терпінням. Лікування стану щитовидної залози різко покращує сексуальні проблеми у більшості людей. Тим не менш, може знадобитися деякий час, поки ваша щитовидна залоза знову почне нормально функціонувати.

Якщо ви виявите, що у вас все ще є проблеми з еректильною дисфункцією, зниженням лібідо, затримкою еякуляції або передчасною еякуляцією навіть після того, як ви проходили лікування щитовидної залози, і в іншому випадку вам стало краще, поговоріть зі своїм лікарем про інші фактори що може спричинити ваші проблеми.

Якщо у вас вже діагностовано стан щитовидної залози, і у вас все ще виникають труднощі, сексуальні чи інші, можливо, ваше лікування недостатнє. Поговоріть зі своїм лікарем щодо оптимізації лікування, щоб воно було адаптоване до того, де рівень гормонів щитовидної залози повинен бути для вас індивідуально.

Нормальні діапазони в тестах функцій щитовидної залози

Слово з дуже добре

Ключовий момент, який слід пам’ятати про захворювання щитовидної залози, полягає в тому, що воно зазвичай, хоча і не завжди, прогресує. Оскільки це може впливати на кілька органів у вашому тілі, важливо враховувати будь-які симптоми, що виникають у вас. Можливо, легко віднести ці симптоми до віку, але більшість чоловіків можуть відчути, коли стан ненормальний або погіршується.

Якщо ви вважаєте, що маєте захворювання щитовидної залози, важливо звернутися за діагнозом до кваліфікованого лікаря. Якщо ви відчуваєте сексуальну або еректильну дисфункцію, обов’язково ретельно обстежте щитовидну залозу, щоб виключити захворювання щитовидної залози як причину.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта
• Текст