Зміст
Ефедра (Ephedra sinica) - це трава з давньою історією використання в традиційній китайській медицині при астмі, бронхіті, алергії та симптомах застуди та грипу. Він також відомий як Ма Хуан.Протягом 1980-х ефедра стала популярною за межами традиційної китайської медицини для схуднення та підвищення спортивних показників. Його популярність продовжувала зростати, і це було знайдено у багатьох харчових добавках, що продаються для зниження ваги та підвищення продуктивності. Однак, Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) заборонило сполуки, виявлені в ефедрі, в 2004 році.
Основними діючими речовинами ефедри є алкалоїди ефедрин та псевдоефедрин. І ті, і інші збільшують частоту серцевих скорочень, звужують судини, розширюють бронхи та мають термогенні властивості, щоб збільшити тепло тіла та швидкість метаболізму. Ці алкалоїди пов’язані з інсультом, судомами, психозом та смертю.
Дієтичні добавки, що містять будь-яку кількість ефедрину або псевдоефедрину, заборонені в США, однак деякі компанії, що виробляють добавки, видаляють ці алкалоїди з ефедри та переформулюють свою продукцію.
У Канаді ефедра дозволена компанією Health Canada для використання лише як протизапальний засіб для носа. Харчові добавки з ефедрою можуть також не містити стимуляторів, таких як кофеїн, який може посилити ефект ефедри та посилити її небезпечний побічний ефект.
Канадські продукти, що містять ефедру, також не можуть передбачати претензій до втрати ваги, придушення апетиту, ефектів культуризму чи підвищеної енергії.
Претензії до здоров’я
Колись популярний стимулятор використовували для схуднення, спортивних змагань, астми та інших проблем з диханням.
Втрата ваги
Ефедра використовується в добавках для схуднення. Прихильники стверджують, що це може сприяти зниженню ваги та пригніченню апетиту.
До заборони ефедричних добавок багато дієтичні добавки, що продаються для схуднення, також містили кофеїнсодержащі трави, такі як зелений чай, ірба-мате та гуарана. Однак, як вважають, поєднання ефедри та кофеїну в даний час підвищує потенційні ризики для здоров'я і не рекомендується.
Спортивні виступи
Ефедра за своєю структурою подібна до амфетаміну, тому її застосовували для підвищення спортивних результатів у силових та витривалих видах спорту, підвищення пильності та агресивності на полі та зменшення втоми в таких видах спорту, як хокей на льоду, бейсбол, футбол та їзда на велосипеді.
Однак немає вагомих доказів того, що він може покращити спортивні показники, і не рекомендується для цього з огляду на потенційні побічні ефекти.
Ефедра заборонена багатьма спортивними асоціаціями, включаючи Міжнародний олімпійський комітет, Національну футбольну лігу (НФЛ) та Національну колегіальну атлетичну асоціацію (НКАА).
Астма та інші порушення дихання
Ефедра має давню історію використання в традиційній китайській медицині та західній фітотерапії як засіб від астми, бронхіту, алергії, лихоманки, ознобу та симптомів застуди та грипу, таких як закладеність носа.
Можливі побічні ефекти
Побічні ефекти ефедри можуть включати:
- Нудота
- Головний біль; запаморочення
- Подразнення шлунку; діарея
- Занепокоєння; психоз
- Камені в нирках
- Тремтіння
- Сухість у роті
- Нерегулярні або прискорені серцеві ритми; пошкодження серця
- Гіпертонія
- Неспокій; нервозність; проблеми зі сном
- Зниження апетиту
- Промивання; пітливість
- Прискорене сечовипускання
Використання ефедри також було пов’язане з інсультом, судомами, психозом та смертю при неправильному застосуванні.
Національний інститут охорони здоров’я розглянув 16 000 побічних явищ, пов’язаних з ефедрою, та виявив дві смерті, дев’ять інсультів, чотири інфаркти, один судомний напад та п’ять психічних випадків. Дослідження прийшло до висновку, що ефедра пов'язана з підвищеним ризиком серцебиття, травного ефекту та симптомами гіперактивності вегетативної нервової системи (тремор, безсоння), особливо в поєднанні з кофеїном або іншими стимуляторами, такими як горіх кола, зелений чай, гуарана або ієрба товариш.
