Зміст
Геміпарез - це часткова слабкість на одній стороні тіла. Це може впливати як на ліву, так і на праву сторону тіла. Слабкість може стосуватися рук, рук, ніг, обличчя або їх поєднання. Близько 80% людей, що пережили інсульт, відчувають геміпарез, що робить це одним із найпоширеніших наслідків інсульту.Люди, які страждають геміпарезом, все ще можуть рухати уражену сторону тіла, але з обмеженою силою. Одна сторона тіла може стати зовсім слабкою, і такий стан називається геміплегією.
Симптоми
Найбільш очевидним симптомом геміпарезу є частковий параліч однієї сторони тіла. Симптоми відповідають пошкодженій стороні мозку або хребта.
Травма лівої частини мозку, як правило, призводить до слабкості правої сторони тіла. Травма правої сторони мозку, як правило, призводить до слабкості лівої частини тіла.
Залежно від типу пошкодження хребта та рівня пошкодження хребта, геміпарез може охоплювати ту саму сторону тіла, що і пошкодження хребта, або може мати протилежну сторону.
Деякі симптоми геміпарезу включають наступне:
- Невміння підтримувати рівновагу
- Труднощі при ходьбі
- Неможливість схопити предмети
- Зниження точності в русі
- Втома м’язів
- Відсутність координації
- Нахили вбік стоячи, гуляючи або сидячи
- Втрата контролю кишечника або сечового міхура
Причини
На додаток до інсульту, геміпарез може бути викликаний рядом інших захворювань. Найбільш поширеними причинами геміпарезу є наступні:
- Інсульт
- Розсіяний склероз
- Травматична травма: Може вплинути на мозок, хребет або нерви
- Вроджені захворювання, такі як церебральний параліч, які спостерігаються з народження
- Хвороба хребта
- Пухлина мозку або хребта
- Інфекція мозку, хребта або мозкових оболонок
- Психологічні та психіатричні стани (можуть спричинити тимчасову слабкість)
- Постистальний параліч: Тимчасова слабкість після нападу
- Запальні та аутоімунні стани
Діагностика
Якщо ви скаржитеся на будь-які симптоми геміпарезу, ваш лікар проведе фізичний огляд. Буде важко визначити, чи є ваші симптоми наслідком слабкості, болю чи іншої причини.
Фізичний огляд включає перевірку ваших рефлексів, відчуттів та сили. Ваш лікар оцінить ваші сили за шкалою 1-5. Цей рейтинг також може допомогти, коли той самий лікар чи інші лікарі оцінять вашу силу пізніше, оскільки його можна використовувати для порівняння.
Шкала оцінки сили м’язів
Шкала оцінки сили м’язів така:
- 0/5: Руху немає
- 1/5: Помірне посмикування м’язів
- 2/5: Рухи з боку в бік, але не можуть підняти руку або ногу проти сили тяжіння
- 3/5: Може рухатися вгору проти сили тяжіння, але не проти будь-якої сили, наприклад, м'якого натискання екзаменатором
- 4/5: Може рухатися проти сили, наприклад, натисканням екзаменатора, але не з нормальною очікуваною силою
- 5/5: Може рухатися проти сили з очікуваною силою
Діагноз причини геміпарезу також можна підтвердити за допомогою візуалізаційних досліджень, які можуть включати наступне:
- Комп’ютерна томографія головного мозку або хребта
- Магнітно-резонансна томографія головного мозку або хребта (МРТ)
Лікування
Лікування геміпарезу спочатку спрямоване на цілеспрямоване лікування причини, будь то інсульт, пухлина мозку, інфекція тощо. Метою довготривалого лікування геміпарезу є зміцнення рухових навичок та координації, а також покращення здатність керувати повсякденною діяльністю.
Одужання
Фізична та трудотерапія мають важливе значення для відновлення геміпарезу. Терапія може включати використання електричної стимуляції мозку, зображення та використання допоміжних пристроїв, таких як тростина, ходунки або інвалідні візки.
Можливо, доведеться внести зміни до будинку, щоб забезпечити житло та сприяти збільшенню мобільності. Деякі модифікації можуть включати:
- Хватайте бруски
- Пандуси
- Підняті сидіння для унітазу
- Лавка у ванні
- Неслизькі клейкі смужки у ванні
- Електричні зубні щітки
- Електробритви
На щастя, геміпарез не є прогресуючим станом, якщо немає ознак агресивної, зростаючої пухлини мозку.
Слово з дуже добре
Геміпарез є загальним проявом неврологічних захворювань. Найчастіше вражаючи руки, ноги або обидва, геміпарез ускладнює підтримку нормального рівня самостійної щоденної діяльності, і це одна з основних причин інвалідності
Інсульт є найпоширенішою причиною геміпарезу, і саме тому профілактика інсульту є важливою частиною здорового способу життя, про яку повинен знати кожен.