Зміст
Демпінг-синдром, також відомий як швидке спорожнення шлунка, - це стан, при якому ви відчуваєте шлунково-кишкові або вазомоторні симптоми, оскільки їжа, яку ви їсте, надто швидко рухається зі шлунка в тонкий кишечник. Симптоми починаються, коли ви їсте їжу, особливо з меню з високим вмістом глюкози (цукру).Демпінг-синдром найчастіше спостерігається у людей, які перенесли баріатричну (втрату ваги), стравохідну або шлункову операції. За оцінками, кількість людей, які перенесли демпінговий синдром після операцій на шлунку, коливається від 20% до 50%. Лише від 1% до 5% пацієнтів мають більш серйозні симптоми. Тип хірургічного втручання також впливає на ризик розвитку синдрому демпінгу.
Тривалість
Загалом, симптоми демпінгового синдрому, як правило, покращуються з часом. Приблизно три чверті людей, які перенесли шлунковий шунтування, відчують симптоми безпосередньо після процедури, але більшість людей виявляють, що їх симптоми зникають протягом наступних 15 - 18 місяців.
Демпінг-синдром розбивається на два типи: синдром раннього демпінгу та синдром пізнього демпінгу.
Синдром раннього демпінгу характеризується симптомами, що виникають протягом 10-30 хвилин після прийому їжі. Люди з синдромом пізнього демпінгу відчувають симптоми через дві-три години після їжі.
Більшість людей із синдромом демпінгу переживають ранню форму, тоді як лише близько чверті - пізню форму. Дуже невелика меншість людей має і те, і інше.
Підтипи також виявляються з різними типами симптомів, при цьому ранні симптоми демпінгу є як шлунково-кишковими, так і вазомоторними, тоді як пізні демпінгові симптоми, як правило, переважно вазомоторні.
Чому це трапляється
При нормальному травленні шлунок викидає вміст у дванадцятипалу кишку, верхню частину тонкої кишки, контрольованим способом, за допомогою якого відсіваються великі частинки їжі. Для деяких людей зміни в анатомії шлунково-кишкового тракту як побічний ефект хірургічного втручання призводять до порушення функції цієї системи. Шлунок стає меншим, або пошкодження пілоруса - частини тіла, яка відповідає за запруду - призводить до того, що велика кількість вмісту шлунку і більші частинки їжі швидко викидаються в дванадцятипалу кишку. Це швидке спорожнення призводить до виражених змін рівня глюкози в крові та збільшення певних гормонів, які потім сприяють серцево-судинним симптомам та симптомам, пов'язаним з гіпоглікемією.
Пізній демпінговий синдром є результатом переважно змін рівня глюкози та інсуліну в крові. При пізньому демпінговому синдромі симптоми виникають через надто велику кількість цукру, що надто швидко викидається в тонку кишку. Цей стрибок призводить до збільшення рівня глюкози в крові, що запускає підшлункову залозу, щоб посилити секрецію інсуліну. Потім це вивільнення інсуліну викликає падіння рівня глюкози в крові, що призводить до симптомів гіпоглікемії.
Симптоми
Дочасний демпінг: При синдромі раннього демпінгу симптоми зазвичай починаються приблизно через 10-30 хвилин після їжі:
- Спазми в животі
- Нудота
- Термінова діарея
- Блювота
- Почервоніння обличчя або шкіри
- Відчуття запаморочення або запаморочення
- Гонки серця або нерегулярне серцебиття
- Пітливість
- Слабкість
Пізній демпінг: Симптоми пізнього демпінгового синдрому зазвичай виникають через одну-три години після їжі:
- Проблема з концентрацією уваги
- Непритомність
- Втома
- Відчуття запаморочення або запаморочення
- Голод
- Прискорене серцебиття або серцебиття
- Пітливість
- Слабкість
Допомога та недоліки щодо самообслуговування
Більшість рекомендацій щодо самообслуговування при демпінговому синдромі включають зміни в способі харчування, хоча ви також можете виявити, що ви можете зменшити почуття запаморочення або непритомності, якщо лежати обличчям вгору протягом 30 хвилин після їжі.
Роби
Їжте шість невеликих страв на день
Ретельно пережовуйте їжу
Вибирайте, щоб їсти складні вуглеводи
Збільште споживання білка
Вибирайте їжу корисних жирів
Пити рідину під час їжі
Пити рідину протягом 30 хвилин після їжі
Їжте продукти, що містять цукор або рафіновані вуглеводи
Споживайте молочні продукти
Лікування
Якщо симптоми не зникають, незважаючи на зміни в харчуванні, поговоріть зі своїм лікарем. Люди, які мають більш значущі симптоми демпінгового синдрому, ризикують уникати прийому їжі та нестачі харчових продуктів.Ваш лікар оцінить вас і порадить, як найкраще діяти. Якщо у вас синдром пізнього демпінгу, лікар може порекомендувати вам збільшити споживання клітковини через їжу або добавки, щоб уповільнити всмоктування глюкози та зменшити ймовірність гіпоглікемії. Іншим варіантом для будь-якого типу є призначення лікарем одного з препаратів, доступних для лікування демпінгового синдрому.
У надзвичайно важких випадках може бути розглянута хірургічна процедура. Однак, оскільки більшість випадків демпінгового синдрому з часом покращуються, хірургічне втручання, швидше за все, навіть не розглядається принаймні протягом одного року після первинної шлункової процедури.