Зміст
- Вплив кортизону на організм
- Дебати щодо кортизону в ахілесовому сухожиллі
- Як кортизон впливає на ахіллове сухожилля
- Зробити відповідний вибір
Отже, здається розумним припустити, що укол кортизоном був би ідеальним рішенням для лікування травм ахіллового сухожилля, таких як тендиніт (запалення сухожилля) або бурсит (запалення заповненого рідиною мішка, який амортизує п’ятку та ахіллове сухожилля) .
Але фактично факти свідчать, що це не так, і що негативні наслідки введення кортизону можуть значно перевершити користь.
Вплив кортизону на організм
Уколи кортизону призначені для короткочасного полегшення болю, який є постійним і сильним. Залежно від використання, полегшення може тривати від шести тижнів до шести місяців.
Проблема тривалого вживання полягає в тому, що ефекти препарату, як правило, зменшуються з часом, коли організм звикає до нього. І якщо людина продовжує використовувати кортизон як єдиний засіб полегшення (на відміну від фізичної терапії), постріли можуть поступово, а іноді і швидко спричиняти ослаблення зв’язок, сухожиль та хрящів.
Це головне занепокоєння щодо ахіллового сухожилля. Оскільки це сухожилля повинно згинатися і втягуватися, коли ми ходимо, будь-яке пом’якшення може призвести до розриву або розриву конструкції, іноді повністю. Це не тільки серйозна травма, але та, яка часто вимагає хірургічного втручання та тривалої реабілітації.
Дебати щодо кортизону в ахілесовому сухожиллі
Хоча більшість органів охорони здоров’я не рекомендуватимуть використовувати кортизонові уколи для лікування пошкодження Ахілеса, недавнє опитування хірургів-ортопедів показало, що для цього їх використовуватиме близько третини. На відміну від прямої заборони, багато з цих хірургів вважають, що розумне використання кортизону, що вводиться навколо, а не в сухожилля, має своє місце в лікуванні.
Інші не погоджуються, вважаючи, що немає чітких вказівок на те, скільки кортизону "занадто багато" або як лікування має змінюватися залежно від ступеня травми. Для цих лікарів використання кортизону є вкрай суб’єктивним та схильним до помилок.
Ця думка значною мірою була підтверджена дослідженням щодо використання кортизону серед спортсменів - групи, яка за своєю суттю має підвищений ризик пошкодження ахіллового сухожилля. Дослідники виявили, що препарат часто функціонував скоріше як пластир, ніж як засіб лікування.
Як кортизон впливає на ахіллове сухожилля
При звичайній травмі запалення є частиною процесу загоєння, при якому кровоносні судини розширяться, щоб імунні клітини та стовбурові клітини затопили область пошкодження. Таким чином відкладається новий колаген, пошкоджена тканина відновлюється і травма виправлена.
Щоразу, коли вводять кортизон, цей процес зупиняється. Блокуючи запальну реакцію, процес клітинного відновлення також зупиняється. Як результат, ослаблені тканини залишаються вразливими протягом довших періодів часу, піддаючи людину багаторазовому стресу і часто погіршуючи травму.При розриві ахілесового сухожилля пошкодження часто можуть бути постійними.
Зробити відповідний вибір
Взагалі кажучи, слід уникати ін’єкцій кортизону для лікування ахіллової травми. Звичайно, є винятки. Їм можуть порадити, якщо всі інші варіанти лікування зазнали невдачі та якість життя людини значно погіршилась.
Зрештою, введення кортизону слід розглядати лише в тому випадку, якщо людина не реагує на повний спектр стандартних методів лікування після того, як випробував їх протягом не менше шести місяців. Сюди входить використання протизапальних препаратів, модифікація активності, зміна взуття, підйом каблуків, розтяжка та лікувальна фізкультура.
Навіть тоді рішення про лікування слід приймати з обережністю, зважуючи переваги лікування разом з можливими побічними ефектами.
Якщо ви знаєте когось, хто переніс операцію з відновлення розриву Ахілла, ви зрозумієте, чому це так важливо. Реабілітація після цієї хірургічної операції є великою, і вам доведеться знаходитись у гіпсовому або прогулянковому черевику протягом декількох тижнів або місяців, після чого знадобиться фізична терапія, щоб повністю відновити обсяг рухів. Загалом, може знадобитися шість місяців, щоб повернутися до повної активності, і більше року, перш ніж ви повністю відновитесь.