Зміст
- Коли Ви перебуваєте в лікарні
- Що очікувати вдома
- Догляд за пораненням
- Слідувати
- Будьте обережні навколо речей з магнітами
- Коли звертатися до лікаря
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 25.05.2018
Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ICD) - це пристрій, який виявляє небезпечне для життя, ненормальне серцебиття. Якщо це відбудеться, пристрій посилає електричний удар на серце, щоб змінити ритм до нормального. У цій статті обговорюється те, що вам потрібно знати після того, як було вставлено ICD.
Примітка: Догляд за певними спеціальними дефібриляторами може відрізнятися від описаного нижче.
Коли Ви перебуваєте в лікарні
Тип серцевого спеціаліста, якого називають електрофізіологом або хірургом, зробив невеликий розріз (розріз) у вашій грудній стінці. Пристрій під назвою ICD було вставлено під шкіру і м'язи. ICD має розмір великого cookie. Провідники або електроди були розміщені у вашому серці і були з'єднані з вашим ICD.
ICD може швидко виявити небезпечні для життя патологічні серцеві скорочення (аритмії). Він призначений для перетворення будь-якого аномального серцевого ритму на нормальне, посилаючи електричний шок на ваше серце. Ця дія називається дефібриляцією. Цей пристрій також може працювати як кардіостимулятор.
Що очікувати вдома
Коли ви виходите з лікарні, вам буде видана картка, яка буде зберігатися у вашому гаманці. На цій картці перелічено деталі вашого ICD та контактна інформація для надзвичайних ситуацій.
Носіть з собою ідентифікаційну картку ICD у будь-який час. Інформація, яку він містить, покаже всім постачальникам медичної допомоги, який тип ІКД ви маєте. Не всі ICD є однаковими. Ви повинні знати, який тип МКБ у вас є і яка компанія зробила це. Це може дозволити іншим провайдерам перевірити пристрій, щоб перевірити, чи він працює правильно.
Догляд за пораненням
Ви повинні бути в змозі зробити більшість ваших нормальних заходів протягом 3 - 4 днів після операції. Але ви будете мати певні обмеження на строк від 4 до 6 тижнів.
НЕ виконуйте ці дії протягом 2 - 3 тижнів:
- Підніміть що-небудь важче від 10 до 15 фунтів (від 4,5 до 7 кілограмів)
- Натисніть, потягніть або перекрутіть занадто багато
- Носіть одяг, який терти на рану
Тримайте розріз повністю сухою протягом від 4 до 5 днів. Після цього, ви можете прийняти душ і погладити його сухим. Завжди мийте руки перед дотиком до рани.
Протягом 4 - 6 тижнів НЕ підніміть руку вище, ніж плече, на стороні тіла, де був розміщений ваш МКБ.
Слідувати
Вам необхідно регулярно звертатися до постачальника послуг для моніторингу. Ваш лікар переконається, що ваш ICD працює правильно і перевірить, скільки поштовхів він послав і скільки енергії залишилося в батареї. Ваш перший наступний візит буде, ймовірно, близько 1 місяця після розміщення ICD.
Батареї ICD розраховані на 4 - 8 років. Потрібні регулярні перевірки батареї, щоб побачити, скільки енергії залишилося. Вам знадобиться незначна операція, щоб замінити ICD, коли акумулятор починає працювати.
Будьте обережні навколо речей з магнітами
Більшість пристроїв не заважатиме вашому дефібрилятору, але деякі з сильними магнітними полями можуть. Запитайте свого постачальника, якщо у вас виникли запитання щодо будь-якого конкретного пристрою.
Більшість приладів у вашому будинку безпечні. Це включає холодильник, пральну машину, сушарку, тостер, блендер, персональний комп'ютер і факс, фен, плиту, CD-плеєр, пульт дистанційного керування та мікрохвильову піч.
Існує декілька пристроїв, які потрібно зберігати на відстані щонайменше 12 дюймів (30,5 сантиметрів) від місця, де ваша шкіра знаходиться під шкірою. До них відносяться:
- Акумуляторні акумуляторні інструменти (наприклад, викрутки та дрилі)
- Штепсельні електроінструменти (наприклад, свердла та настільні пилки)
- Електричні газонокосарки та повітродувки
- Ігрові автомати
- Стереодинаміки
Скажіть всім провайдерам, що у вас є ICD. Деяке медичне обладнання може завдати шкоди Вашому ICD. Оскільки машини МРТ мають потужні магніти, зверніться до свого лікаря перед тим, як мати МРТ.
Тримайтеся подалі від великих двигунів, генераторів і обладнання. НЕ нахиляйтеся над відкритим капотом бігової машини. Також тримайтеся подалі від:
- Радіопередавачі та високовольтні лінії електропередач
- Продукти, які використовують магнітотерапію, такі як деякі матраци, подушки і масажери
- Електричні або бензинові прилади
Якщо у вас є мобільний телефон:
- НЕ вкладайте його в кишеню на тій же стороні вашого тіла, як ваш ICD.
- Використовуючи свій мобільний телефон, тримайте його до вуха на протилежній стороні тіла.
Будьте обережні навколо металошукачів і паличок безпеки.
- Кишенькові палички безпеки можуть заважати роботі ICD. Покажіть свою карту гаманця і попросіть, щоб вас обшукали вручну.
- Більшість воріт безпеки в аеропортах і магазинах в порядку. Але НЕ стоять біля цих пристроїв протягом тривалого часу. Ваш ICD може вимкнути будильники.
Коли звертатися до лікаря
Розкажіть своєму постачальнику про кожен шок, який ви відчуваєте від вашого ICD. Можливо, потрібно буде налаштувати параметри вашого МКБ, або, можливо, доведеться змінити ліки.
Також зателефонуйте, якщо:
- Рана виглядає інфікованою. Ознаками інфекції є почервоніння, посилене дренування, набряк і біль.
- У вас є симптоми, які ви мали до імплантації МКБ.
- У вас запаморочення, біль у грудях або задишка.
- У вас є гикавка, яка НЕ Зникає.
- На мить ви були несвідомі.
- Ваш ICD послав шок, і ви все ще НЕ відчуваєте себе добре або ви втрачаєте свідомість. Поговоріть зі своїм постачальником про те, коли дзвонити в офіс або 911.
Альтернативні назви
МКБ - розряд; Дефібриляція - розряд; Аритмія - розряд ICD; Аномальний ритм серця - розряд ICD; Шлуночкова фібриляція - розряд ICD; VF - розряд ICD; V Fib - розряд ICD
Список літератури
Наклейки P, Jordaens L. Нагляд за кардіостимулятором. У: Saksena S, Camm AJ, eds. Електрофізіологічні розлади серця. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2012: глава 37.
Свердлоу CD, Ван PJ, Zipes DP. Кардіостимулятори та імплантовані кардіовертер-дефібрилятори. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 41.
Wilber DJ. Електрофізіологічні інтервенційні процедури та операції. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 66.
Дата рецензування 25.05.2018
Оновлено: Майкл А. Чен, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ кардіології, медичний центр Harborview, медичний факультет Вашингтонського університету, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.