Зміст
- Хто найбільше ризикує для ЗГ?
- Які ранні ознаки FH?
- Чи існують методи лікування високого рівня холестерину, спричинені генетикою?
- Чи можу я передати FH своїм дітям?
Рекомендовані експерти:
Сет Шей Мартін, М.Д., М.Х.С.
Оскільки високий рівень холестерину не має симптомів, це не те, що часто зустрічається у людей на радарі. Навіть якщо це так, люди часто не сприймають це серйозно - поки у них не трапиться інфаркт чи інсульт. І хоча ми схильні вважати ці події такими, що відбуваються зі старшим населенням, люди, які не досягли 55-річного віку, також можуть зазнати впливу, особливо якщо вони народилися з високим рівнем холестерину.
Цей стан називається сімейною гіперхолестеринемією (ФГ). FH - це спадковий розлад, який ускладнює для вашого організму виведення холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) з крові. Результат? З дитинства холестерин накопичується вздовж стінок артерій і вен, звужуючи проходи і різко збільшуючи ризик серцевого нападу або інсульту в дуже ранньому віці.
Хто найбільше ризикує для ЗГ?
Сімейна гіперхолестеринемія може вразити кожного, у родині якого є генетична мутація. Однак це частіше зустрічається у тих, хто має французько-канадське, ашкеназьке єврейське, ліванське або африканерське (південноафриканська етнічна група) походження. Найбільша проблема FH полягає в тому, що більше 90% людей, у яких вона є, не були діагностовані, а це означає, що ви повинні уважно стежити за своєю сімейною історією,
Сет Мартін, доктор медичних наук, доктор медичних наук, доцент медицини в Медичній школі університету Джона Гопкінса та директор Центру поглиблених ліпідних розладів.
"Якщо люди у вашій родині перенесли серцеві напади, потребували стентів або зробили шунтування раніше в житті - до 55 років у чоловіків та до 65 років у жінок - це сигнали про те, що у вашій родині є щось із вищим ризиком серцевих захворювань, ”, - пояснює він. "Це може бути сімейна гіперхолестеринемія".
Які ранні ознаки FH?
Коли у вас FH, раннє виявлення високого рівня холестерину є ключовим для лікування, яке може знизити ризик серцево-судинних захворювань. На додаток до сімейної історії ранніх серцево-судинних проблем, ви також можете помітити, що під шкірою утворюються грудочки.
Ці жирові відкладення називаються ксантомами, і особливо помітні навколо сухожиль в кистях, колінах, ахіллових сухожиллях і ліктях, а також під шкірою навколо очей. Іноді офтальмолог також може помітити ознаки відкладень холестерину і в очах.
Незалежно від того, чи є у вас очевидні ознаки високого рівня холестерину, вам слід перевірити, чи у вашій родині хвороби серця. Поговоріть зі своїм сімейним лікарем щодо своїх проблем; простий аналіз крові - це все, що потрібно для того, щоб перевірити, чи нормальний рівень вашого холестерину. Високий рівень холестерину в молодому віці є особливим червоним знаком того, що у вас може бути FH. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас захворювання, ви можете пройти генетичне тестування для підтвердження діагнозу.
Чи існують методи лікування високого рівня холестерину, спричинені генетикою?
Зазвичай першою лінією лікування високого холестерину є модифікація способу життя, але якщо у вас FH, вам знадобиться більш досконале лікування. «Завжди важливо їсти нежирну їжу, займатися спортом та контролювати свою вагу. Здоровий спосіб життя має вирішальне значення для здоров’я серця та загального здоров’я ”, - говорить Мартін. "Однак люди з FH можуть харчуватися надзвичайно низьким вмістом жиру і все одно не мати змоги контролювати рівень холестерину, оскільки вони генетично не в змозі з цим впоратися. Для них холестерин буде накопичуватися в крові, незалежно від того, що вони їдять ".
На щастя, існують ліки, які можуть істотно знизити рівень холестерину ЛПНЩ. Найпоширенішим лікуванням ФГ є медикаментозна терапія статинами. Препарати статину діють, блокуючи фермент, який виробляє холестерин у печінці та підвищує здатність вашого організму виводити холестерин із крові. Вони можуть знизити рівень холестерину ЛПНЩ на 50 і більше відсотків. Статини безпечно використовуються для зниження ризику серцево-судинних захворювань протягом 30 років і продовжують залишатися першим варіантом, коли мова йде про допомогу людям із ГР.
Інші варіанти лікування включають ліки, які блокують всмоктування холестерину з кишечника у кров, або препарати, що блокують фермент, названий PCSK9, який зменшує кількість холестерину ЛПНЩ у крові.
У найважчих випадках FH - як правило, коли ви успадкували генетичну ознаку FH від обох батьків - також може бути використаний аферез LDL. Під час цієї процедури ваша кров проходить через машину, яка виводить шкідливий холестерин і повертає «очищену» кров у ваше тіло. Це робиться кілька разів на місяць, щоб контролювати рівень холестерину.
Чи можу я передати FH своїм дітям?
Якщо ви успадкували FH від одного з батьків, існує 50% шансів передати його своїм дітям. Якщо обидва ваші батьки передали вам ознаку FH, ваші діти точно матимуть FH. Ось чому надзвичайно важливо пройти тестування дітей з сімейною історією в ранньому віці та розпочати лікування, що знижує рівень холестерину, для хворих на ФГ.
«Людям із СР зазвичай не ставлять діагноз до 30 або 40 років або пізніше. На жаль, занадто мало діагностують як дітей. Але раннє лікування може суттєво вплинути на здоров’я серцево-судинної системи людини, знизивши її тривалий вплив високого рівня холестерину », - радить Мартін. "Це лікування підтримує їх артерії здоровішими та запобігає передчасним інфарктам та інсультам".