Як розвивається остеофіт (кісткова шпора)

Зміст

• Остеофіти при артриті
• Утворення остеофітів
• Розташування утворення остеофітів
• Фактори ризику для утворення остеофітів
• Діагностування остеофітів
• Лікування остеофітів

Остеофіт - це гладкий кістковий виріст або відкладення, який також називають кістковою шпорою. З часом вони ростуть повільно і часто не мають симптомів.

Остеофіти можуть викликати біль, якщо вони торкаються інших структур або зростають настільки великими, що обмежують рух у суглобі.

Остеофіти також іноді називають остеохондральними вузликами, остеохондрофітами та хондро-остеофітами.

Остеофіти при артриті

Остеофіти часто розвиваються в суглобах, що мають ознаки дегенерації. Вони асоціюються з найпоширенішим видом артриту - остеоартритом. Їх наявність може послужити для відмінності артрозу від інших видів артриту. Хоча остеоартроз передбачає деградацію хряща, також відбувається ремоделювання субхондральної кістки в суглобі, що може включати формування кісткових шпор.

Як впоратися з симптомами дегенеративного артриту

Утворення остеофітів

Технічно кажучи, остеофіт - це кістковий виріст із фіброзним хрящем, що походить із клітин-попередників окістя, тканини, що вистилає кістки та містить клітини, що утворюють нову кістку. Трансформуючий фактор росту β відіграє роль у їх розвитку.

Остеофіт розвивається, коли решту хряща в пошкодженому суглобі намагаються відновити після втрати хряща в іншому місці суглоба. Він, як правило, утворюється в суглобовому відділі, де відбулася втрата хряща, що припускає, що це локалізована подія. Освіта остеофітів стабілізує пошкоджений суглоб.

Тим не менш, як саме вони утворюються і що стимулює їх формування, не повністю зрозумілі. Остеофіти також можуть розвиватися за відсутності явного пошкодження хряща.

Розташування утворення остеофітів

Крайові остеофіти можуть розвиватися на периферії або краю будь-якого суглоба. Центральні остеофіти найбільш помітні в стегні та коліні.

Остеофіти також можуть бути виявлені в області хребта, де вони пов'язані з болями в спині або шиї і вважаються загальною ознакою дегенеративного артриту (остеоартриту).

У хребті остеофіт або кісткова шпора може спричинити удар нерва (здавлення спинного та нервових корінців) у нейрофорамені (порожній простір ліворуч та праворуч від кожного хребця, що дозволяє нервам переходити від спинного мозку до інших частин тіла).

Сенсорні симптоми в цій ситуації включають біль, оніміння, печіння та голки в кінцівці, що обслуговуються ураженим корінцем спинномозкового нерва. Рухові симптоми включають м’язовий спазм, судоми, слабкість або втрату м’язового контролю у пов’язаній частині тіла. Сам остеофіт не болючий, але його розташування і, отже, його вплив на інші структури тіла може викликати біль.

Фактори ризику для утворення остеофітів

Певні фактори та умови можуть сприяти утворенню остеофіту. До них належать:

• Збільшений вік
• Дегенерація диска
• Дегенерація суглоба
• Спортивна травма чи інша травма суглоба
• Погана постава
• Генетика
• Вроджені аномалії скелета

Діагностування остеофітів

Формування остеофітів у кисті можна діагностувати за допомогою фізичного огляду проксимального міжфалангового суглоба (PIP), дистального міжфалангового суглоба (DIP) та першого зап’ястково-зап’ясткового суглоба (CMC). Простіше кажучи, в руці під час фізичного огляду може бути видно горбок або грудку.

Для інших суглобів наявність остеофіту можна діагностувати за допомогою візуалізаційних досліджень, таких як рентген, МРТ або КТ. Якби рентгенівські промені проводили всім старше 50 років, більшість із них мали б свідчення про утворення остеофітів. Проте більшість остеофітів не викликають жодних симптомів.

Приблизно у 40 відсотків людей з остеофітами розвиваються симптоми, які потребують лікування.

Лікування остеофітів

Наявність остеофіту поодинці не є клінічно значущим, якщо не спостерігаються пов'язані симптоми. Методи лікування можуть включати:

• Фізіотерапія
• НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати)
• Знеболюючі (знеболюючі засоби)
• Ін’єкції стероїдів
• Хірургічне втручання: У хребті може знадобитися видалення остеофіта для прямої декомпресії нервового удару або для збільшення ширини хребетного каналу, щоб зменшити защемлення остеофітом.

Як правило, спочатку намагаються консервативне лікування. Хірургія призначена для людей, які мають важкі симптоми. Активність, як правило, посилює біль, пов’язаний з остеофітом, тоді як відпочинок допомагає зменшити біль.

Як розвивається артроз з часом

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта