Радикальна простатектомія - виділення

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата Створення: 9 Лютий 2021
Дата Оновлення: 14 Листопад 2024
Anonim
Пациентские лекции: Радикальная простатэктомия. #АкадемикПушкарь
Відеоролик: Пациентские лекции: Радикальная простатэктомия. #АкадемикПушкарь

Зміст

Ви провели операцію з видалення всієї вашої передміхурової залози, тканини біля вашої простати і, можливо, деяких лімфатичних вузлів. Ця стаття розповідає, як піклуватися про себе вдома після операції.


Коли Ви перебуваєте в лікарні

Ви провели операцію з видалення всієї вашої передміхурової залози, тканини біля вашої простати і, можливо, деяких лімфатичних вузлів. Це було зроблено для лікування раку простати.

  • Ваш хірург, можливо, зробив розріз (розріз) або в нижній частині живота, або в області між мошонкою і анусом (відкрита хірургія).
  • Ваш хірург, можливо, використовував робота або лапароскоп (тонка трубка з маленькою камерою на кінці). У вас буде кілька невеликих розрізів на животі.

Що очікувати вдома

Можливо, ви втомилися і потребуєте більше відпочинку від 3 до 4 тижнів після відправки додому. Ви можете відчувати біль або дискомфорт у животі або області між мошонкою та анусом протягом 2 - 3 тижнів.

Ви будете йти додому з катетером (трубкою) для відведення сечі з сечового міхура. Це буде видалено через 1 - 3 тижні.

Догляд за пораненням

Змінюйте пов'язку на хірургічну рану один раз на день або рано, якщо вона забрудниться. Ваш лікар буде повідомляти вам, коли вам не потрібно тримати рану накритою. Зберігайте область рани чистою, промиваючи її м'яким милом і водою.


  • Ви можете зняти перев'язувальні рани і приймати душ, якщо шви, скоби або клей були використані для закриття шкіри. Накрийте надріз пластиковою обгорткою перед тим, як приймати душ протягом першого тижня, якщо на ній є стрічка (Steri-Strips).
  • НЕ замочуйте у ванні або гарячій ванні або не купайтеся, якщо у вас є катетер. Ви можете виконувати ці дії після видалення катетера, і ваш лікар сказав вам, що це нормально.

Ваша мошонка може набрякла протягом 2-3 тижнів, якщо у вас була відкрита операція. Можливо, вам доведеться носити або опору (наприклад, ремінець) або коротку білизну, поки набряк не піде. Під час перебування в ліжку ви можете використовувати рушник під мошонкою для підтримки.

Ви можете мати стік (який називається Джексон-Пратт, або ДЖ-Дрей) під пупком, що допомагає додатковому відтоку рідини з вашого тіла і перешкоджає його накопиченню у вашому тілі. Ваш провайдер візьме його через 1 до 3 днів.

Сечові катетери

Поки ви маєте сечовий катетер:


  • Ви можете відчувати спазми сечового міхура. Ваш лікар може надати вам ліки для цього.
  • Вам потрібно переконатися, що ваш катетер працює правильно. Ви також повинні знати, як очистити трубку і область, де вона прикріплюється до вашого тіла, щоб ви не отримали інфекції або подразнення шкіри.
  • Сеча у ванній сумці може бути темніше червоного кольору. Це нормально.

Після видалення катетера:

  • Ви можете спалити, коли ви мочитися, кров у сечі, часте сечовипускання і гостра необхідність сечовипускання.
  • У вас може виникнути витік сечі (нетримання сечі). Це має поліпшуватися з часом. Ви повинні мати нормальний контроль сечового міхура протягом 3 - 6 місяців.
  • Ви дізнаєтеся вправи (називаються вправи Кегеля), які зміцнюють м'язи в тазу. Ви можете робити ці вправи будь-коли, коли ви сидите або лежите.

Інші Самообслуговування

НЕ їздіть перші 3 тижні після повернення додому. Уникайте довгих поїздок на автомобілі, якщо можете. Якщо вам потрібно пройти довгу поїздку на автомобілі, зупиняйтеся принаймні кожні 2 години.

НЕ підніміть нічого важче за 1 галон (4 літри) молока для молока протягом перших 6 тижнів. Після цього ви можете поступово відпрацьовуватися до звичайної рутинної тренувань. Ви можете робити повсякденні заходи навколо будинку, якщо ви відчуваєте до цього. Але розраховувати на легкість втомитися.

Пийте щонайменше 8 склянок води на день, їжте багато фруктів і овочів, а також приймати пом'якшувачі для стільця, щоб запобігти запору. НЕ напружуйте під час дефекації.

НЕ приймайте аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) або інші подібні ліки протягом 2 тижнів після операції. Вони можуть викликати проблеми зі згустками крові.

Сексуальні проблеми після операції

Сексуальні проблеми, які ви можете помітити, це:

  • Ваша ерекція не може бути такою жорсткою. Деякі чоловіки не мають ерекції.
  • Ваш оргазм може бути не таким інтенсивним або приємним, як раніше.
  • Ви можете не помітити жодної сперми, коли ви відчуваєте оргазм.

Ці проблеми можуть покращитися або навіть піти, але це може зайняти багато місяців або більше року. Відсутність еякуляту (сперма, що виходить з оргазмом) буде постійною. Попросіть лікаря про лікарські засоби, які допоможуть.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви:

  • У вас є біль у животі, який не зникає, коли ви приймаєте ліки від болю
  • Важко дихати
  • У вас є кашель, який не зникає
  • Ви не можете пити або їсти
  • Ваша температура вище 100,5 ° F (38 ° C)
  • Ваші хірургічні скорочення кровоточать, червоні, теплі на дотик, або мають густий, жовтий, зелений або молочний дренаж
  • У вас є ознаки інфекції (відчуття печіння при сечовипусканні, лихоманка або озноб)
  • Ваш потік сечі не настільки сильний, або ви взагалі не можете попирати
  • У вас болі, почервоніння або набряки на ногах

Якщо у вас є сечовий катетер, зателефонуйте своєму постачальнику, якщо:

  • Ви відчуваєте біль біля катетера
  • Ви просочуєте сечу
  • Ви помітили більше крові у вашій сечі
  • Ваш катетер здається заблокованим
  • Ви помічаєте, у вашій сечі пісок або камені
  • Ваша сеча погано пахне, або це хмарно або інший колір
  • Ваш катетер випав

Альтернативні назви

Простатектомія - радикально-виділення; Радикальна ретропульозна простатектомія - виділення; Радикальна промединна простатектомія - виділення; Лапароскопічна радикальна простатектомія - виділення; LRP - розряд; Роботизована лапароскопічна простатектомія - розряд; RALP - розряд; Тазової лімфаденектомії - виділення; Рак передміхурової залози - простатектомія

Список літератури

Catalona WJ, Han M. Управління локалізованим раком передміхурової залози. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 112.

Нельсон Р.Г., Картер Г.Б., ДеВез Л.Л., Антонаракіс Е.С., Айзенберг М.А. Рак простати. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Теппер JE, eds. Клінічна онкологія Абелофа. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 84.

Resnick MJ, Koyama T, Fan KH, et al. Довгострокові функціональні результати після лікування локалізованого раку передміхурової залози. N Engl J Med. 2013; 368 (5): 436-445. PMID: 23363497 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23363497.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, et al. Американське ракове суспільство рак передміхурової залози догляду за хворими. CA Cancer J Clin. 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

Дата рецензії 5/1/2017

Оновлено: Jennifer Sobol, DO, уролог Мічиганського інституту урології, West Bloomfield, MI. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.