Truncus Arteriosus TA

Зміст

• Що таке артеріозний трун?
• Що спричиняє arteriosus truncus?
• Які симптоми артеріального труба?
• Як діагностується артеріальний стовбур?
• Як лікується артеріальний трун?
• Які ускладнення артеріального труба?
• Життя з артеріальним труном
• Коли слід телефонувати до лікаря своєї дитини?
• Ключові моменти щодо артеріального труба
• Наступні кроки

Що таке артеріозний трун?

Truncus arteriosus - це вада серця, яка присутня при народженні (вроджена). Це відбувається, коли між аортою та легеневою артерією є ненормальний зв’язок. У нормі аорта та легенева артерія відокремлені.

Ще однією вродженою вадою серця, яка майже завжди виникає при артеріальному трубі, є дефект міжшлуночкової перегородки. Це аномальний отвір у стінці (перегородці) між 2 нижніми камерами серця (правий та лівий шлуночки).

У артеріальному труні кров, бідна киснем (синя) та багата киснем (червона) кров, змішується через дефект міжшлуночкової перегородки. У змішаній крові, яка надходить в організм, не так багато кисню, як слід.

Що спричиняє arteriosus truncus?

Деякі вроджені вади серця можуть частіше траплятися в певних сім'ях. Вони називаються генетичними дефектами. Truncus arteriosus часто спостерігається у немовлят, народжених із синдромом ДіГеорджа. Але в більшості випадків причина невідома.

Які симптоми артеріального труба?

Симптомами артеріального труба є:

• Синюватий колір шкіри, губ і нігтів (ціаноз)
• Проблеми з диханням
• Погане харчування чи їжа
• Втома
• Збільшена печінка
• Надзвичайна сонливість

Симптоми артеріального труба можуть бути як інші захворювання. Переконайтеся, що ваша дитина звертається до свого медичного працівника для діагностики.

Як діагностується артеріальний стовбур?

Пренатальне УЗД може показати артеріальний стовбур. Після народження медичний працівник вашої дитини перевірить вашу дитину. Він може виявити такі ознаки, як серце, що стукає, та слабкий пульс. Він або вона може почути ненормальний серцевий шум (шум серця) під час прослуховування грудної клітки вашої дитини стетоскопом. Якщо так, можливо, вас скерували до дитячого кардіолога для діагностики. Це лікар зі спеціальною підготовкою для діагностики та лікування серцевих проблем у немовлят та дітей.

Ці фахівці також обстежать вашу дитину. Вони будуть слухати його серце та легені за допомогою стетоскопа. Ваша дитина може пройти інші обстеження, включаючи:

• Пульсоксиметрія. Зонд, розміщений на пальці або нозі вашої дитини, може виміряти рівень кисню. Низький рівень може означати діагноз arteriosus truncus.
• Рентген грудної клітки. Рентген грудної клітки показує загальний розмір і форму серця і легенів. На ній можуть спостерігатися зміни, характерні для артеріального стовбура.
• Електрокардіограма (ЕКГ). ЕКГ реєструє електричну активність серця. Він виявляє ненормальні ритми та виявляє стрес серцевого м’яза.
• Ехокардіограма (ехо). Ехо використовує звукові хвилі (ультразвук) для створення рухомої картини серця та серцевих клапанів. Ехо показує зміни артеріального стовбура.
• Катетеризація серця. Серцевий тракт дає дуже детальну інформацію про структури всередині серця. Вашій дитині дадуть ліки для розслаблення (седативний ефект). Медичний працівник введе тонку гнучку трубку (катетер) у кровоносну судину в паху і перемістить її до серця. Він або вона буде проводити вимірювання артеріального тиску та кисню в камерах серця. Також буде перевірена легенева артерія та аорта. Також вводять контрастний барвник, щоб постачальник чіткіше бачив структури всередині серця.

Як лікується артеріальний трун?

Лікування буде залежати від симптомів вашої дитини, віку та загального стану здоров’я. Це також буде залежати від того, наскільки важкий стан.

Трудовий артерій потрібно лікувати хірургічним шляхом для усунення дефектів. Але Вашій дитині може знадобитися медична підтримка, поки не настане час для проведення операції. Підтримка може включати:

• Ліки, що допомагають серцю краще качати.
• Пристрій (неінвазивна вентиляція з позитивним тиском), що полегшує дихання. Деяким дітям може знадобитися ШВЛ.

