Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 21.05.2017
Гіперчутливий пневмоніт - це запалення легенів через дихання чужорідної речовини, зазвичай певних типів пилу, грибка або цвілі.
Причини
Гіперчутливий пневмоніт зазвичай виникає у людей, які працюють в місцях, де є високий рівень органічного пилу, грибка або цвілі.
Тривале опромінення може призвести до запалення легенів і гострої хвороби легень. Згодом гострий стан перетворюється на тривале (хронічне) захворювання легенів.
Гіперчутливий пневмоніт також може бути викликаний грибами або бактеріями в зволожувачах, системах опалення та кондиціонерах, що знаходяться в будинках і офісах. Вплив деяких хімічних речовин, таких як ізоціанати або ангідриди кислот, також може призвести до гіперчутливості пневмоніту.
Приклади гіперчутливості пневмоніту включають:
Легенда любителя птаха: Це найбільш поширений тип гіперчутливості пневмоніту. Це викликано повторним або інтенсивним впливом білків, що зустрічаються в пір'ях або послідах багатьох видів птахів.
Легені фермера: Цей тип гіперчутливості пневмоніту викликається впливом пилу з запліснявистого сіна, соломи і зерна.
Симптоми
Симптоми гострого гіперчутливості пневмоніту часто виникають від 4 до 6 годин після того, як ви залишите ділянку, де виявлено образи. Це ускладнює пошук зв'язку між вашою діяльністю та хворобою. Симптоми можуть вирішитися до того, як ви повернетеся в область, де ви зіткнулися з речовиною.
Симптоми можуть включати:
- Озноб
- Кашель
- Лихоманка
- Незручність
- Задишка
Симптоми хронічного гіперчутливості пневмоніту можуть включати:
- Подих, особливо з активністю
- Кашель, часто сухий
- Втрата апетиту
- Ненавмисна втрата ваги
Іспити та тести
Лікуючий лікар проведе фізичне обстеження і запитає про ваші симптоми.
Ваш провайдер може почути аномальний звук легенів, що називається тріск (хрипи) при прослуховуванні грудей за допомогою стетоскопа.
Зміни легень внаслідок хронічного гіперчутливості пневмоніту можна побачити на рентгенограмі грудної клітки. Інші тести можуть включати:
- Аспергільоз, аналіз преципітату крові, щоб перевірити, чи ви були піддані грибу аспергіллу
- Бронхоскопія з промивками, біопсія і бронхоальвеолярний лаваж
- Повний аналіз крові (CBC)
- КТ грудної клітки
- Гіперчутливий пневмоніт - антитільний аналіз крові
- КРЕБС фон дер Lungen-6 (KL-6) аналіз крові
- Тести на легеневу функцію
- Хірургічна біопсія легень
Лікування
По-перше, слід ідентифікувати речовину, що ображає. Лікування передбачає уникнення цієї речовини в майбутньому. Деякі люди можуть потребувати зміни робочих місць, якщо вони не можуть уникнути цієї речовини на роботі.
Якщо у вас є хронічна форма цього захворювання, лікар може рекомендувати приймати глюкокортикоїди (протизапальні препарати). Іноді лікування, що використовується для астми, може допомогти людям з гіперчутливою пневмонітом.
Outlook (прогноз)
Більшість симптомів зникають, коли ви уникаєте або обмежуєте вплив матеріалу, який спричинив проблему. Якщо запобігання проводиться в гострій стадії, то прогноз хороший. Коли вона досягає хронічної стадії, хвороба може продовжувати прогресувати, навіть якщо уникнути порушення речовини.
Можливі ускладнення
Хронічна форма цього захворювання може призвести до фіброзу легенів. Це рубцювання легеневої тканини, що часто не є оборотним. Зрештою, може статися кінцева стадія захворювання легенів і дихальна недостатність.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас з'являться симптоми гіперчутливості пневмоніту.
Профілактика
Хронічну форму можна запобігти, уникаючи матеріалу, який викликає запалення легенів.
Альтернативні назви
Зовнішній алергічний альвеоліт; Легені фермера; Хвороба грибника; Зволожувач або легкий кондиціонер; Легенда селекціонера або птиці
Інструкції пацієнта
- Інтерстиціальна хвороба легень - дорослі - виділення
Зображення
Бронхоскопія
Дихальна система
Список літератури
Дуглас Я.А., Сандріні А, Холгейт С.Т., О'Хехір Р.Е. Алергічний бронхолегеневий аспергільоз і гіперчутливий пневмоніт. В: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al., Eds. Алергія Мідлтона: принципи і практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 61.
Паттерсон КЦ, Роуз CS. Гіперчутливий пневмоніт. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Навчальний посібник Мюррея і Наделя з дихальної медицини. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 64.
Дата рецензії 21.05.2017
Оновлено: Денис Хаджіліадіс, доктор медичних наук, MHS, Пол Ф. Харрон, молодший професор медицини, легеневої, алергічної та критичної допомоги, Школа медицини Перельмана, Університет Пенсільванії, Філадельфія, Пенсільванія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.