Багато несприятливих наслідків приписують передозуванню, зловживанню та поєднанню його з іншими стимуляторами, що підсилюють його дію, такими як кофеїн. Однак побічні ефекти ефедри можуть відрізнятися і не залежать від дози. Серйозні побічні ефекти можуть також виникати у сприйнятливих людей у низьких дозах.
Вважається, що ефедра збільшує ризик теплового удару, оскільки збільшує обмін речовин і погіршує здатність організму втрачати тепло.
Протипоказання
Ризик несприятливих наслідків може бути більшим у людей з попередніми захворюваннями, включаючи:
- хвороба серця
- гіпертонія
- порушення серцевого ритму
- захворювання щитовидної залози
- гіпоглікемія
- глаукома
- тривожність
- глаукома
- феохромоцитома
- діабет
- захворювання нирок або камені в нирках
- психічні захворювання або психічні захворювання в анамнезі
- збільшена простата
- мозкова недостатність
- історія судом, інсульту або минущих ішемічних атак
Людям із цими захворюваннями слід уникати ефедри. Людям з алергією на ефедру, ефедрин або псевдоефедрин також слід уникати ефедри.
Ефедру не слід приймати за два тижні до або після операції. Не слід застосовувати вагітним, годуючим жінкам чи дітям. Людям з нервовою анорексією або булімією слід уникати ефедри, оскільки це впливає на апетит.
Взаємодія
На основі відомої взаємодії між активними інгредієнтами ефедри, ефедрину та псевдоефедрину, наступні ліки можуть взаємодіяти з ефедрою:
- Аеролат, Т-філ та уніфіл (теофілін), що застосовуються при астмі, емфіземі та хронічному бронхіті
- Амфетаміни, такі як ті, що застосовуються при нарколепсії або гіперактивності з дефіцитом уваги, такі як Аддералл (декстроамфетамін)
- Антидепресанти, зокрема інгібітори моноаміноксидази (МАО), такі як Марплан (ізокарбоксазид), Нарділ (фенелзин) та Парнат (транільципромін), через підвищений ризик високого кров'яного тиску та інсульту; трициклічні антидепресанти, такі як Елавіл (амітриптилін) та Памелор (нортриптилін)
- Аспірин (ацетилсаліцилова кислота
- Ліки від артеріального тиску
- Ліки від діабету, такі як інсулін, глюкофаж (метформін), діабета, гліназа, мікроназа (глібурид
- Наркотики, такі як кодеїн
- Похідні пітозину (окситоцину) або алкалоїдів секалів
- Звіробій
- Стимулятори. Ефедру не слід поєднувати з іншими речовинами із стимулюючим ефектом, такими як кофеїн та Судафед (псевдоефедрин гідрохлорид), оскільки це може мати адитивний ефект. Трави, які, як відомо, містять кофеїн, включають зелений чай, горіх кола, гуарану та ірбу-мате, тоді як гіркий апельсин є стимулятором.
Дозування та приготування
З міркувань безпеки ефедра заборонена в США, і не існує безпечної рекомендованої дози.
Що шукати
Ефедра недоступна для продажу в США. Деякі продукти, які раніше містили ефедру, були перероблені, але їх ефективність незрозуміла.
Інші запитання
Чи псевдоефедрин в ефедрі такий самий, як і в ліках від застуди?
Синтетична форма псевдоефедрину міститься у багатьох безрецептурних протинабрякових та протизастудних препаратах. Однак синтетичний псевдоефедрин та ефедрин, що використовуються для виготовлення незаконного вуличного наркотику метамфетаміну, і продаж цих деконгестантів регулюється. Більшість аптек зберігають ці ліки за прилавком, і для підтвердження посвідчення особи потрібно придбати синтетичні продукти псевдоефедрину.