Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 29.09.2017
Ангіодіплазія товстої кишки набрякла, крихких судин в товстій кишці. Це може призвести до втрати крові з шлунково-кишкового тракту.
Причини
Ангіодіплазія товстої кишки переважно пов'язана зі старінням і розпадом кровоносних судин. Це частіше зустрічається у літніх людей. Це майже завжди видно на правій стороні товстої кишки.
Швидше за все, проблема виникає з нормальних спазмів товстої кишки, що призводить до збільшення кровоносних судин в області. Коли цей набряк стає серйозним, між маленькою артерією і веною розвивається крихітний прохід. Це називається артеріовенозною мальформацією. Кровотеча може відбуватися з цієї області в стінці товстої кишки.
Рідко ангиодисплазия товстої кишки пов'язана з іншими захворюваннями судин. Одним з них є синдром Ослера-Вебера-Ренду. Стан не пов'язаний з раком. Він також відрізняється від дивертикульозу, що є більш поширеною причиною кишкових кровотеч у літніх людей.
Симптоми
Симптоми змінюються.
Літні люди можуть мати такі симптоми, як:
- Слабкість
- Втома
- Задишка внаслідок анемії
Вони можуть не мати кровотечі безпосередньо з товстої кишки.
Інші люди можуть мати приступи легкого або сильного кровотечі, в яких яскраво-червона або чорна кров надходить з прямої кишки.
Немає ніякого болю, пов'язаного з ангиодисплазией.
Іспити та тести
Тести, які можуть бути зроблені для діагностики цього стану, включають:
- Ангіографія (корисна лише при активному кровотечі в товсту кишку)
- Повний аналіз крові (CBC) для перевірки на анемію
- Колоноскопія
- Тест на стільці для окультної (прихованої) крові (позитивний результат тесту свідчить про кровотеча з товстої кишки)
Лікування
Важливо знайти причину кровотечі в товстій кишці і як швидко втратиться кров. Можливо, вам доведеться потрапити до лікарні. Рідини можуть подаватися через вени, і можуть знадобитися продукти крові.
Інше лікування може знадобитися після виявлення джерела кровотечі. У більшості випадків кровотеча припиняється самостійно без лікування.
Якщо лікування необхідно, воно може включати:
- Ангіографія, яка допомагає блокувати кровоносну судину, яка кровоточить, або доставляти ліки, які допоможуть заповнити кровоносні судини, щоб зупинити кровотечу
- Горіння (припікання) ділянки кровотечі теплом або лазером з використанням колоноскопа
У деяких випадках хірургія є єдиним варіантом. Можливо, вам знадобиться вся права сторона товстої кишки (права геміколектомія), якщо сильна кровотеча продовжується, навіть після того, як були проведені інші лікування. Ліки (талідомід і естрогени) можуть використовуватися для боротьби з хворобою у деяких людей.
Outlook (прогноз)
Люди, які мають кровотечу, пов'язану з цією умовою, незважаючи на колоноскопію, ангіографію або хірургічну операцію, можуть мати більше кровотечі в майбутньому.
Прогноз залишається хорошим, якщо кровотеча контролюється.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Анемія
- Смерть від надмірної крововтрати
- Побічні ефекти від лікування
- Сильна втрата крові з шлунково-кишкового тракту
Коли звертатися до медичного працівника
Зверніться до свого медичного працівника, якщо виникне ректальне кровотеча.
Профілактика
Немає відомої профілактики.
Альтернативні назви
Судинна ектазія товстої кишки; Артеріовенозна мальтомія товстої кишки; Кровотеча - ангіодіплазія; Кровотеча - ангіодіплазія
Зображення
Органи органів травлення
Список літератури
Brandt LJ, Aroniadis OC. Судинні розлади шлунково-кишкового тракту. У: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Шлунково-кишкового і печінкового захворювання. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 37.
Hauser SC. Судинні захворювання шлунково-кишкового тракту. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд.Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 143.
Дата рецензії 29.09.2017
Оновлено: Майкл М. Філіпс, доктор медичних наук, професор медицини, Медичний факультет Університету Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.