Харчова підтримка може включати:

• Спеціальні харчові добавки. Їх можна додавати в суміші або зціджувати грудне молоко для збільшення калорій.
• Трубне годування. Вони даються через невелику гнучку трубку, яка проходить через ніс, по стравоходу та в шлунок. Ці годівлі можуть бути додані або замінені годуванням з пляшки. Немовлят, які можуть випити частину пляшок, але не всіх, можна годувати рештою через зонд для годування. Немовлята, які занадто втомлюються, щоб годувати їх з пляшечок, можуть отримувати суміш або грудне молоко лише через зонд для годування.

Хірургічне втручання зазвичай роблять протягом перших кількох тижнів після народження, щоб запобігти пошкодженню легенів. Легеневі артерії відокремлені від аорти і знову прикріплені до правого шлуночка. Легеневі артерії можуть бути прикріплені безпосередньо до правого шлуночка, або хірург може використовувати штучний трубковий трансплантат для їх повторного прикріплення. Дефект міжшлуночкової перегородки також закритий. Ваша дитина залишатиметься в лікарні до хірургічного ремонту.

Які ускладнення артеріального труба?

Якщо його не лікувати, артеріальний трун може спричинити такі ускладнення, як:

• Пошкодження легенів
• Серцева недостатність
• Інфекція оболонки серця і клапанів серця (бактеріальний ендокардит)
• Поганий ріст і розвиток
• Зменшена здатність функціонувати
• Легко втомлюється
• Смерть

Життя з артеріальним труном

Незабаром після операції немовлята отримують більше енергії і починають краще харчуватися і швидше набирати вагу. Але вашій дитині може знадобитися висококалорійна суміш протягом декількох тижнів або місяців після операції. Вашій дитині також може знадобитися годування через зонд, поки він не зможе краще харчуватися.

Ваша дитина може легко втомлюватися і після операції більше спати. Але протягом декількох тижнів він повинен повністю відновитись.

Ви можете отримати інші вказівки від кардіологічної групи вашої дитини та працівників лікарні.

Більшість дітей, які перенесли хірургічний ремонт трубопроводу, будуть жити здоровим життям. Рівень їх активності, апетит і ріст зазвичай нормалізуються. Поговоріть із кардіологом вашої дитини про те, які заняття та види спорту безпечні для вашої дитини.

Вашій дитині може знадобитися більше хірургічного втручання у міру зростання. Хірургічне втручання в молодому віці також може знадобитися. Ці операції можуть спричинити заміну клапанів, відновлення звуженої аорти або легеневих артерій або заміну каналів.

Кардіолог може порекомендувати вашій дитині приймати антибіотики або стоматологічні процедури. Це робиться для запобігання інфікуванню слизової оболонки серця та клапанів серця (бактеріальний ендокардит).

Ваша дитина потребуватиме регулярного подальшого догляду у педіатричному або дорослому центрі вроджених кардіологічних захворювань протягом усього життя.

Поговоріть з кардіологом про світогляд вашої дитини.

Коли слід телефонувати до лікаря своєї дитини?

Зателефонуйте медичному працівнику вашої дитини, якщо ваша дитина має проблеми з диханням або годуванням, або у неї з’являються нові симптоми.

Ключові моменти щодо артеріального труба

• Truncus arteriosus виникає, коли між аортою та легеневою артерією є ненормальний зв’язок.
• Truncus arteriosus змушує бідну киснем (синю) кров і багату киснем кров змішуватися і перекачуватися в організм. Це викликає посиніння шкіри, губ або нігтів (ціаноз).
• Низького рівня кисню може бути недостатньо для задоволення потреб організму та підтримки життя.
• Трудовий артерій потрібно лікувати хірургічним шляхом.
• Більшість дітей, які перенесли хірургічний ремонт трубопроводу, будуть жити здоровим життям.
• Ваша дитина потребуватиме регулярного подальшого догляду з дитячим кардіологом.

Наступні кроки

Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря вашої дитини:

• Знайте причину візиту та те, що ви хочете статися.
• Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
• Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові інструкції, які надає вам ваш дитина.
• Дізнайтеся, чому призначаються нові ліки чи засоби та як це допоможе вашій дитині. Також знайте, які побічні ефекти.
• Запитайте, чи можна лікувати стан вашої дитини іншими способами.
• Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
• Знайте, чого очікувати, якщо ваша дитина не прийме ліки або не проведе тест або процедуру.
• Якщо ваша дитина призначена для подальшого спостереження, запишіть дату, час та мету цього візиту.
• Знайте, як ви можете зв’язатися з постачальником вашої дитини в неробочий час. Це важливо, якщо ваша дитина захворіла, і ви маєте запитання або потребуєте поради.